ALSH intercommunal

ALSH intercommunal
INSCRIPTION EN ACCUEIL DE LOISIRS
STAGES ET MINI-SEJOURS DES VACANCES D’ETE 2016

Période d’inscription :
A partir du 23 mai (jusqu’au lundi 13 juin) en déposant ce formulaire au service jeunesse de Combrit soit
directement en mairie, par voie postale au 8 rue du Général De Gaulle ou par mail à l’adresse suivante :
[email protected]

Renseignements relatifs à l’enfant : (si votre enfant n’a jamais fréquenté le centre de loisirs, merci de
contacter le service au 02-98-56-74-18)
Nom :
Prénom :
Date de naissance :

Projet d’accueil individualisé :
□ Oui □ Non
Fournir le PAI complet au service enfance s’il n’est pas encore transmis.

Renseignements relatifs au demandeur :
Nom :
Prénom :
Adresse :
Courriel :
Tél. domicile :
Tél. portable :

Stages: l’inscription se fait à la semaine complète au tarif habituel selon votre tranche retenue (cf.
règlement intérieur disponible sur le site internet)
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Stage « Autour de la ferme » du 6 au 8 juillet pour les 3/4 ans
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Stage « 100% cocktail sport » du 11 au 15 juillet (sauf le 14, jour férié) pour les 9/12 ans
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Stage « Dans la forêt de Créac’hwood » du 18 au 22 juillet pour les 6/8 ans
□
Stage « nature et découverte » du 25 au 29 juillet pour les 5/6 ans

Mini-séjours : l’inscription se fait à la semaine, les enfants seront hébergés sous tentes au camping de la
plage à Bénodet. Tarif = journée au centre de loisirs selon votre grille tarifaire X 5 jours + forfait fixe de
50€ pour la semaine
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Camps « les rois de la glisse » du 18 au 22 juillet pour les 9/12 ans
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Camps « A l’abordage » du 25 au 29 juillet pour les 6/8 ans
Le nombre de places étant limité pour les stages et séjours, les annulations devront nous parvenir trois semaines
avant le début du séjour. Si votre enfant est malade, nous vous invitons à nous fournir le certificat médical sous les
15 jours qui suivent le premier jour d’absence.
Obligatoire pour les 6 et + : test d’aisance
aquatique et certificat de non contreindication de la pratique sportive
Nom du signataire :
Date :
Signature :
Accueil de Loisirs Sans Hébergement Intercommunal