la réadaptation – aujourd`hui et demain

LA RÉADAPTATION – AUJOURD’HUI ET DEMAIN
Les cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
SOMMAIRE
2
Avant-propos du président
3
Les domaines de prédilection de la réadaptation
5
La signification de la réadaptation dans le système de santé suisse
10
La signification économique de la réadaptation
12
Les problèmes actuels du système de santé suisse concernant la réadaptation
14
Les défis de demain
16
SW!SS REHA – L’association des cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
18
• Les cliniques partenaires
18
• L’organisation
19
• Les chiffres-clés
20
• Les objectifs
21
Sources et références des illustrations
23
Grâce au travail
qu’elle réalise, la réadaptation contribue à
une bonne qualité de vie
et apporte une valeur
ajoutée économique.
Dr Fabio M. Conti
Chères lectrices, chers lecteurs,
« Je ne savais pas grand-chose sur la réadaptation,
jusqu’à ce que mon mari ait une attaque; nous ignorions
ce qu’il allait devenir! J’ai été infiniment heureuse et surprise de voir à quel point de nombreux professionnels se
sont impliqués immédiatement et ont tout mis en œuvre
pour aider mon mari à s’en remettre, après son séjour
en soins intensifs. Aujourd’hui, il a peu de séquelles de
ce grave accident. Grâce à la réadaptation, mon mari
est redevenu un père de famille actif à la maison et un
collaborateur apprécié à son travail! »
3
Les témoignages au sujet de la réadaptation sont
semblables à celui-ci, ou du moins s’en rapprochent.
Ils prouvent trois choses: d’abord, la signification de
la réadaptation est trop peu connue du grand public,
mais aussi des décisionnaires de la classe politique
et de l’administration. Ensuite, le moment où l’on entre
en contact avec la réadaptation coïncide fréquemment
avec la survenue d’un événement souvent inattendu et
très grave. Par ailleurs, toutes les personnes concernées sont surprises et heureuses de pouvoir bénéficier
de l’aide complète, rapide et professionnelle qui leur est
apportée alors qu’elles se trouvent dans une situation
de crise. Enfin, les services fournis par la réadaptation
en Suisse sont parmi les plus performants au monde:
leur qualité élevée permet à de nombreuses personnes
touchées de réintégrer rapidement et durablement leur
vie familiale et professionnelle habituelle, compte tenu
de leur condition. Grâce au travail qu’elle réalise, la réadaptation contribue de manière non négligeable à une
bonne qualité de vie et apporte une énorme valeur ajoutée économique.
Cet aspect est méconnu dans les discussions actuelles,
et cela représente un danger pour chacun d’entre nous
comme pour le fonctionnement de notre système de
santé dans son ensemble. En effet, dans les thèmes
abordés concernant l’avenir et l’évolution du système de
santé suisse, si l’on écoute les discussions autour des
ressources et des modèles financiers, l’importance de
la réadaptation est bien trop souvent négligée. Mais, si
nous prenons tous conscience du fait que demain, nous
ou nos proches pourrions bénéficier d’une aide rapide
et professionnelle alors que nous traversons de terribles
moments, alors il nous faut militer pour l’instauration de
dispositions politiques et réglementaires en faveur de
soins de réadaptation de bonne qualité. Et surtout, nous
devons prendre en compte le fait que notre système de
santé ne peut rester performant que si ses trois composantes – soins somatiques aigus, réadaptation, soins de
longue durée – travaillent main dans la main.
L’objectif de la présente brochure est de faire partager
au lecteur ainsi qu’à tous les décisionnaires les connaissances nécessaires pour entamer la discussion.
Dr Fabio M. Conti
Président de SW!SS REHA
Les cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
4
LES DOMAINES DE PRÉDILECTION DE LA RÉADAPTATION
À côté des soins somatiques aigus et des soins
de longue durée, la réadaptation constitue un
des piliers principaux de la médecine en Suisse.
Ces soins de réadaptation de qualité contribuent
de manière importante à la santé de la population et à la vitalité économique de notre pays.
