RIAM... Infos n. 2

RIAM 53
Maison de la Prévention
90 avenue de Chanzy
53000 Laval
Tél. 02 43 49 21 41
Mél : [email protected]
Réseau des intervenants en addictologie de la Mayenne
Juin 2009, n° 2
RIAM… Infos
L’addictologie en Mayenne
Une histoire, une dynamique, un projet...
Le réseau de santé est aussi une réalité !
Après une dizaine d’années de péripéties, mais aussi de maturation, le réseau de santé,
en mai 2009, est enfin devenu une réalité dans le département : les instances régionales
viennent d’en valider le projet, établi sur trois ans.
Cela va amener des moyens supplémentaires, notamment
en ressources humaines (deux postes de coordination). En
Mayenne, le travail en partenariat est une pratique de
longue date concernant les addictions. En aucun cas il ne
s’agit de casser ce qui existe et fonctionne très bien, ou de
faire à la place des acteurs. L’enjeu est de faire en sorte que
tout ce qui existe, fonctionne encore plus en synergie. Bref,
mettre de l’huile dans les rouages...
Au-delà d’actions d’information ou de formation, on peut
attendre de ce réseau de santé qu’il constitue un outil pour
résoudre ce qui est identifié depuis longtemps comme un
point à améliorer, en l’occurrence le lien entre les professionnels de terrain et les ressources d’expertise, pour une
meilleure réponse et prise
en charge des personnes
en difficulté avec les produits psychoactifs. Se rencontrer, décloisonner et
travailler ensemble, la
feuille de route est toute
tracée.
Christel Fouache, directrice du CODES et
trésorière du RIAM, est l’un des nombreux
artisans du projet de réseau de santé en
Mayenne.
Gilles Monsallier, coordinateur départemental d’Alcool Assistance
La Croix d’Or, vice-président du
RIAM, a initié en Mayenne le
partenariat entre les bénévoles et
les professionnels, lequel constitue
une spécificité – et un atout –
dans le département.
Très concrètement, dans les mois à venir, la signature
d’une convention va officialiser le lancement du
RIAM et permettre l’octroi des crédits. À très court
terme, le RIAM doit affiner son calendrier de mise en
place, procéder au recrutement des deux coordinateurs(rices), trouver des locaux, travailler à la
communication, notamment au plus près des territoires.
1
Les groupes d’entraide en Mayenne :
acteurs majeurs au sein du réseau
Oublions les « groupes d’anciens buveurs » – titre stigmatisant et réducteur – et les associations néphalistes – trop
savant – pour retenir et saluer l’action des groupes d’entraide, ces associations d’aide aux personnes en difficulté
avec l’alcool, lesquelles sont en Mayenne partenaires à part entière de la prévention et de l’accompagnement.
L’identification des groupes d’entraide aux anciens buveurs est d’autant plus impropre que les associations ne
comptent pas forcément exclusivement, parmi leurs bénévoles, que des personnes ayant eu des problèmes avec
l’alcool. Ce n’est en aucun cas une obligation statutaire !
Sept mouvements oeuvrent en Mayenne, certains
appartenant à des réseaux nationaux, d’autres ayant
une implantation plus locale ; ils s’adressent à tous
publics, même si tel mouvement peut s’inscrire dans une
approche plus professionnelle (cf. encadré ci-dessous).
d’autre part, à l’initiative de Yannick Le Blévec, les
groupes mayennais ont pris l’habitude de se rencontrer
deux fois par an pour mieux se connaître et réfléchir
ensemble sur des thèmes. Par exemple, leur
positionnement sur la question de l’abstinence…
Certains fonctionnent dans le département de très
longue date (Alcool Assistance La Croix d’Or depuis
1959 !) ; cependant, la décennie 2000 a vu l’offre
s’enrichir de plusieurs nouveaux mouvements comme
Vie libre (2002), Alcooliques anonymes (2005), Les Amis
de la Santé (2006).
Une particularité mayennaise réside dans le fait que la
dynamique impulsée pour un travail en réseau a intégré
dès le départ les bénévoles aux côtés des professionnels.
« Les associations sont écoutées et entendues,
constatent-elles unanimement. Nous sommes réellement
partie prenante du réseau »…
Chaque mouvement a une identité qui le caractérise et
ses propres modalités de fonctionnement. Pour autant,
l’offre est tout sauf « cacophonique » : d’une part,
l’ampleur des besoins laisse à chacun une place ;
Amitié La Poste – France Télécom :
l’enjeu du retour au travail
« Aller vers les personnes en difficulté »
Les groupes d’entraide mayennais ont des fonctionnements quasiment équivalents. Ils ont une palette
d’offres qui va de permanences, hebdomadaires
ou mensuelles, à des interventions dans des lieux de
soins, ou encore des rencontres plus individuelles. « Il
ne faut pas attendre que les personnes en difficulté
avec l’alcool viennent d’elles-mêmes frapper à une
porte, témoigne un responsable. Il faut aller vers
elles ». D’ailleurs, certaines associations constatent
effectivement que les permanences sont peu
fréquentées.
