Princeps Occitan

Princeps occitan
« L’usage de la prescription »
Dr Lolita PEREZ, « Princeps Occitan »
13 personnes, 70 ans et
plus
Dr Marc UZAN ; Lolita PEREZ
Préenquête
Association le bon temps - Nîmes
Comprendre les freins
à la dé-prescription
« réunion discussion »
avril 2015
1er temps
la réunion discussion
phase 1
1 - Est-ce que vous discutez avec votre médecin traitant, lors du renouvellement de
l’ordonnance, de la possibilité d’arrêter certains médicaments ?
• 2 - Vous arrive-t-il de ne pas prendre un médicament ? Et si oui, pourquoi
• 3 - Si un spécialiste préconise un traitement, que fait votre médecin traitant ?
phase 2
• Débat ouvert sur les thèmes suivants :
• C’est quoi pour vous, prendre trop de médicaments ?
• Un médicament, c’est dangereux ?
• Qui lit les notices ?
• Discutez-vous avec votre médecin de ce qu’il y a sur la notice
• Divers
100
90
89
88
89
84
80
84
80
80
79
76
70
86
84
75
70
NOMBRE DE MEDICAMENTS PRIS PAR JOUR
60
AGE
50
Linéaire (NOMBRE DE MEDICAMENTS PRIS PAR
JOUR)
40
Linéaire (AGE)
30
20
10
2
0
1
2
2
2
3
4
5
6
5
4
3
6
7
6
8
8
6
9
10
11
10
9
8
12
13
Moyenne d’âge : 82 ans
Consommation de médicaments de 2 par jour à 10 par jour
population / médicament
69% consomment + de 3 molécules
10; 21%
2; 4%
0; 0%
3; 6%
4; 9%
5; 11%
9; 19%
6; 13%
0; 0%
8; 17%
0; 0%
2ème temps
Evaluation 6 mois après la réunion
• sur les 13 personnes, 5 (soit 38,46%) ont pris
rendez-vous avec leur médecin traitant suite à
cette réunion, et engagé la discussion sur
l’utilité des médicaments pris. Les 5 personnes
disent avoir diminué considérablement la
quantité de médicaments …
influence « informative » et « normative »
Théorie de l’engagement et théorie de la dissonance
cognitive
C.A. Kiesler, The Psychology of Commitment, Academic
Press, New York, 1971
Robert-Vincent Joule et Jean-Léon Beauvois, Petit traité de
manipulation à l’usage des honnêtes gens, Presses
universitaires de Grenoble, 1987, 1991, 2002 et 2012.
Robert-Vincent Joule et Jean-Léon Beauvois, La
Soumission librement consentie, Presses universitaires de
France, 1998 à 2009.
Léon Festinger (1957)A theory of cognitive dissonance.
Stanford, CA: Stanford University Press