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coderpa 43 Novembre 2011 • N°4 le journal d’information du Comité Départemental des Retraités et Personnes Agées de la Haute-Loire édito Tout d’abord permettez-moi de féliciter le Président Gérard Roche pour sa brillante élection aux dernières élections sénatoriales. C’est un élu qui, de par sa formation et sa fonction, est extrêmement sensibilisé aux problèmes liés au vieillissement et en général à ceux des personnes âgées. Nous ne doutons pas qu’il saura défendre des idées innovantes avec énergie et conviction. En effet nous attendons toujours la réforme de la prise en charge de la dépendance proclamée comme urgente par le gouvernement. Il faut dire que la question est particulièrement sensible car tout un chacun est ou peut se sentir concerné pour ses proches ou luimême. En 2010, 1 150 000 personnes sont considérées comme “dépendantes” et dans ce cas, ellesmêmes et leurs familles doivent faire face à des situations humainement douloureuses et difficiles à assumer financièrement. Il s’agit le plus souvent de pathologies, donc de soins, et donc l’Assurance Maladie se doit d’être concernée et il est légitime de penser qu’une modification des clés de répartition des dépenses entre les trois sections tarifaires (hébergement, soins et dépendance) est indispensable. De même, si une bonne politique de prévention est menée, si une meilleure coordination des intervenants est effectuée, le parcours de soins sera amélioré donc plus efficace. De toute façon il est important d’être solidaires car il est ici question de la manière dont une société traite ses citoyens les plus fragiles. Michel Beyssac Président de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie de la Haute-Loire Journée Nationale du C.N.R.P.A 22 Septembre 2011 à Paris Après deux ans d’interruption, journée intéressante : qualité et diversité des intervenants. Résultats de l’enquête conjointe CODERPA - Conseils Généraux (58 départements ont répondu), complétée par des éléments de la DRESS (Direction Recherche Etude Sanitaire Social), et de la DGSS (Direction Générale de la Cohésion Sociale). Pour la première fois, une analyse partant des éléments collectés sur le terrain départemental a été présentée et commentée. • Intérêt de suivre régulièrement ce “tableau de bord”, pour en apprécier les évolutions futures, année après année dans notre département. • Fonctionnement du CNRPA : Bon, mais très améliorable. • Le CNRPA se réveille, poussé par le 2° collège (5 syndicats, 11 associations). Ouverture de cette journée par Madame le Ministre Roselyne BACHELOTNARQUIN : Grande déception. Elle confirme le report de la réforme sur la dépendance qui n’est pas enterrée mais suspendue pour des raisons financières. Le grand chantier se poursuit !!! Les mesures seront mises en place, dès que les conditions le permettront, sans en fixer de date. L’effort du gouvernement : 27 milliards, totalité allouée aux Personnes âgées qui englobe le sanitaire, le médico-social, l’APA seulement pour 7,5 milliards. La table ronde : Qualité et compétence des intervenants. Sujet présenté : Quelle que soit l’âge et la situation : “avoir une vision globale de la personne”. Quelques points majeurs débattus : • L’arrêt et le report de la couverture de la perte d’autonomie très dommageable • Coûts induits non pris en charge. • Mise en place d’un panier de services à développer. • Importance de la prévention, du bénévolat. • Travail en concertation avec partenaires et associations. • Evolution de la société, qui influence les moyens et les types d’action. • Eloignement des familles. • Abandon de l’idée des assurances privées. La loi Borloo : auto-entrepreneurs : des gens incompétents donnent des soins et très souvent ne prennent pas les lourdes pathologies, trop onéreuses. LES POINTS NÉGATIFS Peu de temps pour échanger, peu de questions des participants. Intervention sur la perte d’autonomie par le CNRPA : trop légère pour un tel sujet. Intérêt d’un feuillet synthétique support sur les interventions. CONCLUSIONS Nous souhaitons que ce type de manifestation soit renouvelé chaque année. Intérêt des échanges horizontaux entre les participants. Utiliser les expériences de chaque Coderpa par le canal des Commissions Régionales qui vont être réactivées. Voir par une synthèse du CNRPA selon l’intérêt des thèmes abordés. Diffusion d’une motion