Définition de la réadaptation par l’OMS
« La réadaptation englobe le recours coordonné à
des mesures médicales, sociales, professionnelles,
pédagogiques et techniques, ainsi que la modification de l’environnement physique et social, en vue
d’améliorer les fonctions de la personne concernée
pour qu’elle puisse acquérir le plus d’autonomie possible et participer au mieux et en toute indépendance
à tous les domaines de l’existence, et soit en mesure
d’avoir le plus grand degré de liberté possible. »1
1
5
Selon la définition du Rapport Technique de l’OMS 668/1981
Aussi la réadaptation n’a-t-elle rien à voir avec le
bien-être et les cures, il s’agit en effet d’une spécialité médicale très pointue. Parmi les domaines
les plus importants qui ressortissent à la réadaptation, on trouve la réadaptation musculosquelettique, neurologique, cardiovasculaire, pulmonaire, gériatrique, interne, psychosomatique et
destinée aux paraplégiques.
La réadaptation musculosquelettique
Lors de leur réadaptation musculosquelettique,
les patients qui sont soignés sont ceux qui sont
atteints de maladies des articulations ou de la
colonne vertébrale, de troubles rhumatologiques
inflammatoires, comme la polyarthrite, d’une perte
des fonctions de l’appareil locomoteur suite à un
accident, une amputation, une opération orthopé-
dique des hanches ou des genoux, ainsi qu’en cas
de syndromes algiques chroniques complexes.
La réadaptation neurologique
La population de patients concernés est constituée par des personnes atteintes de troubles neurologiques les plus divers, l’accent étant mis sur
les patients qui ont subi des accidents vasculaires
cérébraux comme des attaques et des hémorragies cérébrales, des traumatismes crâniens de
tous degrés de gravité, souffrant de sclérose multiple, de la maladie de Parkinson, d’atteinte des
nerfs périphériques, telles les polyneuropathies,
du syndrome de Guillain Barré, d’hernie discale
avec compression de la racine, et bien d’autres
encore.
Les cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
LES DOMAINES DE PRÉDILECTION DE LA RÉADAPTATION
La réadaptation cardiovasculaire
La réadaptation et la prévention cardiovasculaires aident les patients malades du cœur ou
des vaisseaux à recouvrer la meilleure santé
possible ainsi qu’à lutter contre la progression de
leur maladie. Ce type de réadaptation est particulièrement indiqué pour les patients ayant subi
un infarctus, après une intervention du cœur (par
ex., pose d’un by-pass ou remplacement d’une
valve), une opération de l’aorte, ou pour les patients présentant une insuffisance cardiaque.
La réadaptation pulmonaire
La réadaptation pulmonaire aide les patients souffrant de maladie des poumons à bénéficier de la
plus grande autonomie possible tout en réduisant
6
les épisodes de détresse respiratoire. Cette réadaptation est tout particulièrement indiquée pour
les patients souffrant de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), ceux qui ont subi une
opération des poumons, ceux qui se remettent
de graves maladies aiguës des poumons, et
ceux qui souffrent de maladies chroniques des
poumons, avec ou sans aide respiratoire.
La réadaptation gériatrique
Les patients gériatriques sont en général âgés
de plus de 75 ans. Leur particularité est d’être
atteints de plusieurs pathologies concomitantes,
d’être fragiles en raison de leur grand âge (diminution de l’état physique non imputable directement à une maladie précise, avec affaiblissement des fonctions cognitives, des muscles,
une résistance physique moindre, une mobilité
ralentie et une fatigabilité accrue), et, surtout,
ils présentent un ou plusieurs syndromes gériatriques (troubles de la motricité, risque de chute,
démence, dépression, troubles alimentaires,
incontinence urinaire, difficultés à voir et à entendre, problèmes de communication et états
algiques chroniques). Les troubles fonctionnels
occupent une place centrale, et l’objectif est de
permettre à la personne âgée de mener sa vie
de manière autonome, c’est-à-dire d’éviter/de
retarder son placement en maison de retraite.
La réadaptation interne
La réadaptation interne aide les patients présentant des déficits fonctionnels provoqués par diverses maladies à être autonomes dans leur vie
LES DOMAINES DE PRÉDILECTION DE LA RÉADAPTATION
de tous les jours, si aucun type de réadaptation
plus approprié n’est disponible. Ils touchent,
par exemple, des personnes atteintes de cancer après une opération ou une chimiothérapie,
des convalescents en phase de suite d’opération lourde ou après une longue maladie.
