Téléchargez en format PDF - Ordre des dentistes du Québec

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ENVOIS DE PUBLICATIONS CANADIENNES - NUMÉRO DE CONVENTION 40064801 - 800, BOUL. RENÉ-LÉVESQUE OUEST, BUREAU 1640, MONTRÉAL (QUÉBEC) H3B 1X9
Volume 52 no 3
Juin/Juillet 2015
DE L’ O RDRE DES DENTISTES DU QUÉBEC
Le Dr Arto Demirjian
reçoit le prix
Hommage 2015
LE MOMENT EST VENU DE METTRE
LA SANTÉ DES PATIENTS AU PREMIER PLAN.
Le marché gris potentiellement dangereux et le marché noir illégal
font référence à des produits et des matériaux souvent offerts à prix
fortement réduits par le biais de canaux de distribution non autorisés.
Ces derniers incluent des produits :
rappelés
FOURNiTURES
DENTaiRES
contrefaits
périmés
toxiques
6 milliards $
Le marché américain des fournitures
dentaires représente une industrie
de 6 milliards de dollars.*
présentant
des erreurs
d’étiquetage
15%
interdits
Selon certaines estimations,
15 % du marché dentaire
américain serait lié au marché
gris ou au marché noir.**
5-8% des
produits
Un fabricant a estimé qu’entre
5 % et 8 % des produits portant
son étiquette étaient en fait
des produits contrefaits.***
Visitez le DentalSupplyIntegrity.com
Les fortes réductions de prix sur les produits dentaires qui semblent « trop belles pour être vraies » le sont
souvent. Bien que les prix réduits puissent être attrayants, les risques qu’ils présentent pourraient bien
surpasser les avantages. Protégez vos patients des produits potentiellement dangereux du marché gris et des
produits illégaux du marché noir. Apprenez-en davantage au sujet des fournitures dentaires issues du marché
gris et de l’engagement de Patterson à ce sujet en visitant le DentalSupplyIntegrity.com (anglais seulement).
*Dental Equipment and Supplies Manufacturing in the U.S. and Its International Trade, Supplier Relations US, LLC, Irvine, CA, février 2014.
**Shades of Gray Mentor, Santa Ana, CA, décembre 2013.
***Are you using ‘gray market’ or counterfeit dental products?, Journal of American Dental Association, juin 2010.
SOMMAIRE
D E L’ORDRE DE S DE NT ISTES DU QUÉBEC
PUBLICATION OFFICIELLE
DE L’ORDRE DES DENTISTES
DU QUÉBEC
Les opinions exprimées dans le Journal sont
uniquement celles des auteurs. Le fait, pour
un annonceur, de présenter ses produits ou
ses services dans le Journal de l’Ordre des
dentistes du Québec ne signifie pas qu’ils sont
endossés par l’Ordre des dentistes du Québec.
ÉDITEUR
Ordre des dentistes du Québec
RÉDACTRICE EN CHEF
Carole Erdelyon
RÉDACTEUR ADJOINT
Dr Paul Morin
RÉDACTRICE
Nataly Rainville
TRADUCTEUR
Terry Knowles
COORDONNATRICE
DE LA PRODUCTION
ET PUBLICITÉ
Anaïs Latulippe
CONCEPTION GRAPHIQUE
Lorraine Cusson
PHOTO DE LA COUVERTURE
Laforest & Sabourin
IMPRESSION
Deschamps Impression
PRODUCTION
Direction des affaires publiques
et des communications
TIRAGE
5 600 exemplaires n Publié 6 fois l’an
ABONNEMENT
Taxes incluses
Québec / Canada 75,00 $
À l’étranger 85,00 $
Envois de publications canadiennes
Numéro de convention 40064801
Tout changement d’adresse doit être signalé
à l’adresse suivante :
ORDRE DES DENTISTES DU QUÉBEC
800, boul. René-Lévesque Ouest, bureau 1640
Montréal (Québec) H3B 1X9
TÉLÉPHONE : 514 875-8511
TÉLÉCOPIEUR : 514 875-9049
COURRIEL : [email protected]
PORT DE RETOUR GARANTI
DÉPÔT LÉGAL
Bibliothèque nationale
ISSN : 1718-1569 (Imprimé)
ISSN : 2291-1782 (En ligne)
© COPYRIGHT 1981
MEMBRE
4
24
MOT DU PRÉSIDENT
CHRONIQUE DSP
7
Nouveau questionnaire
médicodentaire confidentiel
ARTICLE SCIENTIFIQUE
La carie dentaire,
un changement de paradigme
Partie 1 : diagnostic et évaluation du risque
16
Le Dr Arto Demirjian,
récipiendaire
du prix
Hommage
2015
27
CHRONIQUE DU SYNDIC
Rappel important
Percevoir des honoraires à l’avance :
une pratique à proscrire
30
Exercice de la profession
de dentiste en société
Déclaration annuelle de mise à jour 2015
et inscription au tableau de l’Ordre
33
FORMATION DENTAIRE
CONTINUE
18
L’ORDRE
VOUS INFORME
Élection à la présidence
de l’Ordre des dentistes
du Québec
Rapport annuel 2014-2015
Programme 2015-2016
36
NOUVELLES EN BREF
UNIVERSITÉ LAVAL
Cathia Bergeron, nouvelle doyenne
de la Faculté de médecine dentaire
37
UNIVERSITÉ LAVAL
La Faculté de médecine dentaire
souligne l’excellence parmi ses finissants
38
UNIVERSITÉ MCGILL
Un professeur admis à
l’Institut du leadership de l’ADEA
Le Dr Edwin Chan reçoit le premier prix
39
UNIVERSITÉ DE MONTRÉAL
La Dre Lise Payant reçoit
le prix Mérite du CIQ
Reportage
Congrès 2015
19
Inscription au tableau de l’Ordre
Politique d’attribution d’aide financière
Dons et commandites
Utilisation de la tomographie volumique à
faisceau conique en mode tridimensionnel
(TVFC 3D) en cabinet dentaire
Mise au point
20
MESSAGE IMPORTANT AUX MEMBRES
Rappel
Cotisation et inscription annuelle
Boursiers et récipiendaires
de prix étudiants 2014-2015
39
AU TABLEAU
40
DOSSIER
Hygiène
buccodentaire
des résidents
en CHSLD
Le CSSS-IUGS,
un exemple
à suivre!
43
PETITES
ANNONCES
21
45
ARTICLE D’INTÉRÊT
INDEX DES ANNONCEURS
Stress Management in Dentistry
À L’AGENDA
J OURNAL DE L’ORDR E DES DENTISTES DU Q U É BE C
3
VO LU M E 5 2 N O 3 , J U IN / J U ILLE T 2 0 1 5
MOT DU PRÉSIDENT
Chères collègues, chers collègues,
Au moment où vous lirez ces lignes, le temps sera venu de penser à la plage,
au golf, aux festivals d’été et aux moments à passer en famille.
L
A BELLE SAISON prend véritablement son envol après la tenue des Journées dentaires internationales
du Québec. Notre congrès annuel, qui a encore une fois permis de conjuguer de façon exceptionnelle formation
continue et innovation technologique, a été un succès retentissant pour le Dr Denis Forest et son équipe.
La Soirée du président au profit du projet Bouche B, présentée le samedi précédant le début du congrès, a affiché
complet. Ceux qui se sont traîné les pieds, comptant se procurer un billet à la dernière minute, ont raté leur chance!
L’Ordre des dentistes continue de franchir de nouveaux jalons, chaque direction s’employant avec ingéniosité et
énergie à répondre rapidement aux besoins tant du public que des membres.
Cependant, il y a toujours de nouveaux défis à relever. Par exemple, nous apportons notre soutien à l’amélioration des standards de pratique. Je souhaite que l’Ordre aille plus loin et instaure l’inscription des étudiants au
tableau de façon à exercer dès le début des études une influence sur les futurs praticiens. Il est aussi plus que
temps qu’on impose une période de résidence avant la délivrance du permis, et ce, en vue de favoriser l’immersion
des futurs dentistes dans un contexte clinique non traditionnel.
Pendant mon mandat à la présidence, entrepris il y a trois ans et demi, je me suis consacré à assurer la qualité
des soins dentaires fournis dans la province. Bien que ce soit frustrant de constater que la santé dentaire ne fasse
pas encore partie intégrante d’un plan national de santé, je suis relativement satisfait du chemin parcouru. J’espère
que nos représentations auprès des commissions parlementaires, nos campagnes de sensibilisation auprès du
public, nos initiatives pro bono et les positions que nous avons défendues fermement au profit de la population
permettront, en bout de piste, de cimenter la vision voulant que la santé buccodentaire soit un élément d’une
immense importance dans la santé et qu’il y ait grand danger de l’ignorer.
Je suis fier de nos nombreuses représentations auprès des décideurs, tant au ministère de la Santé et des
Services sociaux qu’à l’Office des professions. Nous avons dressé un portrait précis et actuel de la situation en vue
d’une meilleure distribution des ressources financières et humaines et d’une coopération interdisciplinaire orientée
uniquement vers le patient.
À titre de président de l’Ordre des dentistes, j’estime que l’accès à des soins buccodentaires de qualité est
essentiel pour tous les Québécois, principalement pour les personnes plus vulnérables. L’intégration de soins
préventifs au système public est à la base de toute politique de santé digne de ce nom.
Je comprends qu’un changement en ce sens s’avère ardu dans le contexte actuel de restrictions budgétaires,
mais je crois sincèrement que nous sommes sur la voie de gagner la bataille des opinions, tant auprès du public
que des législateurs.
Alors que le gouvernement semble toujours trouver des fonds pour financer la course automobile, la construction
d’arénas de hockey et toutes formes de sports d’équipe, il n’y a aucune raison qu’en 2015, dans notre société
moderne, éduquée et civilisée, tous les efforts ne soient pas consentis pour contrer la carie dentaire, traiter la carie
de la petite enfance et fournir un minimum de soins aux personnes âgées hébergées en établissement.
L’Ordre des dentistes doit demeurer en contact constant avec les représentants du gouvernement pour offrir
son expertise et sa connaissance du terrain. Nos spécialistes, notamment dans les domaines de la dentisterie
pédiatrique et de la santé publique, peuvent fournir une impressionnante quantité d’informations dont les décideurs
devraient tenir compte. La modernisation des professions associées à la dentisterie devrait commencer par une
réelle compréhension des besoins de la population. Elle ne doit en aucun temps être réduite à un exercice de
redistribution des actes, mais s’attaquer à la distribution des services là où ils sont requis.
Comme président de votre ordre, je n’abandonnerai jamais la santé et la sécurité du public et je n’accepterai pas
de compromis au profit d’un raccourci politique. Nous sommes redevables de la protection et de la confiance du public.
En terminant, je vous souhaite, à toutes et à tous, d’excellentes vacances! Soyez prudents.
LE PRÉSIDENT,
BARRY DOLMAN, DMD
J OURNAL DE L’O RDR E DES DENTISTES DU Q U É BE C
4
PRESIDENT’S MESSAGE
Dear colleagues,
By the time you read this editorial we will all be on the verge
of thinking about the beach, golf, festivals and family bonding.
