DEMANDE D`AUTORISATION D`ABSENCE

DEMANDE D’AUTORISATION D’ABSENCE
Déplacement sur invitation d’un organisme
Etranger : oui [ ] non [ ]
Lequel :…………………………………………………………………………………
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NOM : ………………………………………. PRENOM : …………………………………………
Fonction : …………………………………………………………………………………………….
Composante d’affectation : …………………………………………………………………………
Sollicite l’autorisation de se rendre à :
Ville : ………………………………………… Pays : ……………………………………………….
Date de départ : ………………………………. Date de retour : …………………………………….
Objet du déplacement : ……………………………………………………………………………….
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Organisme prenant en charge les frais de transport : …………………………………………………
Et de séjour : ………………………………………………………………………………………….
Dates et durées des autorisations d’absence obtenues au cours des 2 dernières années universitaires :
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Avis du directeur de composante :
Date :
Signature
AUTORISATION ACCORDEE
La Présidente de l’université Charles de Gaulle – Lille 3
Date :
Signature
Les demandes d’autorisations d’absences pour des déplacements en France, dans les DOM-TOM et dans les Etats membres de
l’Union européenne doivent parvenir à la Direction des Ressources Humaines au moins huit jours avant la date de départ.
Les demandes d’autorisation d’absence pour les déplacements hors Union européenne, nécessitant l’avis préalable du Ministère
des Affaires Etrangères ou de la Coopération doivent parvenir impérativement au moins trois semaines avant la date de
départ à la Direction des Ressources Humaines