regrettant le report de la réforme sur la perte d’autonomie. Participants du Coderpa 43 : Mme Virginia ROUGIER M. Jean GARDES M. Robert CHIRAT au titre du Cnrpa > pa coder -Loire Haute dossier LES PROPOSITIONS DU CONSEIL ECONOMIQUE SOCIAL ET ENVIRONNEMENTAL SUR LA PERTE D'AUTONOMIE DES PERSONNES AGEES Troisième assemblée constitutionnelle de la République, le Conseil économique, social et environnemental est l’unique organisme consultatif où les représentants de l’ensemble des forces économiques, sociales et environnementales peuvent se rencontrer sur un pied d’égalité et exprimer librement, à une tribune officielle, leurs points de vue respectifs. Le Conseil économique, social et environnemental comprend 233 membres, représentants de la société civile, désignés pour un mandat de 5 ans. Ses avis sont donc très pertinents. Son président actuel est Jean-Paul DELEVOYE, membre de l'UMP, ancien Médiateur de la République. DÉVELOPPER LA PRÉVENTION DE LA PERTE D'AUTONOMIE (ENJEU MAJEUR) 2 • organiser des dépistages précoces de pathologies (hypertensions, diabète, surdité, cancers...), une surveillance et des traitements plus spécifique pour les femmes... • cibler les actions préventives sur les populations vulnérables (retour à domicile après hospitalisation). • développer, par la négociation notamment entre les partenaires sociaux et l'action des organismes de protection sociale, la prévention de santé et l'éducation thérapeutique des actifs. • Maintenir la prise en charge des personnes en groupe iso ressources 4 (GIR) par l'APA. ADAPTER L'HABITAT AUX ÉVOLUTIONS DÉMOGRAPHIQUES • accompagner les personnes âgées dans la réalisation des travaux utiles. • analyser le bilan de l'application de la loi du 11/02/2005 sur l'accessibilité des logements neufs pour une mise en oeuvre réelle de son application. ASSURER L'ADÉQUATION ENTRE L'OFFRE D'HÉBERGEMENT ET LES BESOINS • intégrer la question de l'adaptation du logement dans la réforme. • développer une offre d'hébergement accessible à tous en faisant jouer un rôle moteur à la Caisse des dépôts et d'assignation. • offrir des structures variées (résidence intergénérationelle, petite unité de vie...) • rendre l'hébergement accessible financièrement en mettant en place des référentiels de coûts d'hébergement, des prêts locatifs aidés (PLA) d'autonomie, à l'image des PLA d'insertion. • réserver un nombre de lits à l'aide sociale dans tout nouvel établissement privé lucratif et non lucratif. SOUTENIR LES INITIATIVES TECHNOLOGIQUES AU SERVICE DE L'AUTONOMIE • développer la recherche sur les maladies neurodégénératives, la domotique et les outils numériques de maintien des capacités cognitives, par la mobilisation des fonds du programme d'investissement d'avenir, en renforçant le rôle de la Caisse Nationale de Solidarité pour l'Autonomie (CNSA). ORGANISER UN PARCOURS DE SOINS COORDONNÉ AVEC LA PRISE EN CHARGE DE LA PERSONNE • mettre en place “ un guichet unique ” d'information et d'orientation. • créer un nouveau métier de coordonnateur sanitaire et social. • transformer les Maisons Départementales du Handicap (MDPH) en Maisons Départementales de l'Autonomie (MDA) avec un financement pérenne. • poursuivre la création d'initiatives de réseaux gérontologiques, de regroupements de professionnels. • dresser un bilan d'ici 2014 afin de décider d'une forme d'organisation harmonisée sur le territoire RENFORCER L'AIDE A DOMICILE • développer la qualité des services à domicile par l'harmonisation des procédures d'agrément et la réforme de la tarification des services intervenant auprès des publics vulnérables. • soutenir le développement des filières en alternance, de la Validation des Acquis de l'Expérience (VAE) et des métiers de l'encadrement. • harmoniser les garanties collectives des salariés pour renforcer l'attractivité du secteur. • reconnaître les acquis dans un passeport professionnel pour l'emploi direct et développer les centre de ressources et l'accès à une formation obligatoire (pour les GIR 1, 2 et 3). > SOUTENIR ET ACCOMPAGNER LES AIDANTS • développer une palette diversifiée de services : gardes itinérantes de jour et de nuit, hébergement temporaire, accueil de nuit, consultation médicale annuelle. • Les aider dans leurs démarches, en développant et en pérennisant des structures comme les Centres Locaux d'Information et de Coordination (CLIC) ou les Maisons pour