T
really starts in earnest following les Journées
dentaires internationales du Québec, another triumph of continuing education
courses and new technology directed by Dr. Denis Forest and his team.
I am also extremely proud to report that our Saturday evening gala in
support of the ODQ Foundation was a resounding success and completely
sold out. If you procrastinated and hoped to get a ticket at the last minute
you were out of luck!
The ODQ continues to achieve internal milestones, reinventing and
invigorating itself, all of our departments working together to be more
[email protected]
responsive and resilient and better serve the needs of the public and the
members who provide those services.
There are always new challenges as we continue to support ever-improving educational standards of practice.
I hope that the Order will take even more of a leadership role by registering all incoming first-year dental students
so that we can better guide our future practitioners. We are also convinced that a mandatory residency prior to
licensure, as in medicine, is long overdue so as to expose new practitioners to non-traditional clinical situations.
The past three and one-half years of my term have been dedicated to ensuring quality dental care in this
province. Although it is frustrating to see that oral health is still not fully integrated into a provincial action plan,
I draw comfort from the strides we have made. I hope that our representations to government commissions,
information campaigns to increase public awareness, pro bono initiatives and firm positions on subjects of
interest for the public will finally communicate our vision that oral health is an immensely important element
of general health, one we ignore at our peril.
I am proud of our numerous factual presentations to decision makers in the Ministry of Health and the
accurate and logical portrait we have submitted to the Office des professions so as to achieve the delivery of
quality care, with innovative solutions based upon redistribution of both financial and human resources and
interdisciplinary co-operation that is above all validated and patient centred.
As President, I feel that access to quality dental care for all Quebecers is of the utmost importance, especially
for our most vulnerable citizens. The decision to integrate more preventive dental care into the public health
system is an essential cornerstone of any true provincial plan.
Though I know that change within the current period of budget restraints may be a long and arduous road,
I can honestly say for the first time that we finally appear to be winning the battle in the minds of both the public
and legislators.
While governments always seem to find cash to support car racing and hockey arenas and to subsidize new
sports teams, there is no sound reason in 2015, in a modern, educated and civilized society, not to make every
effort to prevent tooth decay, treat childhood caries and provide minimal care for the elderly in public institutions.
The ODQ must remain in constant contact with government representatives to share our unique expertise and
knowledge. Specialists in fields from pediatric dentistry to public health can supply an enormous amount
of information to guide decision makers.
Modernization of the professions related to dentistry should begin by understanding Quebecers’ true needs.
It should never be limited to redistribution, but rather distribution of services where they are most needed.
As your President, I will never give up public health and safety nor stand idly by and compromise in exchange
for political expediency. Our mandate of public protection drives our position and earns us public trust.
But for now, I extend to each of you my personal wishes for a happy and safe summer holiday season.
HE SUMMER SEASON
BARRY DOLMAN, DMD
PRESIDENT
5
L’OFFRE DISTINCTION
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Nguyen
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LA CARIE DENTAIRE,
UN CHANGEMENT DE PARADIGME
PARTIE 1 : DIAGNOSTIC ET ÉVALUATION DU RISQUE
Laurie St-Pierre, DMD, M. Sc.
Professeure adjointe, Dentisterie opératoire
Faculté de médecine dentaire, Université Laval
H. Sylvie Morin, DMD, M. Sc.
Professeure titulaire, Dentisterie opératoire
Aimée Dawson, DDS, M. Sc.
Professeure adjointe, Santé dentaire communautaire et épidémiologie
Résumé
Abstract
Bien que sa prévalence ait connu une diminution
importante au cours des dernières années, la carie
dentaire demeure très répandue et affecte davantage
certains patients plus à risque. Les connaissances
actuelles en cariologie ont grandement évolué.
On assiste maintenant à un changement de paradigme :
il ne s’agit plus de traiter seulement les signes visibles
de cette maladie infectieuse sur les dents, mais bien
tous ses aspects en contrôlant les facteurs de risque,
en favorisant les méthodes non invasives de prévention
et de reminéralisation ainsi qu’en faisant des suivis
adaptés au niveau de risque. Le processus carieux de
même que les changements dans l’émail et la dentine
sont également mieux compris. Cela permet
de formuler un diagnostic précis de la
carie dentaire en fonction de
l’activité de la lésion et de son
degré de progression, une étape
CARIE
indispensable pour déterminer
RISQUE CARIEUX
un traitement approprié aux
PRÉVENTION
besoins du patient.
DIAGNOSTIC
Although it has become much less prevalent in
recent years, dental caries remains widespread
and more severely affects certain patients
who are at greater risk. Thanks to significant
advances in cariology, we are now seeing a
paradigm shift: the goal is no longer to treat
the visible signs of this infectious disease
on teeth, but rather all aspects of caries, by
controlling risk factors, promoting non-invasive
preventive and remineralization measures and
following up on patients depending on the
level of risk. The caries process and changes in
enamel and dentin are also better understood.
This makes it possible to establish
a precise diagnosis of dental
caries based on the activity
and progression of the
lesion, an indispensable
CARIES
step in determining
CARIES RISK
therapy suited to
PREVENTION
the patient’s needs.
Mots clés
Keywords
DIAGNOSIS
INTRODUCTION
O
que la
carie dentaire, bien souvent décrite comme étant
les signes visibles sur les tissus dentaires calcifiés résultant d’une dissolution localisée1, devait
être traitée par une approche chirurgicale, et ce, peu importe
son degré de progression ou d’activité. Malheureusement,
une telle approche met beaucoup d’accent sur le traitement
N A LONGTEMPS CONSIDÉRÉ
restauratif de la carie sans toutefois prévenir l’apparition de
nouvelles lésions. Le traitement restauratif ne fait ainsi que
régler temporairement la condition2, 3, en plus d’entraîner la
dent dans un cycle restauratif où les restaurations doivent
être remplacées, causant une perte graduelle de structure
dentaire3, 4, 5, et d’augmenter la susceptibilité de la dent à
la carie si la restauration n’est pas parfaitement scellée6.
7
On sait aujourd’hui que la carie dentaire est une maladie
beaucoup plus complexe et que plusieurs facteurs peuvent agir
sur l’activité métabolique à l’intérieur du biofilm, influençant
ainsi l’équilibre entre la déminéralisation et la reminéralisation.
Au cours des dernières années, les connaissances ont beaucoup évolué en ce qui a trait au processus carieux et à son
origine multifactorielle. On assiste maintenant à un changement de paradigme où l’on ne cherche plus à traiter uniquement
les manifestations de la maladie, mais bien la maladie dans
son ensemble7.
La première partie de cet article se veut donc une revue du
processus carieux, de l’histologie de la carie, de l’évaluation
du risque carieux et du diagnostic précis de la carie dentaire
en fonction des connaissances et des preuves scientifiques
disponibles à ce jour.
LA CARIE DENTAIRE
Il est bien connu que la carie est une maladie infectieuse
qui implique plusieurs espèces bactériennes, en particulier
des Streptococcus mutans et des lactobacilles, et que cette
maladie infectieuse est transmissible7, 8 et chronique6, 9. La
virulence des bactéries cariogènes dépend de la quantité
d’acide produite ainsi de la capacité des bactéries à survivre
en milieu acide et à adhérer fortement aux tissus dentaires10.
La carie dentaire et son déséquilibre ont longtemps été expliqués
par trois facteurs que l’on retrouve dans le diagramme de
Keyes, soit une dent, des bactéries et des hydrates de carbone
provenant de l’alimentation. Par la suite, le temps est apparu
comme un facteur pouvant être associé aux caries dentaires.
Toutefois, ce ne sont pas tous les patients présentant ces
conditions qui développent des caries dentaires. On a assisté
ces dernières années à une évolution impressionnante des
connaissances quant à la complexité de cette maladie multifactorielle, et plusieurs autres facteurs s’ajoutent maintenant
au diagramme traditionnel de Keyes FIGURE 1 . De nos jours,
la carie est également décrite comme une maladie comportementale ayant une composante bactérienne11.
UN ÉQUILIBRE DYNAMIQUE
La carie dentaire est un processus dynamique en constant
équilibre entre la déminéralisation et la reminéralisation. Cet
équilibre est influencé par divers facteurs, dont la composition
du biofilm, l’hygiène, l’alimentation, l’anatomie dentaire, la
saturation de la salive en ions calcium et phosphate et son
pouvoir tampon, ainsi que l’exposition aux fluorures et aux
autres agents préventifs12. Tandis que certains éléments sont
considérés comme pathologiques et entraînent la déminéralisation des tissus dentaires calcifiés, d’autres éléments sont
protecteurs et favorisent la reminéralisation. Si les facteurs
pathologiques prédominent, l’équilibre tend vers la déminéralisation7 FIGURE 2 . La déminéralisation est renversée lorsque
les facteurs protecteurs l’emportent.
FIGURE 1
La carie dentaire étant
une maladie complexe,
cette figure illustre
plusieurs des facteurs
qui se sont ajoutés
au diagramme
traditionnel
de Keyes.
8
FIGURE 2
L’équilibre entre la déminéralisation et la reminéralisation est influencé par différents facteurs prédisposant
aux facteurs de protection. Le risque carieux est établi en fonction de l’importance du déséquilibre.
FACTEURS DE RISQUE (FACTEURS PRÉDISPOSANTS)
FACTEURS
DE PROTECTION
n Présence
n Exposition
de plaque sur les dents
n Présence de carie active
n Activité carieuse au cours
des trois dernières années
n Habitudes d’hygiène
(brossage et soie)
n Hydrates de carbone
(aliments et breuvages)
-Fréquence
-Durée d’ingestion
- Moment (repas? avant le coucher?)
n Absence d’exposition aux fluorures
n Flot
salivaire diminué
-Médication, radiation,
maladies systémiques
n Puits et fissures profonds
n Port d’appareils fixes ou amovibles
n Racines exposées
n Utilisation de drogues diminuant
le flot salivaire
n Restaurations défectueuses
(joints, surplus, fractures, etc.)
n Examens dentaires irréguliers
n Changement dans les habitudes
de vie
Déminéralisation
Risque élevé
quotidienne
aux fluorures
n Mesures d’hygiène optimales
n Quantité et qualité de la salive
(Ca, PO4, pouvoir tampon,
flot salivaire, contenu antibactérien)
n Application de vernis fluorés
dans les six derniers mois
n Rince-bouche à
la chlorhexidine (pendant
les six derniers mois)
Réminéralisation
Risque modéré
Risque faible
HISTOLOGIE DE LA CARIE DENTAIRE
Pour diagnostiquer et traiter efficacement la carie dentaire
dans son ensemble ainsi que ses manifestations sur les tissus
dentaires par le traitement approprié, il est indispensable de
comprendre son processus sur l’émail et la dentine.
Il est bien connu que les bactéries impliquées dans le processus carieux produisent des acides à la suite de la fermentation des hydrates de carbone présents dans l’alimentation,
entraînant ainsi des changements dans les tissus dentaires.