La réadaptation psychosomatique
Dans le cadre de la réadaptation psychosomatique, ce sont des patients présentant des
troubles et des maladies psychiques et psychosomatiques qui sont traités; parmi ces maladies,
on trouve la dépression, l’anxiété et les crises
de panique, les syndromes de surmenage (par
ex. le « burnout »), les séquelles psychiques de
stress et de traumatismes ainsi que les troubles
algiques chroniques avec atteintes physiques,
et les maux de tête (par ex. migraines, cépha9
lées de tension, maux de tête occasionnés par
les médicaments).
lisés dans chacune de ces pathologies, et qui
comptabilisent un nombre de cas suffisamment
élevé.
La réadaptation destinée aux paraplégiques
Avec la rééducation destinée à traiter les séquelles d’accidents ou de maladies atteignant
la moelle épinière, la réadaptation des paralytiques consiste à soigner les complications
spécifiques aux diverses paralysies. Ainsi, d’une
part, ce sont des objectifs curatifs qui sont visés, comme par exemple la stabilisation à long
terme des fonctions vitales cardiaques, pulmonaires ou rénales; d’autre part des objectifs de
réadaptation comme la récupération des fonctions de continence urinaire et fécale, l’alimentation par des moyens techniques ainsi que la
ventilation permanente des tétraplégiques. Ces
soins sont dispensés dans des centres spécia-
Point important:
La réadaptation est une méthode de
traitement médical hautement spécialisée et destinée aux personnes
atteintes de pathologies graves à
très graves – elle n’a rien à voir
avec le bien-être et les cures!
Les cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
LA SIGNIFICATION DE LA RÉADAPTATION DANS LE SySTÈME DE SANTÉ SUISSE
Comparativement aux autres pays, la Suisse
possède un des meilleurs systèmes de santé du
monde. La satisfaction de la population suisse
vis-à-vis des prestations médicales ainsi que
l’exigence de bénéficier encore à l’avenir de
soins de qualité sont élevées!
Les raisons de ces standards de qualité élevés
et de la grande satisfaction des patients tiennent
à une collaboration réussie entre les soins somatiques aigus, la réadaptation et les soins de
longue durée ou les soins à domicile.
Lors des discussions publiques, comme dans
l’esprit de nombreux décideurs, ce sont les
soins somatiques aigus qui semblent occuper la
première place – car c’est la phase d’intervention
primaire dans la plupart des pathologies aiguës.
10
Pour le bien des patients, mais aussi pour le
maintien de la qualité de notre système de santé, une collaboration inconditionnelle de ces trois
composantes est cependant indispensable.
Aussi envisager très précocement les besoins
en réadaptation d’un patient, dès la phase de
traitement somatique aigu, est-il souvent d’une
importance capitale, et les conditions d’une réadaptation ciblée en institution ou en ambulatoire
doivent être réunies. Dans le cas contraire, les
améliorations apportées par le traitement précédent risquent de disparaître, car elles ne sont
pas durables. À l’inverse, une réadaptation ne
peut réussir que si l’on s’est occupé des suites
du traitement de manière adaptée lors des soins
somatiques aigus.
En d’autres termes:
Les hôpitaux prodiguant des soins somatiques
aigus et les cliniques de réadaptation doivent travailler main dans la main!
Point important:
Sans une réadaptation d’excellente
qualité, le système de santé ne peut
plus être aussi performant!
LA SIGNIFICATION ÉCONOMIQUE DE LA RÉADAPTATION
Une réadaptation de qualité n’est pas importante seulement pour le patient lui-même et pour son entourage,
mais aussi pour l’ensemble de l’économie suisse.
À une époque de pénurie de main-d’œuvre, il est primordial pour l’économie suisse de permettre aux collaboratrices et collaborateurs qui ont été malades ou qui
ont subi un accident de réintégrer leur poste au plus
vite, dans les meilleures conditions et surtout le plus
durablement possible.
C’est à cet égard que la réadaptation joue un rôle décisif,
particulièrement précieux pour l’économie. Différentes
études et travaux de recherches menés en Suisse et
dans les pays voisins illustrent ce phénomène.2
12
Une étude du Fonds national atteste de l’utilité de la réadaptation
L’étude du Fonds national de la recherche scientifique,
« Santé musculosquelettique – douleurs chroniques »3
montre la valeur ajoutée qu’apporte la réadaptation.