l'intégration et l'Autonomie des malades d'Alzheimer, ainsi qu'en proposant une plate-forme d'information unique. • Inciter les entreprises à intégrer la dépendance dans la conciliation vie professionnelle/familiale FINANCER LA PERTE D'AUTONOMIE • instaurer une taxe sur l'ensemble des mutations à titre gratuit (successions et donations) • aligner le taux plein de la CSG sur les pensions de retraite (6,6%) sur celui des actifs (7,5%), cette solution pouvant être envisagée au-delà d'un certain seuil. CLARIFIER LA GOUVERNANCE • inscrire un nouveau droit universel de compensation de la perte d'autonomie. • confirmer la gestion de proximité aux départements et le pilotage national des politiques par la CNSA. • clarifier l'articulation entre la CNSA et l'assurance maladie qui doit définir et mettre en œuvre la politique sanitaire en direction des personnes dépendantes, avec en soutien local, les Agences Régionales de Santé (ARS). Retrouver l'intégralité de l’avis sur lecese.fr Mutualité Française Auvergne et Mutualité Française HauteLoire organisent à partir du mois de novembre 2011 des conférences santé gratuites sur l’ensemble du département de la Haute-Loire, sur le thème : “ Maladie d’Alzheimer : vivre au quotidien, en parler pour ne pas être seul ! ” La France compte environ 860 000 malades d’Alzheimer. Derrière ces chiffres, ce sont autant de familles, victimes indirectes de la maladie, qui doivent réorganiser leur vie quotidienne afin de prendre en charge leur proche. La maladie d’Alzheimer est une maladie neuro-dégénérative entraînant une perte des capacités des personnes qui en sont atteintes. Elle se manifeste par des troubles de la mémoire, du langage, de la capacité d’agir, du jugement, de l’humeur et du caractère. Ces troubles engendrent une perte d’autonomie à laquelle l’entourage doit s’adapter. En effet, s’occuper au quotidien d’une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée n’est ni simple, ni facile pour son entourage. Cela demande du temps, de la disponibilité, de l’énergie et de la patience. Il apparait alors essentiel d’être soutenu et aidé pour éviter l’épuisement. A destination prioritairement des aidants de ces malades, ces conférences seront animées par les Docteurs GLENAT et LABROSSE, spécialistes de la prise en charge des patients atteints de la maladie d’Alzheimer, Marie MOULIN - psychologue, Christine MASSON de la MAIA, Maggy BOSDURE de France Alzheimer 43, et une personne référente locale en fonction du lieu concerné. Ces intervenants reviendront sur la maladie et ses symptômes, les traitements actuels, l’avancée de la recherche, mais aussi sur les aides et structures d’accompagnement existantes (accueil de jour, aide à domicile...). Enfin seront abordés les comportements à privilégier en tant qu’aidant familial. Ces conférences se dérouleront de novembre 2011 à mars 2013 à partir de 20h00, selon le calendrier suivant : DATE LIEU Jeudi 24 nov. 2011 Le Puy-en-Velay Mardi 17 janvier 2012 Brioude Jeudi 29 mars 2012 Yssingeaux Mardi 22 mai 2012 Monistrol/Loire Jeudi 28 juin 2012 Saugues Mardi 18 sept. 2012 Le Monastier/Gazeille Jeudi 15 nov. 2012 Craponne/Arzon Mardi 19 mars 2013 Langeac La 1ère réunion se déroulera au Puy, salle 8 - Centre Roger Fourneyron à partir de 20h00. Pour plus d’informations, vous pouvez contacter : Marie DIGONNET, Responsable d’Activité Prévention et Promotion de la Santé - Mutualité Française Auvergne au 04 71 06 18 15 SSIAD - Equipe Mobile Alzheimer 43 - Mutualité Française Haute-Loire SSAM au 04 71 05 39 30 3 > Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD) Mutualité Française Haute-Loire - SSAM Le SSIAD est un service permettant de contribuer au maintien à domicile des personnes âgées dépendantes à partir de 60 ans, mais aussi des personnes de tout âge présentant un handicap ou une maladie invalidante. L’objectif est ainsi d’éviter un placement lorsque les conditions médicales, sociales et familiales le permettent, de faciliter un retour à domicile, de préserver l’autonomie et de rompre l’isolement social et affectif. Sur prescription médicale du médecin traitant, l’équipe d’aides-soignants intervient, par délégation de l’infirmière coordinatrice, pour des soins d’hygiène, de confort et de prévention (aide au lever et coucher, à la toilette, à la prise de traitement...). Ces soins sont effectués à domicile de 7h30 à 12h00 et de 17h30 à 20h30 