Procuration pour changement d`adresse sur les listes électorales
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Procuration pour changement d`adresse sur les listes électorales
PROCURATION pour changement d’adresse sur les listes électorales Je soussigné(e) M., Mme, Mlle (nom de jeune fille) .............................................................. (Mandant) Nom marital : ......................................................................................................................................... Prénoms :................................................................................................................................................ Né (e) à :.................................................................Département........................................................... Pays........................................................................ Le : ......................................................................... Domicilié (e) : N° dans la rue ................... Rue ................................................................................................................... Ai l’honneur de demander la mise à jour de mon adresse sur la liste électorale de la commune d’Aulnay-sous-Bois. Je donne par la présente, procuration à M., Mme, Mlle ..................................................... (Mandataire) Pour effectuer en mes nom et place, les formalités utiles à la prise en compte de cette demande. Fait à Aulnay-sous-Bois, le ................................... Signature RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES Ancienne adresse sur les listes électorales d’Aulnay-sous-Bois ................................. ...................................................................................................................................... Bureau de vote : ......................................... JUSTIFICATIFS A PRODUIRE - Carte Nationale d’identité (mandat et mandataire) - 1 justificatif de domicile : quittance de gaz, de loyer, Impôts locaux (mandant)