Ainsi, cette étude démontre qu’une réadaptation intensive et tournée vers les perspectives professionnelles,
réalisée en institut au profit des patients présentant des
douleurs chroniques au dos, leur permet d’assurer 30 %
de journées de travail en plus sur un an. Et, à échéance
de trois ans, le coût économique total est inférieur de
10 000 francs à celui du groupe témoin.4
Cette réadaptation ciblée sur la vie professionnelle
contribue donc à réduire les coûts économiques, en
particulier par la réduction des coûts indirects qu’elle
entraîne (perte de salaire, prestations de retraite).
Programme national de recherches
« Santé musculosquelettique –
douleurs chroniques (PNR 53) »
L’impact social, sociétal et économique des maladies de l’appareil locomoteur présentes en Suisse est énorme:
- Dans les entreprises et la fonction publique, les maladies de
l’appareil locomoteur occasionnent un absentéisme qui entraîne
des coûts de fonctionnement d’environ 1 milliard de francs par
an – sans compter la productivité, qui accuse alors une perte
annuelle de 3,3 milliards de francs.
- Les maladies musculosquelettiques font peser un poids important sur la sécurité sociale: un cinquième de l’ensemble des
retraites est consacré en premier lieu aux maladies chroniques
du dos. Rien que pour l’assurance invalidité, elles occasionnent
des coûts annuels d’environ 1 milliard de francs.5
- Au total, les coûts directs et indirects entraînés par le mal de
dos en Suisse sont estimés à un montant de 6 à 14 milliards de
francs par an, ce qui représente 1,3 à 3,2 % du produit intérieur
brut (PIB) 6.
Des soins de réadaptation
de qualité sont décisifs pour
la productivité et la santé
de notre économie!
25.056
25.000
23.161
20.000
15.000
10.000
6.854
5.754
5.000
0
-1.100
-5.000
■ Coûts
13
Point important:
30.000
En millions d’euros
Ces chiffres alarmants ont été relevés dans le cadre du programme national de recherches « Santé musculosquelettique –
douleurs chroniques » (PNR 53). Ils sont fondés sur un total de
26 projets de recherche différents, qui constituent des enquêtes
menées pendant cinq ans (de 2004 à 2009) sur la santé de l’appareil locomoteur de la population suisse. Un des résultats les
plus représentatifs de ces recherches – et une des preuves les
plus importantes à présenter à la politique de santé – est le fait
que des soins de réadaptation de qualité permettent de générer
un profit économique substantiel.
Ce profit économique apporté par la réadaptation fait
également partie des conclusions d’une solide étude allemande, « Die medizinische Rehabilitation Erwerbstätiger:
Sicherung von Produktivität und Wachstum »7 (La réadaptation médicale des actifs: une garantie de productivité
et de croissance), qui démontre que chaque euro investi
dans la réadaptation crée un profit économique de 5 euros!
-1.894
2005
■ Profit
2025
■ Profit net
Les cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
LES PROBLÈMES ACTUELS DU système DE SANTÉ SUISSE CONCERNANT
LA RÉADAPTATION
L’accès à la réadaptation
Aujourd’hui déjà, on constate que l’accès des patients
aux soins de réhabilitation est limité. L’évolution démographique exerce sur la répartition des frais de prise en
charge pour les mesures de réadaptation en institution
une pression sans cesse croissante. L’accès aux soins
de réadaptation menace donc de devenir extrêmement
difficile à court terme.
Afin de garantir la pérennité des traitements de la phase
aiguë des pathologies ainsi que la contribution que la
médecine apporte à l’économie, des soins de réadaptation de grande qualité ainsi qu’un accès facile de tous
les patients à ceux-ci sont également indispensables.
La coordination du parcours des patients
La complexité et le degré de gravité des maladies dont
sont atteints les patients augmentent, et les proces14
sus de traitement des patients continuent à évoluer au
même rythme.
Le patient de l’avenir est plus âgé, plus dépendant, atteint de plusieurs maladies, et il constitue un cas médical complexe: chez lui, le degré de gravité des pathologies dont il est affecté est élevé.
