Bulletin d`inscription - Montgolfières de Falaise

Bulletin d'inscription
Formule choisie :
Autogire :
ULM pendulaire :
Montgolfière :
Solo :
Trio :
Durée de vol :
Nombre de passagers (*) :
Duo :
Exclusif :
(*) pour les vols en montgolfière
Coordonnées du bénéficiaire du vol :
Nom et Prénom :
Adresse :
Téléphone fixe et portable :
Courriel :
Si vous n’êtes pas le bénéficiaire du vol :
Nom et Prénom :
Adresse :
Téléphone fixe et portable :
Courriel :
A partir de quelle date pouvons nous contacter le bénéficiaire du vol :
Vous souhaitez un bon cadeau : Oui :
Adressé directement au bénéficiaire :
Non :
Adressé à votre adresse :
Taille, poids et année de naissance du ou des passagers :
Préférences pour les vols en montgolfière :
voler le matin :
voler le soir :
Vous pouvez aussi nous préciser quelle région vous aimeriez survoler pour les vols en montgolfière :
Pays d'Auge (Saint Pierre sur Dives, Troarn, Crèvecoeur en Auge, Livarot, Lisieux) :
Pays de Falaise (Falaise, Potigny, Perrieres) :
Suisse Normande (Pont D'Ouilly, Clécy, Condé sur Noireau) :
Plaine de Caen (entre May sur Orne et Troarn) :
L'Orne (Putanges, Trun, Ecouché) :
Observations :