Dossier de candidature sport-etude 2015-2016
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Dossier de candidature sport-etude 2015-2016
SPORT-ETUDE RUGBY Dossier de candidature Saison 2015-2016 ETAT CIVIL NOM : Prénom : Date de naissance : Lieu de naissance : Adresse : Tél. fixe : Tél. portable : Mail : SCOLAIRE Etablissement scolaire fréquenté en 2014-2015 : Classe : Avis de passage en classe supérieure (facultatif) : Joindre une copie des bulletins trimestriels de l’année en cours et de l’année scolaire 2012-2013 Vœux scolaires en 2015-2016 : Classes ouvertes au sport-étude rugby : 2nde générale et technologique / 1ère ou Term. S (SVT et SSI)/ 1ère ou Term. ES / 1ère ou Term. L / 1ère ou Term. STI2D / 1ère ou Term. STMG (préciser l’option retenue) / 1ère ou Term. ST2S Vœu scolaire Formation scolaire souhaitée en 2015-2016 (classez votre vœu par ordre de priorité) Attention : pensez à bien préciser la classe et éventuellement la ou les options choisies (ex : 1ère STMG option CFE) 1 2 3 SPORTIF Saison 2014-201 5 2013-201 4 2012-201 3 Club Catégorie d’âge Niveau de pratique Sélection(s) départementale(s), régionale(s) ou nationale(s) Catégorie d’âge en 2015-2016 : Poste(s) occupé(s ):