Le financement des hôpitaux
Pour maîtriser les défis de demain, c’est non seulement
un parcours de soins complet et intégré pour le patient
qui est nécessaire, mais aussi l’ajustement du financement des hôpitaux. La question centrale est la suivante:
les moyens financiers doivent être adaptés au patient!
Pour la réadaptation et, par là même, la garantie de la
santé du patient dans la phase de soins post-aigus,
une collaboration plus étroite entre les centres de soins
aigus et les cliniques de réadaptation est indispensable,
ainsi qu’une meilleure coordination du parcours du patient. L’enjeu est le processus de coordination entre
les soins apportés au patient depuis le traitement aigu
jusqu’au retour vers une vie normale, en passant par la
réadaptation et par la réintégration professionnelle.
C’est seulement quand les moyens financiers sont liés
au parcours de soins du patient que le financement du
traitement est transparent et continu – et ce, de façon
sûre. De plus, le problème de la garantie de paiement
précédemment exigée, qui ne fait que creuser de manière intolérable un fossé en matière de soins, doit être
résolu. Grâce à ces ajustements, c’est l’efficacité et le
profit économique de l’ensemble des soins qui sont
renforcés.
Les défis à relever:
➜ Resserrer le réseau constitué par la médecine de
soins aigus et la réadaptation (optimiser les interfaces
existantes entre les institutions concernées).
➜ Une amélioration de la qualité des indications au
moyen d’un tri effectué par un spécialiste de la
réadaptation dès le stade des soins somatiques
aigus. Objectif: que le patient soit prêt, au bon
moment, dans le lieu le plus approprié!
➜ Un couplage du financement des soins dans le
parcours de soins des patients.
➜ L’abrogation de la garantie de paiement pour un
traitement rapide et sans interruption.
➜ Garantir un accès facile de tous les patients
à des soins de réadaptation de qualité.
15
Les cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
LES DÉFIS DE DEMAIN
L’évolution démographique
Un des défis les plus ardus à relever auxquels le système
de santé suisse doit faire face est l’évolution démographique. À cet égard, on relève trois tendances: notre société vieillit à un rythme soutenu; la population vieillissante
reste en bonne santé plus longtemps; et les maladies qui
touchent les personnes âgées conduisent souvent à des
situations de vie complexes, susceptibles d’être améliorées grâce à des mesures de réadaptation ciblées.
Les chiffres suivants, qui concernent l’évolution démographique, sont concordants: d’ici 2060, le pourcentage de personnes âgées de 65 ans et plus, qui était
de 16,9 % en 2010, sera d’environ 28 %, alors que le
pourcentage de personnes âgées de 80 ans et plus sera
supérieur à 10 % d’ici 2060.
Point important:
Les mesures réadaptatives ont un impact positif considérable sur la qualité
de vie jusqu’à un âge très avancé.
16
Prévisions de l’évolution
des classes d’âge (scénario moyen)8
Classes d’âge en %, d’après le scénario moyen
40%
40–64 ans
30%
20–39 ans
Moins de 20 ans
20%
65–79 ans
10%
80 ans et plus
0%
1991
17
2000
2008
2020
2030
2040
2050
2060
Ressources humaines
La qualité des soins prodigués au sein d’un établissement dépend principalement de ceux qu’apporte chacun des membres du personnel, et, dans le cas de la
réadaptation, elle est fortement liée à l’efficacité des actions des équipes interdisciplinaires. Aujourd’hui déjà,
on peut constater qu’il devient de plus en plus difficile
de recruter du personnel en nombre suffisant, mais surtout suffisamment formé, pour garantir la bonne qualité
des soins de réadaptation.
C’est pourquoi SW!SS REHA s’est fixé pour objectif de
donner aux jeunes diplômés une information sur l’attractivité et sur la signification de la réadaptation, afin d’être
en mesure de recruter encore plus de forces vives dans
toutes les disciplines professionnelles.
Mais c’est aussi la politique instaurée par l’État en matière d’éducation qui doit agir rapidement pour résoudre
le problème de pénurie des ressources humaines dans
les professions concernées.
Les défis à relever:
Le système de santé doit faire face
aux défis suivants:
➜ L’accès aux soins de réadaptation doit être
garanti à chacun, à chaque phase de la vie.
➜ La relève en matière de soins médicaux, thérapeutiques et de soins de longue durée, et l’obligation d’assurer une formation continue pour
garantir la pérennité des soins de réadaptation.