Les premiers changements dans l’émail apparaissent aux endroits de stagnation de la plaque et se présentent comme une
lésion blanche, opaque, crayeuse et rugueuse au passage délicat de la sonde ou du côté de l’explorateur. Ceci est expliqué
par une perte de minéraux, initialement à la jonction entre
les bâtonnets d’émail et la substance interprismatique. Étant
plus poreuse que l’émail sain environnant, cette zone déminéralisée réfléchit la lumière dans plusieurs directions, d’où
l’apparence blanche, crayeuse et opaque1. Puisque cet émail
est poreux, il est possible que la surface devienne colorée à la
suite de l’incorporation de pigments dans les microporosités.
Les lésions arrêtées conservent bien souvent cette apparence
blanchâtre qui résulte de la reminéralisation de la surface,
mais ces lésions ont une texture lustrée et représentent une
cicatrice dans le tissu dentaire.
Même à l’état sain, l’émail contient des microporosités
permettant le passage de divers stimuli vers la pulpe. Avec
l’augmentation de la porosité de l’émail à la suite de la
déminéralisation, des réactions du complexe pulpo-dentinaire
s’ensuivent, et ce, même avant que la déminéralisation n’ait
atteint la dentine. Ces réactions sont principalement la sclérose des tubuli dentinaires par l’apposition de cristaux de
whitlockite. Ces derniers obstruent les tubuli dentinaires et
donnent l’apparence d’une dentine transparente en raison du
caractère plus homogène de la dentine et de la formation de
dentine de réparation, aussi appelée dentine tertiaire1 FIGURE 3 .
9
Lorsque la déminéralisation a atteint la jonction énamodentinaire, la portion superficielle de la dentine devient également déminéralisée et prend une coloration brunâtre
FIGURE 3 . Toutefois, même à ce stade, l’invasion bactérienne
est confinée à l’émail et elle n’a pas atteint la dentine1.
FIGURE 3
Réactions dentinaires à la suite d’un processus de
déminéralisation. Même lorsque la lésion est confinée à
l’émail, il y a sclérose des tubuli dentinaires par l’apposition de cristaux de whitlockite apparaissant comme
de la dentine transparente. Même une lésion ayant
progressé au-delà de la jonction énamo-dentinaire (c)
ne présente généralement pas de cavitation et
l’invasion bactérienne est limitée à l’émail à ce stade.
a
b
IMAGES : Dre LAURIE ST-PIERRE
c
10
Les lésions plus avancées ayant entraîné une perte plus
importante de l’intégrité structurale de l’émail et de la dentine
peuvent présenter des cavitations franches. La carie de racine
se présente quant à elle comme une zone bien définie ayant
une coloration jaunâtre ou légèrement brunâtre et ayant une
consistance ramollie lorsqu’une sonde est utilisée avec une faible
pression1. Les lésions actives à progression plus lente peuvent
avoir une coloration brunâtre à noire1. Les lésions inactives
peuvent être différenciées des lésions actives par le fait
qu’elles ont une apparence lustrée et que leur surface est dure1.
ÉVALUATION DU RISQUE CARIEUX
Le diagnostic de la carie dentaire est bien plus complexe que
le simple fait d’identifier les signes de la maladie, soit les
changements visibles sur les dents9. La carie étant une maladie
d’origine multifactorielle11, 13, elle est influencée par des facteurs
bactériens, alimentaires, environnementaux, socioéconomiques,
physiologiques, voire génétiques14. Un groupe d’experts en
cariologie invités par l’Association dentaire de la Californie se
sont réunis en 2002 et ont revu les preuves scientifiques liées
à la prévention de la carie dentaire et aux facteurs de risque
associés. C’est à ce moment qu’est apparu l’enseignement du
CAMBRA (Caries management by risk assessment), connu en
français comme la gestion de la carie fondée sur l’évaluation
du risque carieux. Plusieurs publications, notamment le Journal
of the California Dental Association, ont mis en lumière les
bienfaits et les preuves liés à l’efficacité et à l’importance de
la gestion de la carie fondée sur l’évaluation du risque carieux
dans la pratique dentaire3, 4, 6, 7, 9, 15, 16, 17, 18, 19.
Les facteurs de risque variant d’un patient à l’autre, ils se
doivent d’être identifiés, et ce, non seulement pour établir le
niveau de risque d’un patient, mais également pour prévenir l’apparition de lésions carieuses et élaborer un plan de
traitement adapté à la situation de chaque patient6. Certains
facteurs de risque sont bien connus, notamment l’alimentation et l’hygiène, mais qu’en est-il des autres facteurs, dont
plusieurs sont rapportés dans la littérature FIGURE 2 3, 8, 13, 14?
L’activité carieuse présente ou passée est considérée
comme le facteur ayant la plus grande valeur prédictive2, 18, 20.
De plus, la présence d’une lésion carieuse place automatiquement le patient à risque élevé de carie dentaire. Basé sur
l’évaluation des facteurs de risque, le niveau de risque (faible,
modéré ou élevé) est établi. Il existe divers questionnaires
qui permettent d’évaluer ou de qualifier le risque carieux d’un
patient, notamment celui de l’Association dentaire américaine
(www.ada.org/~/media/ADA/Science%20and%20Research/
Files/topic_caries_over6.ashx). Ces questionnaires peuvent
être adaptés facilement de façon à y ajouter quelques questions de routine à poser au patient8. La FIGURE 4 illustre un
questionnaire simplifié utilisé à la Faculté de médecine dentaire
de l’Université Laval pour l’évaluation du risque carieux.
FIGURE 4
Tableau simplifié utilisé à la Faculté de médecine dentaire de l’Université Laval pour l’évaluation du risque carieux.
11
DIAGNOSTIC DE LA CARIE DENTAIRE
international a conçu l’International Caries Detection and
Assessment System (ICDAS). Ce système répond à des besoins
en recherche et en épidémiologie, mais il est également utilisé
comme outil d’aide à la décision quant au choix du moment
approprié pour intervenir chirurgicalement ou pour prioriser
les méthodes non invasives par la reminéralisation ou des
scellants18. Le tableau I explique brièvement les différents
codes ICDAS TABLEAU I ; ils sont décrits en détail et illustrés
sur le site www.icdas.org.
Après avoir évalué le stade de progression d’une lésion
carieuse, il est important de déterminer si cette dernière est
active ou inactive. L’évaluation de l’activité d’une lésion carieuse
est basée sur des indicateurs cliniques tels que la localisation
de la lésion, l’apparence visuelle, la sensation tactile et, pour
les lésions cervicales, le statut gingival TABLEAU 2 .
La détection des lésions carieuses représente l’identification
des lésions carieuses débutantes de manière à intervenir de
façon non invasive21. Ainsi, la détection de la carie est l’acte
qui consiste à déterminer si une lésion carieuse est présente
tandis que le diagnostic de la carie dentaire évalue son
degré de sévérité ou de progression et son activité (active ou
inactive)21, 16, 22. La détection et le diagnostic de la carie dentaire sont réalisés par un examen clinique et radiologique
approprié. Les radiographies interproximales sont un outil
relativement fiable pour la détection des lésions carieuses
interproximales, mais elles demeurent d’une utilité limitée
pour la détection des lésions carieuses occlusales débutantes
et situées dans le tiers externe de la dentine, et ce, en raison
de la superposition d’émail sain au buccal et au lingual.
Afin d’aider à diagnostiquer plus efficacement la carie
dentaire, notamment pour les lésions occlusales, un comité
TABLEAU I • CODES ICDAS
0
1
2
3
4
DÉBUTANTE
Surface Premier changement
dentaire dans l’émail
saine
Lésion blanche
ou brune confinée
à la fissure
Lésion invisible
lorsque l’émail est
humide, mais visible
lorsque l’émail
est asséché
5
MODÉRÉE
Déminéralisation
s’étendant au-delà du
puits ou de la fissure
6
SÉVÈRE
Perte d’intégrité Ombrage provenant de
ou cavitation
la dentine sous-jacente
limitée à l’émail sans cavitation
Lésion blanche ou brune
visible lorsque l’émail
est humide ou asséché
Lésion ayant dépassé la
JED jusqu’au tiers externe
ou moyen de la dentine
Lésion interproximale
limitée à l’émail; peut
s’étendre à la JED,
mais ne la dépasse pas
Les lésions occlusales
peuvent ne pas être visibles
sur les radiographies
Cavitation
distincte
avec
dentine
exposée
Cavitation
extensive avec
dentine exposée
Radiotranslucidité
qui s’étend jusqu’au
tiers interne
de la dentine ou
qui rejoint la pulpe
International Caries Detection and Assessment System : www.icdas.org • Caries Management Pathways : www.templecmp.org
TABLEAU 2 • CRITÈRES D’ÉVALUATION DE L’ACTIVITÉ D’UNE LÉSION CARIEUSE
LÉSION ACTIVE
LÉSION INACTIVE
LOCALISATION
Zone de stagnation de la plaque
Zone auto-nettoyante
Située à distance de la gencive marginale
APPARENCE VISUELLE
Opaque, crayeuse
Blanche ou jaunâtre
Perte de lustre
Perte d’intégrité (cavitation)
Blanche, brune ou noire
Lustrée
SENSATION TACTILE
Rugueuse au passage délicat et sans pression
du côté d’un instrument (explorateur ou sonde)
Surface intacte et lisse
Dentine dure (au passage délicat
et sans pression d’un instrument)
Perte d’intégrité (cavitation)
Dentine ramollie (passage délicat et sans pression
d’un instrument)
STATUT GINGIVAL
Inflammation gingivale
Saignement au sondage
Gencive saine
ICCMS™ Guide for Practitioners and Educators US • Disponible au www.icdas.org
12
GESTION DE LA CARIE FONDÉE SUR L’ÉVALUATION
DU RISQUE CARIEUX
L’évaluation du risque carieux du patient permet d’élaborer un
programme de prévention de nouvelles lésions et de reminéralisation des lésions existantes par l’utilisation de fluorure,
d’agents chimiothérapeutiques et de scellants, en plus de
guider la fréquence des radiographies18, 23 FIGURE 5 et des
examens de rappel en fonction du niveau de risque du patient
(trois à six mois pour les patients à risque élevé)18. Un tableau
des recommandations faites aux patients de la clinique étudiante de la Faculté de médecine dentaire de l’Université
Laval en fonction de leur risque carieux est présenté à la
Figure 5. Plusieurs de ces recommandations seront discutées
plus en détail dans la seconde partie de cet article. Les recommandations de l’Association dentaire américaine de 201223
relatives à la prise de radiographies tiennent compte du niveau
de risque carieux du patient. Ainsi, pour un patient adulte à
risque carieux élevé, des radiographies interproximales sont
recommandées tous les 6 à 18 mois tandis que pour un patient
à risque faible, ces mêmes radiographies peuvent être prises
tous les 24 à 36 mois.
Le risque carieux d’un patient est à réévaluer à chaque
examen de rappel, puisqu’il peut varier au cours de sa vie en
raison de changements aux habitudes de vie ou à l’état de
santé. Par exemple, un patient peut être à risque faible pendant
plusieurs années et devenir rapidement à risque élevé par
suite de l’apparition d’une maladie débilitante, de la prise
d’un médicament qui diminue drastiquement le flot salivaire
ou encore d’une modification aux habitudes alimentaires.
