l`arsenal

L'ARSENAL
CARTE TARIF MEMBRE DU PERSONNEL UNAMUR
NOUVELLE CARTE
CARTE PERDUE
A compléter par le membre du personnel EN LETTRES
CAPITALES
NOM : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
PRENOM : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
TELEPHONE : …………………………………………………………………………………………………………………………………………
MAIL : ………………………………………………………………………………………@unamur.be
DATE DE NAISSANCE : ……………………………………………………………………………………………………………………………
MEMBRE DE :
cocher la case
correspondante
FACULTE
A préciser : …………………………………………
SERVICE
A préciser : …………………………………………
Informations générales
Cette carte vous donne droit à une ristourne moyenne de 20 % sur le tarif "Invité".
Prix d'achat de la carte : gratuit (en cas de perte, 5 € à payer pour une nouvelle carte).
La carte est valable toute la durée de votre contrat de travail au sein l'université de Namur.
Merci de remettre ce formulaire complété au caissier de notre "Resto" self-service, au 1er étage de
l'Arsenal.
Vous pourrez venir retirer votre carte, au même endroit, +/- une semaine après le dépôt de votre
formulaire.
A compléter par l'Arsenal
N° de la carte : ……………………………………………………………..
Carte remise le : ……../………/………………
Signature du membre du personnel (pour réception de sa carte de réduction) :
Protection de la vie privée : ces informations sont destinées à un fichier utilisé par l'Arsenal.
Les informations contenues dans ce fichier sont confidentielles et ne peuvent être utilisées par des tiers.
Arsenal - 11 Rue Bruno - 5000 Namur
Carte de Fidélité Membre du Personnel 2015 08 13
Uniquement réservé aux membres de la Communauté Universitaire de Namur
13/08/2015