Les cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
SW!SS REHA – L’ASSOCIATION DES CLINIQUES DE RÉADAPTATION DE POINTE EN SUISSE
• LES CLINIQUES PARTENAIRES
SW!SS REHA est l’association des cliniques de réadaptation de pointe en Suisse. Cette association a été
fondée en 1995 et a été rebaptisée SW!SS REHA en
2006.
SW!SS REHA se bat pour des soins de réadaptation
durables et de qualité en Suisse, pour le bien des patients et pour celui de l’économie suisse.
Sous la houlette de SW!SS REHA, ce sont 21 cliniques
de réadaptation réparties sur toute la Suisse au sein de
25 cliniques qui se sont associées. Elles représentent
ainsi largement plus de 50 % de l’ensemble des lits disponibles en service de réadaptation en Suisse:
Ces établissements partenaires sont contrôlés tous les
quatre ans par un organisme de certification, en vue de
18
vérifier si les critères établis par SW!SS REHA y sont
bien respectés: si tel est le cas, leur certification est renouvelée. Ces critères exigeants et stricts garantissent
une qualité de soins médicaux élevée et contribuent à
une rentabilité optimale.
Les cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
aarReha Schinznach, 5116 Schinznach-Bad
Berner Klinik Montana, 3963 Crans-Montana
Berner Reha Zentrum AG, 3625 Heiligenschwendi
Clinica di Riabilitazione di Novaggio, 6986 Novaggio
Clinica Hildebrand Centro di Riabilitazione Brissago, 6614 Brissago
Clinique romande de réadaptation, 1950 Sion
Institution de Lavigny, centre de neuroréhabilitation, 1175 Lavigny
Klinik Adelheid AG, 6314 Unterägeri
Klinik Barmelweid AG, 5017 Barmelweid
Klinik Bethesda Tschugg, 3233 Tschugg
Klinik St. Katharinental Spital Thurgau AG, 8253 Diessenhofen
Kliniken Valens, 7317 Valens
Reha Rheinfelden, 4310 Rheinfelden
RehaClinic Baden, 5401 Baden
RehaClinic Bad Zurzach, 5330 Bad Zurzach
RehaClinic Braunwald, 8784 Braunwald
RehaClinic Glarus, 8750 Glarus
Rehaklinik Bellikon, 5454 Bellikon
Rehaklinik Zihlschlacht AG, 8588 Zihlschlacht
Rehazentrum Leukerbad, 3954 Leukerbad
Rheinburg-Klinik AG, 9428 Walzenhausen
Salina Rehaklinik, 4310 Rheinfelden
Schweizer Paraplegiker-Zentrum, 6207 Nottwil
Zürcher Höhenklinik Davos, 7272 Davos Clavadel
Zürcher Höhenklinik Wald, 8636 Wald
• L’ORGANISATION
Le comité directeur de SW!SS REHA est élu tous les quatre ans lors d’une assemblée générale:
Dr Fabio Mario Conti, Président, Chef de la division communication / groupe d’intérêt,
ancien médecin-chef de la Clinica Hildebrand Centro di Riabilitazione Brissago
[email protected]
Elmar Zwahlen, Vice-président, Directeur de la gestion
de la Clinique de Bethesda, Tschugg
[email protected]
Dr Hans Peter Gmünder,
Vice-président, Directeur du Schweizer Paraplegiker-Zentrum, Nottwil
[email protected]
Prof. Thierry Ettlin, Chef de la division médicale, médecin-chef
et directeur médical du centre de réadaptation de Rheinfelden
[email protected]
Manfred Güntensperger, Chef de la division finance / économie
d’entreprise, Directeur administratif de la Zürcher Höhenklinik Wald
[email protected]
SW!SS REHA
L’association des cliniques de réadaptation de Suisse
Siège social
Laurenzenvorstadt 77
Boîte postale, CH-5001 Aarau
Téléphone: 062 836 40 90, Fax: 062 836 40 91
[email protected], www.swissreha.com
Beat Huwiler, Directeur,
Ligne directe 062 836 40 92
[email protected]
Edith Kasper,
Directrice de la Clinique de réadaptation de Zihlschlacht SA
[email protected]
19
Les cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
• LES CHIFFRES-CLÉS
Les chiffres-clés arrondis de SW!SS REHA et de ses cliniques
partenaires pour l’année 2012:
569 étudiants/stagiaires
(Sources: rapports de gestion 2012 des cliniques membres SW!SS-REHA)
6 833 collaborateurs
25 institutions dans
toute la Suisse
28 320 patients en ambulatoire
2 391 lits
(plus de 50 % du total des lits disponibles
en soins de réadaptation en Suisse)
20
28 751 patients hospitalisés
• LES OBJECTIFS
SW!SS REHA analyse constamment les conditions
actuelles fixées par la politique de santé pour des
soins de réadaptation de qualité, ainsi que les aspects
sociologiques qui y sont liés, pour le bien des patients
et du système de santé suisse, et c’est pourquoi cet
organisme prépare les plans d’action adéquats. Ces
analyses et mesures sont élaborées par un groupe
de stratégie indépendant, sous la direction de spécialistes chevronnés, avec une périodicité de quatre
ans, et elles sont adoptées lors d’une assemblée
générale. Ce sont des groupes de travail spécialisés
dans chaque domaine qui sont responsables de leur
application.