FIGURE 5
Tableau des recommandations en fonction du niveau de risque carieux
utilisé à la Faculté de médecine dentaire de l’Université Laval.
13
CONCLUSION
La prévention et le traitement de la carie doivent s’appuyer
sur les preuves scientifiques connues à ce jour. On recommande
maintenant de traiter la carie comme une maladie en prévenant l’apparition de lésions, en identifiant et en modifiant les
facteurs de risque et en favorisant la reminéralisation des
lésions carieuses débutantes. Ainsi, la gestion et le traitement
de la carie sont fondés sur l’évaluation des facteurs de risque
de chaque patient tout en prenant en considération que
ces facteurs sont sujets à changement au cours de la vie
d’un même individu. Avant même d’envisager une approche
chirurgicale, le traitement de la carie dentaire devrait tenter
d’identifier et d’enrayer les causes qui favorisent un désé
quilibre menant à la déminéralisation. En fait, lorsque nous
diagnostiquons une carie chez un patient, nous devrions
également nous demander pourquoi le patient l’a développée
et sur quels éléments nous pouvons intervenir afin de l’aider
à diminuer les chances de récidive de carie et de prévenir
l’apparition de nouvelles caries.
Une gestion efficace de la carie dentaire se doit d’être
fondée sur l’évaluation du risque carieux afin d’agir sur les
facteurs responsables du déséquilibre et d’assurer une prise en
charge adéquate du patient par la modification du comportement
et des habitudes, par l’utilisation d’agents chimiothérapeutiques
et de scellants et par des indications de restauration, des sujets
qui seront abordés dans la seconde partie de cet article. •
AUTEURE RESSOURCE
Dre Laurie St-Pierre
Faculté de médecine dentaire de l’Université Laval
Pavillon de médecine dentaire
2420, rue de la Terrasse, bureau 5519
Québec (Québec) G1V 0A6
Téléphone : 418 656-2131, poste 7624
Télécopieur : 418 656-2720
Courriel : [email protected]
RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES
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management. 2nd, Oxford, Ames, Iowa : Blackwell Munksgaard, 2008;
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epidemic: Caries management in the 21st century and beyond.
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and Food and Drug Administration. Dental Radiographic Examinations:
Recommendations for Patient Selection and Limiting Radiation Exposure.
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12 mars 2014.
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369 (9555) : 51-59.
14
15
PRIX HOMMAGE
RÉCIPIENDAIRE DU
Prix
Hommage
2015
Dr ARTO DEMIRJIAN
PRIX HOMMAGE
LE Dr ARTO DEMIRJIAN
REÇOIT LE PRIX HOMMAGE 2015
L’Ordre des dentistes du Québec a décerné son prix Hommage 2015 au Dr Arto Demirjian.
Le prix lui a été remis lors de la réunion du conseil d’administration de l’Ordre des dentistes,
tenue le 22 mai dernier. Le Dr Demirjian a également été honoré devant ses pairs lors de l’assemblée
générale des membres, présentée dans le cadre des Journées dentaires internationales du Québec.
R
à la fois comme
un homme de sciences rigoureux,
un enseignant hors pair et
un chercheur inlassable, le
Dr Demirjian est titulaire d’un
doctorat en médecine dentaire
de l’Université de Montréal (1959)
et d’une maîtrise en anatomie
humaine de l’Université de Toronto (1961). Professeur
émérite de la Faculté de médecine dentaire de l’Université
de Montréal, il a contribué à la formation de quelque
4 000 dentistes québécois et dirigé les mémoires et
les thèses de 29 étudiants de deuxième cycle. Il a par
ailleurs été directeur du Département de stomatologie
de l’Université de Montréal de 1995 à 1999 et adjoint au
doyen pour l’informatisation de la Faculté de 1996 à 2000.
Parmi ses réalisations marquantes, rappelons qu’il a
créé, en 1966, le Centre de recherche sur la croissance
humaine, qu’il a dirigé jusqu’en 1986. Le Centre, qui
réunissait des professionnels de diverses disciplines,
a mené pendant 20 ans une étude longitudinale dans
le domaine de la croissance physique et du développement
neuromoteur de l’enfant québécois, de la naissance à la fin
de l’adolescence. Les données recueillies ont été publiées
sous forme de courbes staturo-pondérales, une première
au Québec. Elles sont toujours utilisées dans les CLSC et
les cliniques de pédiatrie de la province ainsi que partout
dans le monde afin de comparer les populations.
Ses recherches liées à l’évaluation de la maturation
dentaire l’ont amené à produire un système qui est devenu
un standard mondial. Dans les années 1990, il a innové en
publiant plusieurs CD interactifs destinés à l’enseignement
de l’anatomie de la tête et du cou.
Au cours de sa carrière, le Dr Demirjian a signé
huit livres et chapitres ainsi que 170 articles, seul ou en
collaboration, en plus de prononcer plus d’une centaine de
conférences au Canada et à l’étranger. Il a notamment été
président de l’Académie dentaire du Québec et président
de la Fondation de l’Ordre des dentistes. De 1966 à 1972,
il a été membre et président du conseil de recherche de
l’Association dentaire canadienne.
ECONNU
Le Dr Barry Dolman remet le prix Hommage 2015
au Dr Arto Demirjian.
Le Dr Demirjian a reçu plusieurs prix et bourses, dont le
prix Advil-Micheline-Blain remis en 2004 par le Réseau de
recherche en santé buccodentaire et osseuse. Il a aussi été
honoré lors du 110e anniversaire de la Faculté de médecine
dentaire de l’Université de Montréal, en 2014.
Le Dr Demirjian a été nommé Fellow du Royal College of
Surgeons of England (1997), Fellow de l’American College
of Dentists (1998) et Alumnus of Distinction de la Faculté
de médecine dentaire de l’Université de Toronto (1999).
Soulignons que depuis 1997, une bourse est remise
chaque année à un étudiant par l’entremise de la Faculté
de médecine dentaire de l’Université de Montréal
grâce à un don de Sona et Arto Demirjian.
À titre de récipiendaire du prix
Instauré en 2007,
Hommage 2015, le Dr Demirjian
le
prix
Hommage vise à
a reçu une œuvre d’art qui évoque
reconnaître
l’apport
exceptionnel
différents matériaux utilisés en
d’un membre de l’Ordre au
dentisterie, soit l’or, la porcelaine
développement
de la profession.
et le titane, et qui symbolise
l’avenir et l’excellence. •
17
L'ORDRE VOUS INFORME
ÉLECTION À
LA PRÉSIDENCE
DE L’ORDRE
DES DENTISTES
DU QUÉBEC
RAPPORT ANNUEL
2014-2015
,
L
Au cours de l’automne 2015, les dentistes seront
appelés à se prononcer au suffrage universel sur
l’élection du président de l’Ordre des dentistes
du Québec, et ce, pour un mandat de quatre ans.
,
L
AVIS D’ÉLECTION sera envoyé aux
membres le 1er septembre prochain. Par
la suite, les dentistes qui souhaitent se
présenter à la présidence devront soumettre
leur candidature au plus tard le 25 septembre 2015 à 18 h.
À cette fin, le secrétaire de l’Ordre transmettra,
aux membres qui en feront la demande, un bulletin de
présentation analogue à celui apparaissant à l’annexe II
du Règlement sur les élections au Conseil d’adminis
tration de l’Ordre des dentistes du Québec, c. D3, r. 8.
La date de clôture du scrutin est fixée au dernier lundi
d’octobre, soit le 26 octobre 2015 à 18 h.
Pour toute question concernant le processus électoral,
veuillez communiquer avec Me Caroline Daoust, directrice
générale et secrétaire de l’Ordre des dentistes du
Québec, par téléphone au 514 875-8511 ou par courriel
à [email protected]. •
REPORTAGE
CONGRÈS 2015
2015
Surveillez
notre
prochain numéro pour
22 au
26 mai
MOnTRéAL, CANADA
un reportage complet sur les Journées dentaires
le plus
imporTanT du Québec 2015. •
internationales
Palais des congrès de Montréal
congrès dentaire
bilingue au canada
2014-2015
ORDRE DES
DENTISTES
a publié son
rapport annuel
pour l’année 2014-2015. Cette
publication trace un portrait
des réalisations accomplies
au cours de l’exercice ayant
pris fin le 31 mars dernier.
Pour en obtenir un
exemplaire, adressez-vous à la
direction des affaires publiques
et des communications ou
téléchargez la version PDF
à odq.qc.ca. •
LA Dre LISE PAYANT REÇOIT
LE PRIX MÉRITE DU CIQ
L
E 25 MAI,
le Conseil
interprofessionnel du
Québec (CIQ) a décerné
le prix Mérite du CIQ à
la Dre Lise Payant pour
sa contribution remarquable à la profession.
La remise de cette
distinction a eu lieu lors
de l’assemblée générale
du Québec. Toutes nos
félicitations! •
Dre Lise Payant et Dre Diane Legault,
présidente du CIQ.
Faits saillants
SUIVEZCONgRèS
L’ORDRE
SUR TWITTER
ANNUEL
45
Vous détenez un compte Twitter? Abonnez-vous au compte de l’Ordre des dentistes
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dentaire commercial le plus important au Canada
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salle d'exposition
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de la salle d'exposition
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VEUillEZ COntaCtER :
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Téléphone : 514 875-8511
Téléc. : 514 875-1561
18
L'ORDRE VOUS INFORME
INSCRIPTION
AU TABLEAU
DE L’ORDRE
L
E SECRÉTAIRE de l’Ordre tient à rappeler
que le formulaire d’inscription annuelle
tient lieu de demande de réinscription.
Cette dernière doit être faite selon le mode
prescrit par le secrétaire de l’Ordre (par la poste ou
en ligne), et ce, avant le 1er juillet.
Note importante : le secrétaire de l’Ordre ne
réinscrira pas au tableau le membre qui n’aura
toujours pas rempli le formulaire d’inscription
annuelle 2015-2016 au 28 août prochain. •
POLITIQUE
D’ATTRIBUTION
D’AIDE FINANCIÈRE
DONS ET COMMANDITES
L
E CONSEIL D’ADMINISTRATION de
l’Ordre a adopté une politique pour encadrer
son processus d’attribution d’aide financière
concernant les demandes de dons ou de
commandites qui lui sont acheminées.
Cette politique définit que seuls les organismes suivants
peuvent bénéficier d’un don ou d’une commandite de l’Ordre
des dentistes du Québec :
n La Fondation de l’Ordre des dentistes du Québec.
n Le comité des finissants des trois facultés de médecine
dentaire du Québec, pour des activités entourant
la collation des grades (p. ex., soutien à la production
d’un album de finissants).
n Les sociétés dentaires, pour des activités liées à la
promotion et à l’éducation du public en matière de santé
buccodentaire.
