lycee technique prive jeanne d`arc thonon – 74200

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Fiche de
CANDIDATURE
Préparation
paramédicaux
18 bis av. Jules Ferry – CS 30100
74207 THONON LES BAINS Cedex
Tél/Fax. 04 50 71 90 10
www.eslthonon.com
 [email protected]
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
IFSI
Aide-soignant
ETAT CIVIL
Candidats à charge de leurs parents
NOM :
Nom prénom père :
Prénoms :
Profession :
Lieu de naissance :
N° de téléphone professionnel :
Date de naissance :
Nationalité :
Nom prénom mère :
Sexe :
Profession :
Adresse :
N° de téléphone professionnel :
Code Postal :
Adresse et n° de téléphone des parents
Ville :
(si différent de l’élève)
:
N° de téléphone :
N° de portable :
Courriel :
CURSUS SCOLAIRE ET PROFESSIONNEL
Objet
Année
Série du BAC :
Autres formations :
Dernier diplôme obtenu :
Dernier établissement scolaire fréquenté (nom et localité) :
Profession. Nom, adresse et n° de téléphone de l’employeur en cours :
RAPPEL : peuvent se présenter les personnes ayant exercé au minimum 3 ans en secteur hospitalier ou médico-social.

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