lycee technique prive jeanne d`arc thonon – 74200
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Fiche de CANDIDATURE Préparation paramédicaux 18 bis av. Jules Ferry – CS 30100 74207 THONON LES BAINS Cedex Tél/Fax. 04 50 71 90 10 www.eslthonon.com [email protected] IFSI Aide-soignant ETAT CIVIL Candidats à charge de leurs parents NOM : Nom prénom père : Prénoms : Profession : Lieu de naissance : N° de téléphone professionnel : Date de naissance : Nationalité : Nom prénom mère : Sexe : Profession : Adresse : N° de téléphone professionnel : Code Postal : Adresse et n° de téléphone des parents Ville : (si différent de l’élève) : N° de téléphone : N° de portable : Courriel : CURSUS SCOLAIRE ET PROFESSIONNEL Objet Année Série du BAC : Autres formations : Dernier diplôme obtenu : Dernier établissement scolaire fréquenté (nom et localité) : Profession. Nom, adresse et n° de téléphone de l’employeur en cours : RAPPEL : peuvent se présenter les personnes ayant exercé au minimum 3 ans en secteur hospitalier ou médico-social.