Amitié La Poste – France
Télécom a présenté son action
le 11 juin, à l’occasion de la
journée d’échanges et de
réflexion
organisée
par
l’Association nationale de
prévention en alcoologie et
addictologie de la Mayenne
(ANPAA 53) sur le thème des
pratiques addictives en milieu
Rémi Lévesque
de travail. Aide, accompagnement, soutien, prévention et
formation, telles sont les missions de l’association qui, le cas
échéant, peut également intervenir dans d’autres entreprises,
voire peut aider toute personne en difficulté avec l’alcool,
salariée ou non.
Des personnes en difficulté avec l’alcool, ou des
membres de leur famille, préfèrent l’appel téléphonique : ce moyen est souvent plus facile pour un
premier contact car plus anonyme, surtout quand
on est quelque peu culpabilisé par sa maladie ou la
maladie d’un proche.
L’abstinence est un moyen
L’association s’attache, en particulier, à sensibiliser l’entourage professionnel pour faciliter le retour au travail après une
démarche de soin.
Plusieurs associations ont également mis en place
des groupes de parole, mixtes ou non, certains
réservés aux jeunes, ouverts ou non à l’entourage –
dont on ne soulignera jamais assez l’importance
pour vaincre la maladie… Pour la personne en
difficulté avec l’alcool, participer à un groupe de
parole suppose qu’elle ait enclenché un processus.
Par contre, personne n’y est obligé de s’exprimer,
en particulier sur son histoire de vie, voire sa durée
d’abstinence – ce qui ne ferait que créer une
charge psychologique supplémentaire…
Rémi Lévesque (notre photo), le responsable en Mayenne, a
précisé qu’Amitié La Poste – France Télécom organise des
réunions mensuelles et des activités conviviales où « amitié »
prend tout son sens.
Et surtout pas de rejet à l’entrée d’un groupe de
parole, même si la personne est dans le déni le plus
total. Ainsi, il n’y a pas forcément obligation d’abstinence pour pouvoir y participer. Chacun a un
L’association va chercher à prendre contact avec la
personne et à la rencontrer. Il s’agit alors de lui faire prendre
conscience de son problème (qu’elle a tendance à nier),
éventuellement en utilisant le témoignage vécu, puis de
l’orienter, parfois en « dédiabolisant » les services hospitaliers
ou spécialisés en alcoologie.
2
cheminement tellement différent. Dès
lors, il s’agit de laisser les personnes faire
leurs propres expériences en laissant la
porte ouverte pour un accompagnement. On peut ne pas s’arrêter de
consommer de l’alcool mais diminuer sa
consommation, et on peut également
vivre sans alcool. Il est important de
laisser le choix, ce qui facilitera le retour à
l’autonomie. L’abstinence est un moyen,
à ne pas confondre avec l’objectif qui
est la qualité de vie…
Dans tous les cas, pour les bénévoles
militants, c’est un travail difficile où il ne
faut pas avoir peur d’aller frapper à la
porte des personnes en difficulté avec
l’alcool ; un travail complexe d’engagement dans la relation humaine, où il est
important d’avoir pleinement conscience
de ses limites, et donc de savoir orienter
vers les professionnels ; un travail également parfois ingrat, au service des autres,
exigeant du temps et de l’énergie,
heureusement parfois « payé » d’une
reconnaissance sans prix de la part des
personnes accompagnées et qui ont
retrouvé leur « liberté »...
Y. Le Blévec, coordinateur d’un groupe de travail national :
« Ils ont contribué au respect de la dignité »
Au sein de la Société française d’alcoologie (SFA), Yannick Le Blévec anime
une commission de travail sur les associations d’entraide (1) et, du coup, il met
son expérience au service des groupes
mayennais. « C’est la première maladie
en France, souligne-t-il, où des personnes
se sont réunies pour s’entraider ».
Les groupes d’entraide ont rempli et remplissent complètement leur rôle d’aide et
Yannick Le Blévec
d’accompagnement auprès des personnes en difficulté avec l’alcool mais,
au-delà, ils ont aussi contribué à l’évolution des soins : on est passé, de
fait, des cures de dégoût, humiliantes, à des soins plus respectueux de la
dignité humaine.
En outre, les groupes d’entraide ont facilité l’évolution des mentalités. Le
vocabulaire en est un indicateur. Par exemple, on ne parle plus, aujourd’hui, des « alcooliques »...