21
Les objectifs de base pour la période s’étendant de 2011 à 2014 sont les suivants:
1. SW!SS REHA est l’interlocuteur privilégié pour
tout ce qui a trait à la réadaptation ainsi que pour
définir le parcours de chaque patient dans le
cadre d’un plan de soins intégré.
4. SW!SS REHA se bat pour qu’une politique de prévention cohérente soit appliquée, pour faire baisser le nombre de cas nécessitant des soins de
réadaptation.
2. SW!SS REHA a démontré que le système de santé ne peut être performant en l’absence de structures de réadaptation.
5. SW!SS REHA contribue de manière décisive à
l’attractivité de la Suisse en tant que fournisseur
de prestations médicales de qualité à l’échelle
internationale.
3. SW!SS REHA se bat pour le libre accès à des
soins de réadaptation personnalisés pour l’ensemble de la population suisse, et en particulier
dans un contexte de vieillissement de la population.
6. SW!SS REHA se définit vis-à-vis de ses membres
et du grand public comme un groupe d’intérêt
politique, tout en restant à la disposition de ses
membres en tant qu’association de professionnels.
Les cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
QUI DOLUPTIO EAQUATE
NON REM IMUS IMUS AS UTESTIS ETURIONDIS
Qui doluptio eaquate non rem imus imus as utestis eturion conseque volendis exerectem quosape resequas
dolessit, que ni ad qui berunt. Os aut laboribus qui beaquis am que velestios maxim veritiur siti doluptat laut
es esseque vollectibus sed que volore nia sincim con
exerum que qui odia con rem quaepe postiumquunt
oditati si si dolore esciam fugitatiate cum et fugitio nsequia volor abo. Et fuga. Ita volore, sit et quae. Is nem
dolupis maximperi sequia dolest ut rendipid quo volupta
tureper speria dolorenitate mosandes esedi volorum,
qui namenda nderuntio. Non et volorehenda simi, te
pratem aliqui nem idebit excernature nati reium que nobit aut que nus aut rerovitis consequ iatibeatiunt eaquas
ipis exerum que qui odia con rem quaepe postiumquunt
oditati si si dolore esciam fugitatiate cum et fugitio nsequia volor abo. Et fuga. Ita volore, sit et quae. Is nem ut
quis nem quis que cus sequas ut estisciae simetus et
quae provid que dolores adicatiatet eaquate non rem
22
imus imus as utestis eturion conseque volendis exerectem quosape resequas dolessit, que ni ad qui berunt.
Os aut laboribus qui beaquis am que velestios maxim
veritiur siti doluptat laut es esseque vollectibus sed que
volore nia sincim con exerum que qui odia con rem
quaepe postiumquunt oditati si si dolore esciam fugitatiate cum et fugitio nsequia volor abo. Et fuga. Ita volore,
sit et quae. Is nem dolupis maximperi sequia dolest ut
rendipid quo volupta tureper speria dolorenitate mosandes esedi volorum, qui namenda nderuntio. Non et volorehenda simi, te pratem aliqui nem idebit excernature
nati reium que nobit aut que nus aut rerovitis consequ
iatibeatiunt eaquas ipis exerum que qui odia con rem
quaepe postiumquunt oditati si si dolore esciam fugitatiate cum et fugitio nsequia volor abo. Et fuga. Ita volore,
sit et quae. Is nem ut quis nem quis que cus sequas ut
estisciae simetus et quae provid que dolores adicatiatet
Nimus que del illoreh enihil in rem vollabo.