Cette politique, en vigueur depuis le 1er avril 2015,
est disponible dans la section Publications du site Web
de l’Ordre. •
UTILISATION DE
LA TOMOGRAPHIE VOLUMIQUE
À FAISCEAU CONIQUE
EN MODE TRIDIMENSIONNEL
(TVFC 3D) EN CABINET
DENTAIRE
MISE AU POINT
P
OUR TENIR COMPTE de l’émergence des appareils
hybrides en tomographie volumique à faisceau conique
(TVFC), l’Ordre des dentistes a jugé opportun d’apporter
une précision à ses lignes de conduite publiées en 2013
dans le Journal de l’Ordre des dentistes. Ces dernières s’appliqueront ainsi de façon spécifique au mode tridimensionnel (TVFC 3D).
Cette distinction est devenue nécessaire considérant la capacité
des appareils hybrides à s’adapter à la prise de radiographies 2D
(panoramiques, céphalométriques).
Par ailleurs, l’Ordre tient à rappeler à ses membres que le
principe du niveau minimum de radiation (ALARA) s’applique
toujours, quelle que soit l’utilisation qui est faite des appareils
conventionnels de TVFC 3D.
La version révisée de ces lignes de conduite est disponible sur
le site Web de l’Ordre dans la section Publications. •
USE OF CONE-BEAM
COMPUTED TOMOGRAPHY
IN 3D MODE (3D CBCT)
IN DENTAL OFFICES
UPDATE
G
the emergence of hybrid cone-beam computed
tomography (CBCT) devices, the Ordre des dentistes
considers it advisable to update its Guidelines
published in 2013 in the Journal de l'Ordre des
dentistes. These guidelines will specifically apply to 3D CBCT
devices (3D CBCT). This distinction has become necessary
considering that these hybrid devices can be adapted to take
2D radiographs (panoramic, cephalometric).
In addition, the Order wishes to remind its members that the
“as low as reasonably achievable” (ALARA) principle continues to
apply, regardless of how conventional 3D CBCT devices are used.
This revised version of the Guidelines is available in the
Publications section of the ODQ website. •
19
IVEN
MESSAGE IMPORTANT
AUX MEMBRES
RAPPEL
COTISATION ET
INSCRIPTION ANNUELLE
nL’Ordre vous incite à faire votre inscription annuelle
par l’intermédiaire de son site Web et à régler vos
frais de cotisation en ligne au moyen d’une carte de
crédit Visa ou MasterCard, ou par Interac en ligne.
n
Si vous n’êtes pas encore inscrit pour recevoir par voie
électronique l’avis officiel vous invitant à faire votre
inscription annuelle et à régler la cotisation 2015-2016
en ligne, ou si vous avez récemment changé d’adresse
de courriel, veuillez transmettre vos coordonnées à
[email protected].
le conseil d’administration de l’Ordre a adopté une
résolution portant à 75 $ les frais administratifs pour
les membres qui choisiront de faire leur inscription
annuelle sur support papier.
Tout paiement reçu après le 1er juillet entraînera automatiquement une pénalité de retard de 650 $. Cette pénalité s’appliquera à tous
les retardataires.
Inscription au site Web de l’Ordre
Si vous désirez voir votre nom et votre adresse professionnelle apparaître dans la section Trouver un
dentiste du site Web de l’Ordre et que vous avez omis
de donner votre accord, veuillez nous le mentionner en
écrivant à [email protected]. Votre nom
sera ajouté dans les 24 heures suivant la réception
de la demande.
REMINDER
ANNUAL ASSESSMENT
AND REGISTRATION
n
nVeuillez prendre note qu’à sa réunion du 14 mars 2014,
n
IMPORTANT MESSAGE
FOR MEMBERS
20
The Order encourages you to complete your
Annual Registration on its website and to pay your
assessment online by credit card (Visa or MasterCard)
or direct payment (Interac).
n If you have not yet registered to receive the official
electronic notification asking you to complete
your Annual Registration and pay your 2015-2016
assessment online, or if you have recently changed
your email address, please send your current one
to [email protected].
n Please note that at its meeting on March 14, 2014,
the ODQ Board of Directors adopted a resolution
increasing the administrative fee to $75 for
members who choose to submit their Annual
Registration in paper form.
n Any payment received after July 1 will automatically
be subject to a penalty of $650. This
applies to all late payments.
Listing on the Order’s website
If you would like to have your name and professional
address shown in the "find a dentist" section of the
Order’s website and you forgot to give your consent,
just write us at [email protected].
Your name will be added within 24 hours of us receiving
your request.
ARTICLE D'INTÉRÊT
LA GESTION DU STRESS EN DENTISTERIE
Mark Grossman, B. Sc., DDS
Résumé
U
sur le stress vécu par les dentistes signé
par un membre de l’Ordre, le Dr Mark Grossman,
a fait l’objet d’une récente publication dans Alpha
Omegan, le journal de l’Alpha Omega International
Dental Fraternity. Dans cet article, le Dr Grossman explore
plusieurs des facteurs de stress pouvant affecter les dentistes
dans leur pratique et suggère des avenues pour en faciliter
la gestion et éviter ainsi les dérapages.
Cet article paraît dans un contexte où la profession prend
davantage conscience des dommages que le stress peut causer
N TEXTE
à ses membres et comment il peut altérer leur qualité
de vie tant professionnelle que personnelle. Une pratique
harmonieuse nécessite des outils qui permettent de gérer
et de diminuer le stress au travail, outils qu’un plus grand
nombre de dentistes auraient avantage à connaître.
L’article du Dr Grossman a été publié en anglais dans
l’édition de l’automne 2014 de l’Alpha Omegan (vol. 107, no 3).
Pour le consulter : https://flipflashpages.uniflip.com/
3/59405/344052/pub/html5.html#page/20 •
STRESS MANAGEMENT IN DENTISTRY
Abstract
W
ITHOUT QUESTION, the most important
factor in the successful operation of a dental
practice is the physical and mental health of
the dentist.
The dental profession is becoming more acutely aware of
the damaging effects that work-related stress can have on its
members. Not only can chronic stress at work negatively
impact a dentist’s performance, it can also adversely affect
overall wellbeing. Learning to properly manage and minimize
stress at work is key to maintaining a harmonious practice.
Unfortunately, many dentists lack the necessary tools to do so. In this article general dentist Dr. Mark Grossman examines
many of the common stressors facing dentists in their dayto-day practice, while providing strategies to help both better
manage stress and avoid stress-inducing “traps.”
This article was published in the Alpha Omegan,
Vol. 107, Number 3, Fall 2014. https://flipflashpages.uniflip.
com/3/59405/344052/pub/html5.html#page/20 •
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CHRONIQUE DSP
NOUVEAU QUESTIONNAIRE
MÉDICODENTAIRE CONFIDENTIEL
Les dentistes ont maintenant à leur disposition un nouveau questionnaire médicodentaire confidentiel,
fruit d’une collaboration entre l’Association des chirurgiens dentistes du Québec (ACDQ) et l’Ordre des dentistes.
L
E NOUVEAU FORMULAIRE
est produit par l’ACDQ et offert à
ses membres en format papier ou
PDF, mais également en version
PDF interactive, une première, permettant
ainsi aux patients de le remplir directement
sur un médium informatique (tablette, PC,
etc.). Vous devrez cependant l’imprimer pour
pouvoir obtenir la signature du patient, du
moins pour l’instant. L’ACDQ travaille à
intégrer un champ de signature électronique
qui permettra éventuellement d’éviter
d’imprimer le document.
Une nouvelle présentation permet de
rassembler toutes les informations ayant
trait à la santé du patient sur un seul et
même côté, facilitant la consultation par
le dentiste et son équipe et prévenant du
même coup le risque d’omettre de consulter
le verso du document. Cette disposition
facilitera également la consultation du
document sur un support électronique
et la numérisation, le cas échéant.
Par contre, de grandes précautions
devront être prises pour rassurer les
patients quant à la confidentialité des
informations destinées à être lues sur
un moniteur, par opposition à la confi
dentialité plus concrète d’un document
inséré dans un dossier papier.
Ce nouveau questionnaire ne constitue
pas la seule version qu’il est possible
d’utiliser en cabinet dentaire. Il comporte
toutefois des modifications et des
changements liés à des aspects importants
de la pratique dentaire dont les praticiens
devraient s’inspirer. Ces changements
ont été dictés par l’évolution des connaissances associées à la pratique dentaire,
certaines dispositions législatives et
réglementaires (Loi sur la protection des
renseignements personnels dans le secteur
privé) et le développement des outils de
gestion des cabinets (informatique).
NOTE
La version anglaise de cet article
sera bientôt disponible en ligne.
SECTION
RENSEIGNEMENTS
PERSONNELS
Cette section comporte maintenant
un avis au patient permettant
au dentiste de se conformer aux
exigences de la Loi sur la protection
des renseignements personnels
dans le secteur privé.
Cette section comprend les renseignements
personnels du patient, incluant une adresse
courriel. Celle-ci peut certainement être utilisée pour des communications liées à l’objet
du dossier (p. ex. confirmer un rendez-vous ou
transmettre un état de compte). Par contre,
vous ne pouvez pas utiliser cette adresse
pour envoyer des messages électroniques
commerciaux (p. ex. rappeler aux patients de
prendre un rendez-vous de suivi ou offrir des
produits et services). Dans ces cas, l’obtention préalable d’un « consentement exprès »
sera nécessaire, mais devra faire l’objet
d’un document séparé (Loi anti-pourriel1).
Vous y trouverez également une histoire dentaire succincte qui comporte désormais
des questions sur l’examen radiologique effectué précédemment. Le dentiste pourra ainsi
tenir compte d’examens radiologiques provenant d’autres cabinets de façon à déterminer
le nombre et le type de radiographies requises lors de l’ouverture du dossier.
24
CHRONIQUE DSP
SECTION
ANTÉCÉDENTS
MÉDICAUX
Nouvel emplacement de la case de
précautions opératoires, à l’usage
du professionnel, très visible au haut
de la page. Vous pourrez y inscrire
toutes les précautions requises par
l’état de santé de votre patient. Le
pictogramme en octogone, rappelant
le signal d’arrêt, pourra être employé
comme témoin visuel en y apposant
un autocollant, si souhaité.
MODIFICATIONS À NOTER
Ce qui a été retiré
POIDS/TAILLE
Ces renseignements doivent être notés
au relevé des opérations.
FIÈVRE RHUMATISMALE
N’est plus une indication à la prise
d’antibiothérapie prophylactique1.
SIDA, SÉROPOSITIVITÉ
Font partie intégrante des infections
transmissibles sexuellement ou par le sang,
ou ITSS.
SIGNATURE DU DENTISTE
Ceci confirme que les obligations du dentiste
quant aux informations contenues au questionnaire ne se limitent pas à la première
visite du patient, mais qu’elles s’appliquent
en tout temps et à chacune des occasions
où des services professionnels sont fournis.
Ce qui a été ajouté
CONDITIONS CARDIAQUES – INFECTION DU CŒUR (ENDOCARDITE)
L’histoire d’endocardite est une indication à la prise d’antibiothérapie
prophylactique.
CONDITIONS CARDIAQUES – CHIRURGIE POUR POSER
OU RÉPARER VALVE/VALVULE
Ce changement fait suite à la position de l’Association dentaire
canadienne sur l’antibioprophylaxie pour prévenir l’endocardite
infectieuse qui précise que « des prothèses valvulaires cardiaques
ou [des patients] chez qui des matériaux prothétiques ont été
employés pour réparer une valvule cardiaque » remplace la
terminologie « valvule cardiaque artificielle »2-3.