jusqu’à 7 jours sur 7. Depuis mai 2011, le SSIAD a développé un nouveau service spécifiquement dédié aux personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer : l’Equipe Mobile Alzheimer (EMA 43). Le but est de dispenser des soins d’accompagnement et de réhabilitation dans le cadre d’une thérapie non médicamenteuse auprès des malades d’Alzheimer et troubles apparentés. Sa mission principale est donc de permettre à la personne malade de conserver une certaine autonomie dans les gestes de la vie courante, et de maintenir ou améliorer le bien-être et la qualité de vie de cette personne mais aussi de son entourage. Pour ce faire, une équipe professionnelle pluridisciplinaire spécialisée composée d’un ergothérapeute, d’assistants de soins en gérontologie et d’infirmières coordinatrices a été formée. Pour plus d’informations : Les secteurs d’intervention du SSIAD sur le département Chaspinhac Borne Loudes St-Hostien Blavozy Le Monteil Chadrac Aiguilhe St-Pierre-Eynac EspalyBrives-Charensac St-Marcel SanssacStSaint-Julienl'Eglise Ceyssac GermainLE PUYChapteuil Laprade EN-VELAY Vals-prèsLe Puy Montusclat Coubon Bains ArsacCussac Lantriac enSt-ChristopheVelay sur-Dolaizon Laussonne Polignac St-Jeande-Nay Chaspuzac Le Vernet Vergezac St-Privat-d'Allier St-Didierd'Allier StVidal Solignac-surLoire Séneujols St-JeanLachalm Moudeyres Chadron Cayres Le Brignon Costaros Le BouchetSt-Nicolas St-Haon Le Monastiersur-Gazeille FreycenetLatour St-Martinde-Fugères Ouïdes Goudet Arlempdes Landos Barges Alleyrac Présailles Salettes Vielprat Lafarre StArconsde-Barges StStRauret Etienne- Paul-de-Tartas du-Vigan Pradelles contact 4 St-EtienneLardeyrol FreycenetLacuche SSIAD Mutualité Française Haute-Loire SSAM Résidence Le Victor Hugo 21 rue des Moulins 43000 LE PUY-EN-VELAY Tél. 04 71 05 39 30 Heures d’ouverture : du lundi au vendredi de 8h00 à 12h00 et de 13h45 à 16h45. AIDE A DOMICILE : PROFESSIONALISME RECONNU Le Conseil Général de la Haute-Loire a souhaité réaliser un audit sur l’évaluation des prestations des services à domicile des allocataires de l’APA et de la PCH, prestation réalisée auprès de l’UNA et le réseau associatif ADMR de la Haute-Loire. Ainsi, les résultats rendus publics en octobre 2010 font ressortir, d’une manière générale, un taux de satisfaction aux 4/5ème positifs de l’ensemble des personnes interrogées concernant les réponses apportées ainsi que la qualité des aides réalisées par le personnel d’intervention. La relation d’aide est plébiscitée par l’ensemble des personnes interrogées. La relation qu’entretiennent les aides à domicile avec les allocataires du Conseil Général démontrent un fort professionnalisme et un engagement à toute épreuve. L’initiative ponctuelle par ces professionnels au quotidien montre que nous devons poursuivre dans la voix de la prestation et non de l’emploi direct, que le Conseil Général a accompagné dès les débuts de la mise en place de l’APA. Cette volonté commune porte aujourd’hui ses fruits. Mais, il nous reste encore à satisfaire des besoins non pourvus. Ainsi, l’amélioration du travail le week-end, un élargissement des horaires d’intervention quotidiens, la mise en place de gardes de nuit itinérantes ainsi qu’une meilleure offre et d’écoute doit être aussi apportée par les organismes gestionnaires, via une plate-forme de services, une accentuation de la professionnalisation face à l’évolution des pathologies et une meilleure prise en compte de l’environnement habitat de la personne. Cependant, le thème d’actualité de ce dernier mois est aussi le recul des pouvoirs publics face à la mise en place d’une loi sur la dépendance. Nous voyons bien que des choses importantes restent à travailler, que les échéances sont sans cesse repoussées, que le problème de la dépendance ne fait pas l’objet d’une réelle politique. Il serait possible, pourtant, de trouver des moyens, évoqués lors des tables rondes organisées dans l’hexagone depuis 3 ans. Mais il n’est pas question de baisser les bras pour les membres de l’aide à domicile en Haute-Loire. Objectifs : “réagir par des initiatives prometteuses de justice sociale et de services d’accompagnement dans le quotidien de l’ensemble de la population”. Georges CHALAYE Président de la Fédération ADMR CODERPA (Comité Départemental des Retraités et des Personnes Agées) 10, rue Jules Vallès • 43000 Le Puy-en-Velay Courriel : [email protected]