Sources et références des illustrations:
Bibliographie
1
Traduction d’après le Rapport Technique de l’OMS 668/1981
2
Kool J, Bachmann S, Oesch P, Knüsel O, Ambergen T, de Bie R, van den Brandt P :
Function- centred rehabilitation increases work days in patients with non-acute non-specific
low back pain: one –year results from a randomised controlled trial. Arch Phys Med Rehabil
2007;88:1089-1094
Bachmann S, Eisenring M, Kool J, Oesch P, Michel BA, Knüsel O :
Rehabilitations- und Folgekosten bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen- Eine
Krankheitskostenanalyse am Beispiel des Ergonomietrainingsprogramms der Klinik für Rheumatologie und Rehabilitation des Bewegungsapparates des Rehabilitations-zentrums Klinik
Valens. Phys Med Rehab Kuror 2008;18:181-188
Bachmann S, Wieser S, Oesch P, Schmidhauser S, Knüsel O, Kool J : Three- year cost
analysis of function-centred versus pain-centred inpatient rehabilitation in patients with chronic
non-specific low back pain. J Rehabil Med 2009;41:919-923
Prof. Aeschlimann :
Bachmann S, Eisenring M, Kool J, Oesch P, Michel BA, Knüsel O :
Rehabilitations- und Folgekosten bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen- Eine
Krankheitskostenanalyse am Beispiel des Ergonomietrainingsprogramms der Klinik für Rheumatologie und Rehabilitation des Bewegungsapparates des Rehabilitations-zentrums Klinik
Valens. Phys Med Rehab Kuror 2008;18:181-188
Bachmann S, Wieser S, Oesch P, Schmidhauser S, Knüsel O, Kool J : Three- year cost
analysis of function-centred versus pain-centred inpatient rehabilitation in patients with chronic
non-specific low back pain. J Rehabil Med 2009;41:919-923
3
Etude du Fonds national de la recherche scientifique, « Santé musculosquelettique – douleurs
chroniques », 2009
4
THREE-YEAR COST ANALYSIS OF FUNCTION-CENTRED VERSUS PAIN-CENTRED INPATIENT REHABILITATION IN PATIENTS WITH CHRONIC NON-SPECIFIC LOW BACK PAIN, Stefan
Bachmann, MD, Simon Wieser, PhD, Peter Oesch, MSc, PT, Sara Schmidhauser, Lic. OCC,
Otto Knüsel, MD and Jan Kool, PhD
2009 Foundation of Rehabilitation Information
Conception
GOAL AG für Werbung und Public Relations, Dübendorf
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation:
Function-Centered Rehabilitation Increases Work Days in Patients With Nonacute Nonspecific
Low Back Pain: 1-Year Results From a Randomized Controlled Trial,
Jan Kool, PhD, Stefan Bachmann, MD, Peter Oesch, MSc, Otto Knüsel, MD, Ton Ambergen,
PhD, Rob de Bie, PhD, Piet van den Brandt, PhD
Arch Phys Med Rehabil Vol 88, September 2007
5
(d’après : « Förderung der Gesundheit des Bewegungsapparates – Ein Gewinn für die Betroffenen und die Gesellschaft », White Papier, Programme national de recherches, PNR 53, p. 4)
6
(Santé musculosquelettique – douleurs chroniques, Synthèse du groupe de pilotage, octobre
2009, Programme national de recherches PNR 53, p. 4)
7
Étude pronostique « Die medizinische Rehabilitation Erwerbstätiger: Sicherung von Produktivität
und Wachstum », 10.8.2009
8
Office fédéral de la statistique, fév. 2012
Photos
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Nous remercions les cliniques SW!SS REHA d’avoir mis le matériel iconographique
à notre disposition.
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Centre de réadaptation Rheinfelden
Clinique de réadaption Bellikon
Zürcher Höhenkliniken Wald und Davos
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Les cliniques de réadaptation de pointe en Suisse
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