25
OSTÉOPOROSE : PRÉVENTION/TRAITEMENT
INJECTION ANNUELLE OU MENSUELLE
ALLERGIE OU MANIFESTATION À CES PRODUITS :
PRODUITS CONTENANT DE L’IODE
L’allergie à l’iode est un mythe puisque ce produit est essentiel
à la vie et très répandu dans l’alimentation (sel iodé).
Il sert également à la fabrication des hormones thyroïdiennes.
Les patients sont toutefois susceptibles d’être allergiques
aux produits de contraste radiologique, souvent présents
en association avec l’iode4. VO LU M E 5 2 N O 3 , J U IN / J U ILLE T 2 0 1 5
CHRONIQUE DSP
Premier encadré bleu
SECTION
CONSENTEMENT
À COMMUNIQUER
AVEC UN
PROFESSIONNEL
DE LA SANTÉ
Par le fait de lister les professionnels de
la santé avec qui il est en relation dans
la section « Consentement à communiquer
avec un professionnel de la santé », le
patient consent implicitement à ce que
le dentiste, lorsque justifié, communique
et recueille des renseignements personnels
auprès de ces professionnels. La signature
du patient viendra officialiser ce
consentement.
Par contre, il existe des situations ou le
consentement est implicite. Par exemple :
soucieux de l’état du cœur de votre patient,
vous lui demandez par quel cardiologue
il est suivi de façon à pouvoir entrer en
contact avec ce dernier. Le patient qui
vous révèle ces informations consent
implicitement à cette communication.
Exemple de consentement écrit souhaitable : un professionnel entre en contact
avec vous pour obtenir des renseignements
au sujet de l’un de vos anciens patients.
Vous devriez alors obtenir au préalable
le consentement du patient avant de
renseigner le demandeur.
Notez également que le consentement
écrit n’est pas requis pour transmettre
une ordonnance verbale au pharmacien,
qui aurait pu autrement être transmise
par écrit.
Deuxième encadré bleu
SECTION
CONSENTEMENT
ET IDENTIFICATION
Cette section permettra au patient ou à
la personne responsable de s’identifier et
de signer le questionnaire médicodentaire.
Des lignes supplémentaires de signature ont
été ajoutées, permettant d’attester que le
patient ou la personne responsable a révisé
le questionnaire et fait part de tous les chan
gements. Il n’est pas obligatoire d’obtenir
cette signature à chacune des visites.
Il faut toutefois s’enquérir de
tous les changements à l’histoire de
santé à chacun des rendez-vous.
Cette vérification pourra être inscrite
au relevé des opérations.
Comment se procurer le nouveau questionnaire?
n MEMBRES DE L’ACDQ : le questionnaire est offert sur le site
de l’ACDQ, à acdq.qc.ca, onglet Dentistes et étudiants,
sous Documentation et formulaires. Il est offert en format
papier, au prix de 7 $ (tablette de 50 questionnaires),
ou en format PDF et PDF interactif (sans frais).
n NON-MEMBRES : seule la version papier est offerte
(tablette comprenant 50 questionnaires au prix de 13 $).
Pour commander, communiquez avec Marie France Auger
à [email protected] ou au 514 282-1425, poste 262
(sans frais : 1 800 361-3794, poste 262). •
RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES
1- La nouvelle loi anti-pourriel : un obstacle à la communication entre les
dentistes et les patients? Journal de l’Ordre des dentistes du Québec,
vol. 51, n° 4, août-septembre 2014.
2- Institut national d’excellence en santé et en services sociaux du Québec.
Médicament : antibiotiques – Antibioprophylaxie de l’endocardite
bactérienne, juin 2012, [consulté le 6 mai 2015]. Disponible au
www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Outils/Guides_antibio_II/
endocardite_2012_web_FR.pdf.
3- J Can Dent Assoc. Des doutes subsistent sur l’efficacité de l’antibioprophylaxie contre l’endocardite bactérienne, 10 mars 2014, [consulté le 6 mai 2015].
Disponible à jcda.ca/fr/article/e40.
4- Caron, A. Peut-on parler d’allergie à l’iode? [en ligne], Association des
allergologues et immunologues du Québec [consulté le 6 mai 2015].
Disponible au www.allerg.qc.ca/Information_allergique/5_6_iode.html.
26
CHRONIQUE DU SYNDIC
RAPPEL IMPORTANT
PERCEVOIR DES HONORAIRES
À L’AVANCE :
UNE PRATIQUE À PROSCRIRE
Les plans de financement pour soins dentaires peuvent placer le dentiste dans une situation conflictuelle
en regard de ses obligations déontologiques. Ces plans, dont on fait notamment la promotion dans le réseau
des cliniques dentaires, ne doivent pas constituer une intervention indue dans les rapports dentiste-patient.
Q
l’origine
du financement offert au client,
le dentiste est toujours soumis
à son obligation de ne réclamer
et percevoir des honoraires que
pour des services fournis ou, selon les circonstances, pour des frais engagés. Il appartient
au client de gérer les montants qui lui ont été
consentis pour ses traitements et de payer
le dentiste selon l’évolution du plan de soins.
UELLE QUE SOIT
En aucun temps, le dentiste ne doit demander ou accepter un paiement
d’honoraires, partiel ou complet, de quelque source que ce soit, sans avoir
fourni les services s’y rapportant.
Enfin, du seul point de vue de l’éthique professionnelle, il semble inconvenant pour
un dentiste d’agir comme intermédiaire entre la compagnie de crédit et le patient.
Le dentiste doit éviter d’intervenir dans les affaires personnelles de son client, surtout
lorsqu’il s’agit de financer le plan de traitement qu’il a élaboré. Il est plus conforme
à l’apparence d’indépendance du dentiste de laisser le patient faire les démarches
requises pour obtenir du financement. •
27
Le projet Bouche B a besoin de vous !
Le projet Bouche B
célèbre ses 6 mois
d’existence.
Vous pouvez vous engager
auprès du projet Bouche B
de diverses façons :
Grâce à l’implication bénévole
de nombreux dentistes,
spécialistes, hygiénistes,
assistantes et techniciens
dentaires, la Fondation
du Québec a offert des soins
dentaires urgents et de
première nécessité à près de
100 patients aux quatre coins
du Québec.
Partout au Québec (y compris Montréal)
Les demandes étant nombreuses,
le projet Bouche B a besoin de
vous afin de pouvoir y répondre.
•En traitant un patient recommandé par la Fondation
à votre clinique (au cas par cas).
•En offrant une demi-journée ou une journée complète
à votre clinique.
Dans les deux cas, les demandes proviennent
d’organismes sociaux reconnus.
Région de Montréal
N’attendez plus et remplissez
le formulaire d’inscription afin de
faire partie de ce grand projet qui
a pour but de redonner le sourire
à la population la plus démunie.
Pour en savoir plus sur le
fonctionnement du projet Bouche B,
veuillez contacter Renée-Pierre Buteau,
coordonnatrice, par courriel,
à [email protected], ou
par téléphone, au 514 875-2266
ou au 1 800 361-4887, poste 2277.
•En offrant du temps à la clinique dentaire du
CLSC des Faubourgs (vous devez être accompagné
d’une assistante ou d’une hygiéniste dentaire).
Dentistes retraités
•Nous sommes à la recherche de dentistes bénévoles
afin de coordonner les demandes reçues et
d’en faire le suivi auprès des dentistes participants,
et ce, dans toutes les régions du Québec.
Donner le sourire
n’a pas de prix
FORMULAIRE D’INSCRIPTION
RENSEIGNEMENTS SUR LE PARTICIPANT
Nom : ______________________________________
Prénom : ___________________________________
Adresse à laquelle les soins seront offerts :
_________________________________________________________________________________________
Ville : ____________________________________
Téléphone (bureau) :
Code postal : |__|__|__| |__|__|__|
|__|__|__| |__|__|__| - |__|__|__|__| Téléphone (autre) : |__|__|__| |__|__|__| - |__|__|__|__|
Courriel : _______________________________________@________________________________________
Numéro de permis : |__|__|__|__|__|
Spécialité : ______________________________________________
Je veux offrir mes services dans le cadre du projet Bouche B et j’accepte que la
Fondation me contacte relativement à ce projet et à ses autres activités.
Soins/services offerts : _____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Fréquence/nombre : _______________________________________________________________________
Restrictions : ____________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Autres commentaires :
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
VEUILLEZ FAIRE PARVENIR VOTRE FORMULAIRE PAR LA POSTE, PAR COURRIEL ([email protected]) OU
PAR TÉLÉCOPIEUR (514 875-9049).
Pour en savoir plus
Renée-Pierre Buteau, coordonnatrice
514 875-2266 / 1 800 361-4887, poste 2277
EXERCICE DE
LA PROFESSION
DE DENTISTE
EN SOCIÉTÉ
PRACTISING DENTISTRY
WITHIN A LIMITED
LIABILITY PARTNERSHIP
OR A JOINT-STOCK
COMPANY
DÉCLARATION ANNUELLE DE
MISE À JOUR 2015 ET INSCRIPTION
AU TABLEAU DE L’ORDRE
2015 UPDATED ANNUAL
DECLARATION AND ENTRY
ON THE ROLL OF THE ORDER
L’
ORDRE tient à rappeler à tous les répondants
de sociétés que la déclaration annuelle de mise
à jour prévue à l’article 6 du Règlement sur
l’exercice de la profession de dentiste en société
ainsi que le paiement des frais administratifs de 100 $
devaient avoir été transmis à l’Ordre des dentistes
du Québec par la poste à l’attention de Chantal Lamarre,
responsable – exercice en société, au plus tard le
31 mars dernier.
À noter que le conseil d’administration a aussi adopté
une résolution selon laquelle le secrétaire de l’Ordre ne
réinscrira pas au tableau les membres ayant été autorisés
à exercer dans une société, soit les membres actionnaires
ou détenteurs de parts sociales avec droit de vote, dont
le dossier n’aura pas été mis à jour au 31 août.
Cette obligation est d’autant plus importante que
plusieurs membres omettent d’aviser l’Ordre de certaines
transactions ayant pour effet de les libérer des obligations
résultant de l’exercice de la profession en société lorsque
ces transactions surviennent (p. ex., vente d’actions, fusion
avec une autre société, répondant sortant). Il appartient
donc aux répondants de sociétés d’informer l’Ordre
sans délai de ces transactions ou événements et de lui
transmettre tout document en attestant.
À noter qu’étaient exemptées d’une telle déclaration
annuelle, pour 2015, les sociétés dont la date de début
d’exercice de la profession se situe entre le 1er janvier et
le 31 mars 2015.
Les formulaires Déclaration annuelle – attestation
d’absence de changement et Déclaration annuelle avec
modifications sont disponibles sur le site Web de l’Ordre,
à odq.qc.ca, sous Profession – Exercice en société. •
T
HE ORDER wishes to remind all representatives
of limited liability partnerships or joint-stock
companies that the updated annual declaration
required under section 6 of the Regulation respecting the practice of the dental profession within a limited
liability partnership or a joint-stock company and the payment
of administrative fees of $100 was to have been received
by Chantal Lamarre, Companies and Partnerships Officer,
by March 31 at the latest.
