Procuration Chèques vacances

Objet : Procuration
Je, soussigné(e) (prénom, nom) …........................................................................................................................................................................................
domicilié(e) à
….............................................................................................................................................................................................................................................
déclare donner procuration à (Mme ou M., prénom, nom)
…......................................................................................................................................................................................................................................................................................
domicilié(e) à
….............................................................................................................................................................................................................................................
commander mes chèques vacances1
adhérent(e) au COS, afin de
récupérer mes chèques vacances1
Pour faire valoir ce que de droit.
Fait à
, le
….....................................................................................
….........................................................................................
Signature
….................................
1
cocher la case