Prise en charge des soins à l`étranger : les modalités de
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Prise en charge des soins à l`étranger : les modalités de
◗ Vous partez à l’étranger pour une durée supérieure à 1 mois : Pensez à présenter au contrôle médical de votre caisse, avant votre départ, une demande écrite de prise en charge pour une délivrance de médicaments d’une quantité supérieure à un mois de traitement, accompagnée de la prescription médicale mentionnant le départ à l’étranger. ◗P our tout renseignement, n’hésitez pas à contacter votre MSA Exploitants ◗P our nous écrire, une seule adresse postale MSA Ile-de-France 75691 Paris cedex 14 Liste des pays de l’UE-EEE : • Allemagne • Autriche • Belgique • Bulgarie • Chypre • Danemark • Espagne • Estonie • France • Finlande • Grèce • Hongrie • Irlande • Islande • Italie • Lettonie • Liechtenstein • Lituanie • Luxembourg • Malte Entreprises • Norvège • Pays-Bas • Pologne • Portugal • Rép. tchèque • Roumanie • Royaume-Uni • Slovaquie • Slovénie • Suède Conception et réalisation : MSA d’Ile-de-France - Credits photos : Téo Lannié - CCMSA Service Image(s), MSA IdF - Impression : UPN/Cimafap - 75SB3A - Mars 2012. Vous suivez un traitement médical Particuliers Partenaires vous informer Prise en charge des soins à l’étranger : les modalités de remboursement n Accès aux soins MSA Ile-de-France 75691 Paris cedex 14 www.msa-idf.fr Tél. : 01 30 63 88 80 Fax : 01 49 85 53 80 [email protected] MSA Ile-de-France www.msa-idf.fr quand vous partez en vacances à l’étranger, vos soins médicaux peuvent être pris en charge par votre caisse de MSA sous certaines conditions1. Vous voyagez dans un pays de l’UE-EEE2 et en Suisse ◗ Pendant votre séjour, vous recevez des soins urgents : Pour un remboursement dans les meilleures conditions, demandez au praticien qui dispense le soin les pièces médicales justificatives de l’acte (factures, justificatifs médicaux… ). Dès votre retour, envoyez ces documents accompagnés du formulaire «soins reçus à l’étranger» à votre caisse. Pour faciliter votre prise en charge, avant votre départ, vous pouvez vous procurer auprès de votre MSA, la carte européenne d’assurance maladie. Elle vous permettra d’attester de vos droits à l’assurance maladie et de bénéficier d’une prise en charge sur place de vos soins médicaux, selon la législation et les formalités en vigueur dans le pays de séjour de l’UE-EEE. ◗ Vous partez afin de recevoir des soins programmés : Avant votre départ, demandez impérativement auprès de votre MSA, une autorisation de prise en charge pour les soins hospitaliers. En cas d’accord vous ferez l’avance des frais et présenterez à votre retour, à votre caisse, les factures acquittées, en vue du remboursement. 1 2 Selon l’article R. 332-2 à 4 du code de la sécurité sociale UE-EEE : Union Européenne - Espace Economique Européen La Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM) ◗ En consultant un professionnel de santé du secteur public ou en vous rendant à l’hôpital, vous n’avez pas besoin de faire l’avance des frais médicaux. Dans certains cas, vous payez un ticket modérateur, c’est-à-dire la partie des frais restant à votre charge. ◗ Dans les autres situations, vous devez payer les soins. Vous pouvez toutefois vous faire rembourser selon la législation en vigueur dans le pays de séjour. Présentez-vous alors auprès de l’organisme d’Assurance Maladie de ce pays pour demander le remboursement des frais sur place. ◗ Vous pouvez également conserver les factures, feuilles de soins et prescriptions qui vous ont été fournies pour demander, à votre retour, le remboursement des frais auprès de votre MSA, accompagnées de l’imprimé «Soins reçus à l’étranger». a CEAM n’est pas valable si le but de votre séjour L est de vous faire soigner, elle n’est valable que pour les soins qualifiés d’urgents. Pour obtenir votre carte : • contactez votre MSA : 01 39 63 88 80 • ou sur notre site internet www.msa-idf.fr Vous voyagez dans un pays hors de l’UE-EEE ◗ Dans ce cas, seuls les soins urgents pourront être pris en charge par votre caisse. A votre retour en France, présentez les factures et justificatifs de paiement à votre caisse accompagnés du formulaire «soins reçus à l’étranger». Cas particulier : Il existe des accords de prise en charge des soins entre certains pays et votre caisse d’assurance maladie, renseignez-vous, avant de partir, auprès de votre caisse. Dans tous les cas : ◗ Vous devez conserver toutes les pièces médicales justificatives. ◗ Le montant du remboursement ne peut pas excéder le montant des dépenses que vous aurez engagées sur place. Le remboursement s’effectue sur la base des tarifs applicables en France. ◗ Toute demande de remboursement sera soumise à l’appréciation du praticien conseil.