Note that the Board of Directors also adopted a resolution
stating that the Secretary of the Order will not re-enter on
the Roll members authorized to practise within a partnership
or company (i.e. members holding shares with voting rights)
if the file of the company or partnership has not been updated
by August 31 of this year.
This obligation is all the more important in that many
members fail to notify the Order of certain transactions that
free them from obligations arising from the practice of dentistry
within a partnership or company, when these transactions occur
(e.g., sale of shares, merger with another partnership or company, transfer of role of representative to another member, etc.).
Thus it is up to the representatives of partnerships or companies
to inform the Ordre des dentistes promptly of such transactions
or events and to provide any supporting documents.
Note that such partnerships or companies are exempted
from filing a declaration for 2015 if the date on which they
began practising the profession falls between January 1 and
March 31, 2015.
Attestation forms for use if there has been no change and
annual declaration/amending declaration forms are available
on the ODQ website, at odq.qc.ca, in the Profession – Practice
within a partnership or company section. •
Sauvons
Dominic Arpin
Découvrez son témoignage.
de vies.
cancer.ca/vies
30
ÉTUDE DE CAS 2
Aider les patients
à prendre
les commandes.
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plus rapide et confort accru pour
le patient.
• Connexion USB directe, aucun chariot
nécessaire.
FORMATION DENTAIRE CONTINUE
PROGRAMME 2015-2016
CURRICULUM VITÆ – Dr DANIEL TURGEON
SPÉCIALISTE EN RADIOLOGIE BUCCALE ET MAXILLO-FACIALE
TITULAIRE d’un diplôme en médecine dentaire de l’Université de Montréal, le Dr Daniel Turgeon a exercé
comme dentiste généraliste pendant deux ans avant d’obtenir une maîtrise en radiologie buccale et maxillofaciale de l’Université de Toronto.
Le Dr Turgeon est professeur adjoint à l’Université de Montréal où il donne des cours théoriques en anatomie
et en radiologie ainsi qu’en clinique de radiologie. Il exerce en pratique privée à la clinique de l’Université
où il se consacre à l’imagerie avancée. Le Dr Turgeon est Fellow du Collège royal des chirurgiens dentistes
du Canada, Diplomate de l’American Board of Oral and Maxillofacial Radiology et membre de l’Académie canadienne de radiologie
buccale et maxillo-faciale.
LA RADIOLOGIE DENTAIRE : MISE À JOUR ET CONTRÔLE DE LA QUALITÉ
LA RADIOLOGIE joue un rôle primordial
dans la pratique courante, notamment pour
établir un diagnostic et effectuer un suivi lors
d’un traitement endodontique. Ce cours vise
à rappeler l’importance de réaliser des radiographies de qualité et de se donner les moyens
pour y arriver. Il y sera aussi question de la
prescription de radiographies, des techniques à
utiliser et du contrôle de la qualité à effectuer.
La dosimétrie, la radiobiologie et la
radioprotection seront traitées, en gardant en
tête le principe ALARA. L’aspect du traitement
post-acquisition des images numériques
ainsi que les différences entre les différents
systèmes d’imagerie numérique seront abordés.
Il sera par ailleurs question des erreurs
diagnostiques les plus communes ainsi que
des lésions courantes et leurs diagnostics
différentiels que le dentiste doit maîtriser.
Une section sur les systèmes d’imagerie
avancée (CBCT, CT, IRM) permettra de voir
dans quels cas ces derniers peuvent et
doivent être utilisés.
L’Ordre des dentistes du
Québec est un fournisseur
agréé par le Continuing
Education Recognition
Program (CERP) de
l’American Dental
Association (ADA).
Thèmes abordés
n Prescription des radiographies
(lignes directrices)
n Techniques radiographiques
intraorales et extraorales,
spécifiquement la radiographie
panoramique
n Contrôle de la qualité
n Dosimétrie, radiobiologie,
radioprotection (ALARA et retour
sur l’article d’Elizabeth B. Claus et
collab., « Dental X-Rays and Risk
of Meningioma », publié en 2012)
n Législation concernant
la radiologie dentaire
n Systèmes d’imagerie numérique
(PSP, CMOS, CCD)
n Post-traitement des images
numériques (contraste, luminosité,
inversion, colorisation)
n Diagnostic : lésions et erreurs
communes
n Utilisation de l’imagerie avancée
HORAIRE DES PRÉSENTATIONS
SOCIÉTÉ DENTAIRE
DATE
VALLÉE-DU-RICHELIEU 11 septembre 2015
LAURENTIDES
18 septembre 2015
QUÉBEC
16 octobre 2015
MONTRÉAL
30 octobre 2015
ESTRIE
20 novembre 2015
HAUT-SAINT-LAURENT
4 décembre 2015
LANAUDIÈRE
15 janvier 2016
LAVAL
22 janvier 2016
MAURICIE
29 janvier 2016
MDC – MRDS
12 février 2016
SAGUENAY–LAC-SAINT-JEAN 19 février 2016
YAMASKA
11 mars 2016
OUTAOUAIS1er avril 2016
ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
15 avril 2016
NORD-SUD
29 avril 2016
Des modifications peuvent être apportées en tout temps
sans préavis. Nous vous invitons à consulter le site Web
de l'Ordre peu de temps avant la tenue de l'activité pour
confirmer les détails (date, horaire et lieu).
Le CERP est un service de l’ADA qui permet aux professionnels du domaine dentaire de repérer
des fournisseurs de qualité en matière de formation continue en dentisterie. Il est à noter que
le CERP de l’ADA n’approuve ni ne sanctionne des cours particuliers ni les professeurs qui offrent
la formation. De plus, on ne saurait interpréter cette reconnaissance comme étant une garantie
que les heures de crédits offertes par le programme de formation en question seront reconnues
par les autorités concernées.
L’Ordre des dentistes du Québec a déterminé que cette activité correspond à 7 unités de formation
continue du CERP de l’ADA.
33
CURRICULUM VITÆ – Dr MICHEL FORTIN
CHIRURGIEN BUCCAL ET MAXILLO-FACIAL
d’un doctorat en médecine dentaire de l’Université Laval, le Dr Michel Fortin détient également
une maîtrise et un doctorat en neuro-anatomie de la Faculté de médecine du même établissement. Après
avoir terminé une formation spécialisée en chirurgie buccale et maxillo-faciale (CBMF) en 2002, il a obtenu un
Fellowship en chirurgie de tumeur et de reconstruction maxillo-faciale du Jackson Memorial Medical Center
de l’Université de Miami.
Le Dr Fortin s’est joint en 2004 au service de CBMF de l’Hôpital de l’Enfant-Jésus. Professeur agrégé à la
Faculté de médecine dentaire de l’Université Laval et directeur du programme de spécialisation en chirurgie maxillo-faciale, il est
aussi membre de l’équipe de chercheurs du Centre de recherche du CHU de Québec où il développe un modèle de reconstruction
osseuse par génie tissulaire avec ses collaborateurs et dirige des projets de recherche clinique en chirurgie maxillo-faciale. Il pratique
sa spécialité à la clinique Maxillo-Québec, à l’Hôpital de l’Enfant-Jésus et à l’Hôpital du Saint-Sacrement.
TITULAIRE
CURRICULUM VITÆ – Dr ANDRÉ ROUSSEAU
CHIRURGIEN BUCCAL ET MAXILLO-FACIAL, SPÉCIALISTE EN MÉDECINE
BUCCALE ET EN PATHOLOGIE BUCCALE ET MAXILLO-FACIALE
TITULAIRE d’un doctorat en médecine dentaire de l’Université de Montréal, le Dr André Rousseau a exercé
en pratique privée pendant cinq ans avant d’acquérir une spécialisation en chirurgie buccale et maxillo-faciale
de l’Université Laval. Il a ensuite pratiqué cette spécialité à l’hôpital Hôtel-Dieu d’Amos pendant six ans,
puis suivi une formation en pathologie et médecine buccales. Le Dr Rousseau a travaillé au Département de
chirurgie buccale de l’Hôpital général de Toronto comme Clinical Fellow pour ensuite pratiquer la chirurgie et
la pathologie buccales en cabinet privé et en milieu hospitalier dans la région de Toronto.
Le Dr Rousseau a été chargé de cours en pathologie buccale au Department of Biological and Diagnostic Sciences et en chirurgie
buccale au Department of Oral Surgery de l’Université de Toronto. Clinicien à la Faculté de médecine dentaire de l’Université Laval,
il s'est récemment joint à l’équipe de chirurgiens buccaux de la clinique Maxillo-Québec, de l’Hôpital de l’Enfant-Jésus et de
l’Hôpital du Saint-Sacrement.
PATHOLOGIE BUCCALE ET MAXILLO-FACIALE CONTEMPORAINE :
LE DENTISTE PEUT FAIRE LA DIFFÉRENCE
LES LÉSIONS bénignes et malignes
de la cavité buccale et du complexe
maxillo-facial comprennent une vaste
panoplie d’entités pathologiques qui
nécessitent des approches diagnostiques et des décisions thérapeutiques
spécifiques. Lors de la prise en charge
des patients, le dentiste doit être en
mesure de reconnaître et de comprendre
ces diverses conditions pathologiques.
Plusieurs éléments doivent être pris
en considération par le dentiste pour
l’établissement d’une conduite thérapeutique. Lors de cette conférence,
les Drs Fortin et Rousseau réviseront
les éléments théoriques et cliniques
relatifs au diagnostic et au traitement
de diverses entités pathologiques.
Objectifs de la formation
n Réviser les caractéristiques cliniques et
histologiques des principales pathologies.
n Améliorer les connaissances des
participants liées à l’établissement
d’un diagnostic différentiel des lésions
muqueuses et osseuses.
n Connaître les principes et les techniques
de biopsie.
n Initier le dentiste aux principes de chirurgie, de résection et de reconstruction en
chirurgie buccale et maxillo-faciale.
n Permettre aux dentistes d’intégrer les
principes des traitements buccodentaires
des patients traités en radiothérapie.
n Permettre aux dentistes d’acquérir les
principes des traitements buccodentaires
des patients traités avec des agents anti-
34
résorption, tels que les bisphosphonates
et le dénosumab. Ces divers principes ont
pour but de diagnostiquer, de prévenir et
de traiter l’ostéonécrose des maxillaires.
Thèmes abordés
n Conditions auto-immunes
n Lésions communes de la muqueuse
buccale
n Lésions prémalignes et cancer buccal
n Ostéoradionécrose et ostéonécrose
des maxillaires
n Kystes et tumeurs des maxillaires
n Reconstruction maxillo-faciale
contemporaine
n Pathologie des glandes salivaires
Après chaque section, un diagnostic différentiel
sous forme de jeu-questionnaire sera réalisé.