- La SFA travaille actuellement à une Charte des valeurs et compétences des groupes d’entraide. On
pourra prochainement la découvrir sur le site Internet de la SFA (http://www.sfalcoologie.asso.fr).
(1)
Les groupes d’entraide se sont retrouvés le 16 mars dernier, lors de leur rencontre semestrielle, pour échanger sur leurs pratiques et leur fonctionnement.
Le RIAM et ses administrateurs
Président
Yannick Le Blévec, médecin alcoologue au Centre de soins de la Bréhonnière, à Astillé, et président de l’ANPAA 53.
Vice-présidents
Bernard Lefrançois, directeur du Centre de soins de la Bréhonnière, à Astillé.
Gilles Monsallier, coordinateur départemental d’Alcool Assistance La Croix d’Or.
Pierrick Tranchevent, cadre de santé CCAAT.
Trésorière
Christel Fouache, directrice du CODES.
Membres
Anaïs Blondel, inspectrice à la DDASS.
Catherine Bouté, médecin responsable de l’IRSA.
Francky Cadot, responsable adjoint Vie Libre.
Hilda Corbeau, vice-présidente des Amis de la Santé.
Jean-Yves Chauvin, trésorier départemental d’Alcool Assistance La Croix d’Or.
Jean-Paul Gouffault, médecin généraliste.
Patricia Houdayer, responsable prévention à la CPAM.
Karelle Isoardo, coodinatrice Aides Mayenne et Sarthe.
David Le Boulanger, médecin CCAAT.
Valérie Ruellan, membre Les Amis de la Santé.
Arnaud Sacré, coordinateur du SMASA.
Jean-Paul Stevens, cadre de santé.
3
Sigles
ANPAA ...... Association nationale de
prévention en alcoologie et
addictologie
CCAAT ....... Centre de cure ambulatoire
en alcoologie et toxicomanie
CODES........ Comité départemental
d’éducation pour la santé
Les groupes d’entraide en Mayenne
Alcool Assistance La Croix d’Or
51 rue Avoise-de-Craon
53000 Laval
℡ 02 43 67 18 48
[email protected]
Site national : http://www.alcoolassistance.net
CPAM ......... Caisse primaire d’assurance
maladie
DDASS ........ Direction départementale des
affaires sanitaires et sociales
Alcooliques anonymes – Groupe « Espoir »
IRSA ............ Institut inter régional pour la
santé
Espace Saint-Pierre, rue de l’Alma
53000 Laval
℡ 02 43 24 88 40
Site national : http://www.alcooliques-anonymes.fr
RIAM ........... Réseau des intervenants en
addictologie de la Mayenne
SMASA ....... Service mutualisé
d’accompagnement aux soins
en addictologie
Mouvement « Vie libre »
L’actualité du RIAM
• Le CCAAT a déménagé. À Laval, le
Maison de quartier Laval Nord
43, rue des Grands-Carrés
53000 Laval
℡ 02 43 64 26 14 ou 06 23 84 12 55
Site national : http://www.vielibre.org
CCAAT n’est plus dorénavant rue
Benard-le-Pecq, il est implanté 31 rue
du Mans. Les numéros de téléphone
restent inchangés : 02 43 26 88 60 ou
02 43 26 88 61.
Les Amis de la Santé
• On n’a pas tous les jours 50 ans !
Maison de quartier
Place de la Commune (Bourny)
53000 Laval
℡ 02 43 04 89 06
Site national : http://www.f-n-a-s.com
Alcool Assistance La Croix d’Or de la
Mayenne, créée en 1959, a fêté son
50e Anniversaire du 18 au 21 juin, en
proposant aux Mayennais un très
riche programme d’informations, de
prévention, de rencontres, de
détente et de convivialité…
• À l’agenda : sous la responsabilité de
Yannick Le Blévec, la Société française d’alcoologie anime deux groupes régionaux, dont le Groupe
d ’ a l c o o l o gi e d e l ’ O u e s t . S a
prochaine rencontre est fixée au
vendredi 2 octobre, à Rennes. Quatre
thèmes seront abordés (la réduction
des risques, l’accompagnement des
jeunes…). Participation gratuite.
Amitié La Poste – France Télécom
BP. 557
53205 Château-Gontier
℡ 06 76 73 65 59
Site national : http://amitie.asso.fr
Club de l’Espérance
53200 Château-Gontier
℡ 02 43 70 69 62
RIAM… Infos
L’addictologie en Mayenne
Bulletin gratuit.
Directeur de la publication :
Yannick Le Blévec.
Réalisation technique : Centre
d’Étude et d’Action Sociale de la
Mayenne (CEAS).
4
Santé Solidarité
11 allée Rosa-Luxembourg
53000 Laval
℡ 02 43 68 21 45 ou 02 43 02 18 86