Concours Ring des 13 et 14 septembre 2014 Feuille d`engagement
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Concours Ring des 13 et 14 septembre 2014 Feuille d`engagement
Concours Ring des 13 et 14 septembre 2014 Feuille d’engagement BREVET RING 1 RING 2 RING 3 (encercler l'épreuve sélectionnée) N° CUN 33 HA 0471 N° DSV 33 366 04 MD Coller ici une des trois vignettes à joindre Coordonnées G P S N 45.01234 W 0.44133 Nous vous remercions de bien vouloir joindre avec les engagements photocopies du certificat antirabique. Juge : M.Francis DEJARDIN Montant de l’engagement : 15 € H.A. M.Olivier LOSITO (Club Canin du Cubzagais)Niveau 2 M.Grégory DENIS (Club Canin du Cubzagais) Niveau 2 Nom et Affixe du Chien : ……………………………… . N° de carnet de travail :……………………………….. Club…………………………………………………Régionale………………………………. Nom du conducteur………………………………………………………………………. . Propriétaire :…………………………………………………………………………….. . Adresse complète :………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… E-mail :………………@…… Signature du Concurrent N° de téléphone : Club représenté (cachet) Signature du Président Pour les chiens en blanc, les conducteurs intéressez prenez contact, cela sera avec plaisir A renvoyer avant le 02 septembre accompagné des chèques libellés à CLUB CANIN CUBZAGUAIS correspondant au montant de l’engagement et des repas éventuellement retenus (samedi soir, dimanche midi) Nous vous rappelons que les concurrents sont civilement responsables des accidents corporels et matériels qui pourraient être causés ou occasionnés par eux ou par leurs chiens. Engagement à adresser : M Nicolas MERCIER 11 rue Jean Ferrat 33450 ST LOUBES Tel :06 29 72 97 93 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Prix du repas 12 € ……. . Nbre de repas samedi soir ……. Nbre de repas dimanche midi Nombre de Repas Total :………….X 12 €