Repas de fin d`année des retraités - A.P.D.M.

Fiche d'inscription
REPAS DE FIN D'ANNEE
le MARDI 13 DECEMBRE 2016
Sortie réservée aux retraités
Inscription avant le 28 NOVEMBRE 2016
(Dépêchez-vous de vous inscrire maximum 80 personnes)
Nom et prénom de l'adhérent :..............................................................................................................
Tél. …...................................................E-mail ....................................................................................
Adresse …............................................................................................................................................
Nom et prénom du conjoint ..................................................................................................
SORTIE : Repas de fin d'année le 13 décembre 2016
Nombre de participants : ….............................................................................................................
Retraité (18 €) : …............................................................................................................................
Conjoint (38 €)............................................................................................................................
Ci-joint un chèque libellé à l'ordre de l'APDM d'un montant de : ….................................................
Cadre réservé à l'APDM
Date d'arrivée de l'inscription et du règlement :
Date et signature,
le
L'APDM se réserve le droit de modifier, d'écourter, de proroger ou d'annuler l'activité sans que sa responsabilité puisse être
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