Avis de soutenance et résumé - École doctorale Sciences du

 Avis de Soutenance
Claude POTHRAT
Sciences du Mouvement Humain - Marseille
Soutiendra publiquement ses travaux de thèse intitulés
Effet d'une déformation biomécanique du pied sur la locomotion: le cas du pied plat valgus dynamique idiopathique de
l'enfant
Soutenance prévue le lundi 14 décembre 2015 à 14h00
Lieu : Faculté des Sciences du Sport, 163 avenue de Luminy -13288 Marseille - Amphithéâtre Jacques Paillard
Composition du jury proposé
Mme Elke VIEHWEGER
M. Guillaume RAO
M. Philippe WICART
M. Raphael DUMAS
M. Eric BERTON
M. Jaap HARLAAR
M. Stephane ARMAND
Aix Marseille Université
Aix Marseille Université
Université Paris Descartes
Université de Lyon
Aix Marseille Université
VU Université Amsterdam
University of Geneva
Directeur de thèse
Co-Encadrant
Rapporteur
Rapporteur
Examinateur
Examinateur
Examinateur
Mots-clés : cinématique, pied, stabilité dynamique de la marche, biomécanique, patron locomoteur,
Résumé :
Le pied possède une architecture particulière lui conférant des propriétés de souplesse, de robustesse, et
d’adaptabilité. Le pied plat valgus dynamique de l’enfant est une déformation dont la forte prévalence engendre un
grand nombre de consultations en orthopédie pédiatrique, et donne communément lieu au port d’orthèses plantaires
correctives. Les atteintes de cette déformation sont au cœur de beaucoup d’études mais la littérature reste toujours
parcellaire et centrée sur quelques variables mesurées sur le membre inférieur. En revanche, s’il est important
d’évaluer la déformation localement, la marche reste une coordination de l’ensemble des segments corporels
hautement hiérarchisée, dont l’évaluation de la performance nécessite des analyses plus globales. Le travail de cette
thèse s’attache à effectuer une caractérisation de l’effet de la présence d’un pied plat valgus dynamique sur la marche
de l’enfant. Un premier chapitre présente des études relatives à la caractérisation biomécanique de cette déformation,
combinant une grande quantité de descripteurs, cinématiques, cinétiques, musculaires, spatio-temporels, de manière à
obtenir une vision générale de ses atteintes biomécaniques sur le membre inférieur lors de la marche. Le pied y fait
l’objet d’une modélisation particulière visant à en étudier les mouvements intrinsèques et leur répétabilité. Un second
chapitre propose de mettre en exergue le patron locomoteur adopté par les enfants présentant un pied plat valgus
dynamique et ses différences avec le patron de marche normal. Une analyse multivariée effectuée sur des descripteurs
des mouvements du tronc et du membre inférieur permet de situer les différences majoritaires entre les deux groupes.
En complément, le rôle du pied dans le maintien de la stabilité dynamique du centre de masse pendant la marche fait
l’objet d’une étude par le biais de l’application des théories de la dynamique non linéaire à la locomotion. Les
principaux résultats de ce travail concernent la multiplicité des atteintes biomécanique et les nombreuses
modifications que le pied plat valgus dynamique engendre au niveau musculaire et cinématique sur le membre
inférieur. De plus, le patron de marche spécifique des enfants présentant un pied plat valgus dynamique implique
notamment des mouvements différents du tronc et de la jambe controlatérale. Enfin, le pied s’avère jouer un rôle
protecteur du centre de masse vis-à-vis de la gestion des perturbations et du maintien de la stabilité dynamique lors de
la marche. Au cours de futurs travaux, l’évaluation multi-échelle présentée dans ce travail de thèse pourrait être
appliquée à l’évaluation de l’influence du port d’orthèses plantaires ou de toute intervention médicale sur la marche,
également dans le cadre de troubles orthopédiques différents.