HORAIRE DES PRÉSENTATIONS
SOCIÉTÉ DENTAIRE
DATE
NORD-SUD
11 et 12 septembre 2015 (am)
ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
18 septembre 2015
SAGUENAY–LAC-SAINT-JEAN
25 septembre 2015
YAMASKA
2 octobre 2015
LAVAL
16 octobre 2015
MAURICIE
23 octobre 2015
OUTAOUAIS
6 novembre 2015
MDC – MRDS
27 novembre 2015
LANAUDIÈRE
4 décembre 2015
ESTRIE
8 janvier 2016
LAURENTIDES
15 janvier 2016
MONTRÉAL
5 février 2016
HAUT-SAINT-LAURENT
12 février 2016
QUÉBEC
26 février 2016
VALLÉE-DU-RICHELIEU
11 mars 2016
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35
NOUVELLES EN BREF
UNIVERSITÉ LAVAL
CATHIA BERGERON,
NOUVELLE DOYENNE DE LA
FACULTÉ DE MÉDECINE DENTAIRE
Le conseil d’administration de l’Université Laval a annoncé la nomination de la Dre Cathia Bergeron
à titre de neuvième dirigeante de l’histoire de la Faculté de médecine dentaire.
L
La Dre Cathia Bergeron
succédera au Dr André Fournier, dont le mandat se
termine le 30 juin 2015. Elle a été nommée pour une période de quatre
ans. Actuelle vice-doyenne aux études de premier cycle, la Dre Bergeron
est professeure en dentisterie opératoire à la Faculté depuis 1997.
Déterminée à promouvoir le développement et le rayonnement
de la Faculté, elle a publié récemment son Plan d’action 2015-2019,
lequel précise ses priorités et sa vision pour la poursuite de la
mission de recherche et d’enseignement de la Faculté.
Cathia Bergeron a obtenu un doctorat en médecine dentaire
de l’Université Laval et fait une année de résidence multidisciplinaire avant de poursuivre sa formation à l’Université d’Iowa, aux
États-Unis. Elle y a par la suite occupé un poste de professeure
pendant quatre ans avant de revenir à son alma mater. Titulaire
de nombreux prix et distinctions, tant aux États-Unis qu’au
Canada, elle a siégé au comité exécutif de la section dentisterie
opératoire de l’American Dental Education Association et agit
comme réviseure pour le Journal of Esthetic and Restorative
Dentistry et le Journal of Dental Education.
Professeure titulaire, la Dre Bergeron siège au comité de direction de la Faculté comme vice-doyenne aux études de premier
cycle depuis plus de deux ans. Très appréciée des étudiants et
de ses collègues, elle préside le comité de réaménagement et
de rénovation du secteur préclinique du pavillon de médecine
dentaire. Elle fait partie du comité de la recherche de l’Academy
of Operative Dentistry, du comité des affaires académiques de
l’Association des facultés dentaires du Canada ainsi que du
groupe de travail de sélection et de révision des questions du
Bureau national d’examen dentaire du Canada.
Spécialiste des biomatériaux dentaires et des restaurations en
composite, la Dre Bergeron s’intéresse grandement à la pédagogie
des sciences de la santé. Elle a publié plus d’une vingtaine
d’articles scientifiques et de chapitres de livre. Elle a supervisé
six étudiants aux cycles supérieurs et présenté plusieurs conférences et ateliers
de formation continue au Canada, aux États-Unis et en Europe.
La Dre Cathia Bergeron entreprendra son mandat comme doyenne de la Faculté
de médecine dentaire de l’Université Laval le 1er juillet 2015. •
A Dre BERGERON
36
NOUVELLES EN BREF
UNIVERSITÉ LAVAL
LA FACULTÉ DE MÉDECINE DENTAIRE
SOULIGNE L’EXCELLENCE PARMI SES FINISSANTS
La Soirée des prix d’excellence de la Faculté de médecine
dentaire de l’Université Laval, présentée le 22 avril dernier,
a permis de remettre près de 30 000 $ en prix et bourses
à une trentaine de finissants et autres étudiants s’étant
démarqués pendant leur formation.
L
le professionnalisme, les performances scolaires, l’engagement en recherche ainsi que
la qualité des soins offerts aux différentes clientèles des
cliniques étudiantes y ont été soulignés.
Le Dr André Fournier, doyen de la Faculté, et la Dre Cathia
Bergeron, vice-doyenne aux études de premier cycle, ont remis une
cinquantaine de prix offerts par divers partenaires, associations,
regroupements professionnels et donateurs de la Faculté.
La présidente-directrice générale de l’Association des diplômés
de l’Université Laval, Anne Demers, a souhaité la bienvenue aux
finissants au sein de la grande famille des diplômés de l’Université
Laval et les a invités à demeurer engagés auprès de leur alma mater
tout au long de leur carrière. •
E LEADERSHIP,
Prix du vice-doyen à la recherche :
Dr Christian Caron, vice-doyen à la recherche et
aux études supérieures, Masoud Mansouri, lauréat,
et Dr André Fournier, doyen.
Prix de l’Association dentaire canadienne pour le leadership :
Dre Sylvie Morin, directrice du programme de DMD,
Émilie Archambault, lauréate, et Dr André Fournier.
Prix 3M ESPE en dentisterie opératoire :
Dre Cathia Bergeron, vice-doyenne aux études
de premier cycle, Andréanne Lévesque, lauréate,
Véronique Dion, représentante de 3M,
et Dr André Fournier.
Prix de l’Academy of Oral Medecine :
Dr Jean-Paul Goulet, professeur, Claudya Aubry, lauréate,
et Dr André Founier.
37
NOUVELLES EN BREF
LE Dr EDWIN CHAN
REÇOIT LE
PREMIER PRIX
Le 21 avril dernier, l’Hôpital de Montréal pour enfants
(HME) a tenu sa 6e Journée annuelle de recherche
en chirurgie pédiatrique H. Bruce Williams.
C
Le Dr Shahrokh Esfandiari
UNIVERSITÉ MCGILL
UN PROFESSEUR
ADMIS À L’INSTITUT DU
LEADERSHIP DE L’ADEA
Vice-doyen aux affaires académiques et professeur agrégé
à la Faculté de médecine dentaire de l’Université McGill,
le Dr Shahrokh Esfandiari a été récemment admis au
programme offert par le prestigieux Institut du leadership
de l’American Dental Education Association (ADEA).
Il n’est que le troisième Canadien accepté au sein de
cet établissement.
L
détient une feuille de route
impressionnante. Titulaire d’un doctorat en médecine
dentaire de l’Université Laval, il a aussi décroché une
maîtrise en évaluation des technologies de la santé,
devenant le premier dentiste canadien à obtenir un tel
diplôme. Il détient de plus un Ph. D. de la Faculté de
médecine dentaire de l’Université McGill.
Le Dr Esfandiari partage son temps entre sa pratique
privée et l’Université McGill. Ses recherches portent sur
l’intégration de l’évaluation des technologies de la santé
au cursus de formation en vue d’améliorer les compétences décisionnelles des futurs dentistes. Fellow de
l’International Team for Implantology et de l’International
Congress of Oral Implantologists, il mène de plus des
recherches sur les prothèses mandibulaires sur implants.
Le programme offert par l’Institut du leadership de
l’ADEA s’échelonne sur un an. Il est conçu pour former les
enseignants les plus prometteurs afin qu’ils deviennent
des chefs de file de l’enseignement supérieur en médecine
dentaire. Chaque année, l’Institut sélectionne un nombre
restreint de candidats. •
E Dr ESFANDIARI
38
ETTE JOURNÉE est nommée en l’honneur
de l’ancien chef du Département de chirurgie
plastique du Centre universitaire de santé McGill
et membre de l’Ordre du Canada.
À cette occasion, 17 projets de recherche
clinique et fondamentale réalisés au cours de
la dernière année au Département de chirurgie
pédiatrique de l’HME ont été présentés.
Le Dr Edwin Chan, membre de l’Ordre des
dentistes et résident au sein de la Division
dentaire de l’HME, a remporté le premier prix
dans la catégorie Recherche clinique pour
la présentation du projet « Revascularization
of Immature Necrotic Permanent Teeth:
A 24 Month Follow-up ».
Ce projet a été mené par le Dr Chan,
la Dre Mia Desmeules, résidente, et la
Dre Margaret Monica Cielecki, spécialiste en
endodontie, sous la supervision des Dres Beatriz
Ferraz dos Santos, associée de recherche,
et Basma Dabbagh, dentiste pédiatrique,
tous de l’HME.
Le jury était présidé par le Dr Blake C. Papsin,
oto-rhino-laryngologiste en chef de l’Hospital
for Sick Children de Toronto. •
De gauche à droite :
Dr H. Bruce Williams, Dr Edwin Chan
et Dr Jean-Pierre Farmer, chef du Département
de chirurgie pédiatrique de l’HME.
NOUVELLES EN BREF
UNIVERSITÉ DE MONTRÉAL
BOURSIERS ET RÉCIPIENDAIRES
DE PRIX ÉTUDIANTS 2014-2015
AU TABLEAU
AVIS DE DÉCÈS
Dr Pierre Caty
Dre Claire Florence Simard
Voici les étudiants qui ont reçu des bourses et des prix
au cours de l’année scolaire 2014-2015 :
BOURSE D’ÉTUDES
DE L’INTERNATIONAL
COLLEGE OF DENTISTS
Élisabelle Gaboury, DMD 2015
BOURSE D’ÉTUDES
DE LA FINANCIÈRE
DES PROFESSIONNELS
(VOLET EXCELLENCE
ACADÉMIQUE)
Catherine Chartier, DMD 2015
BOURSE D’ÉTUDES
DE LA FINANCIÈRE
DES PROFESSIONNELS
(VOLET RECHERCHE)
David Bonenfant, DMD 2018
BOURSE DU
Dr FRANÇOIS LECHNER
Charles Rivest, DMD 2017
PRIX DU PROFESSIONNALISME
DE LA FACULTÉ DE MÉDECINE
DENTAIRE
Julien Rémillard, DMD 2015
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39
DOSSIER
HYGIÈNE BUCCODENTAIRE
DES RÉSIDENTS EN CHSLD
LE CSSS-IUGS,
UN EXEMPLE À SUIVRE!
Sylvie Potvin et Suzanne Bourque, dentistes
Centre de santé et de services sociaux – Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke (CSSS-IUGS)
Un des grands défis que doivent relever les établissements de santé
et de services sociaux est de mettre en place et de maintenir
un programme de soins qui permet d’assurer la santé buccodentaire
des résidents hébergés.
A
Les préposés
aux bénéficiaires,
dont Brigitte
Michaud, effectuent
quotidiennement
les soins de
bouche auprès
des résidents
du CSSS-IUGS.
U CSSS-IUGS, nous l’avons
relevé! Dans un contexte où 39 %
de la clientèle des établissements de
soins de longue durée a des dents
naturelles, nous sommes parvenus à
améliorer le niveau de santé dentaire
et à faire en sorte que 61 % des
résidents hébergés aient une bonne
hygiène buccodentaire, contrairement à seulement 9 % en 2013. Pour
ce faire, nous avons, à titre de dentistes, élaboré
un plan d’action destiné à améliorer l’hygiène
buccodentaire des résidents, en collaboration avec
la direction des services professionnels et du
partenariat médical et la direction des services
aux aînés et du soutien à l’autonomie.
Un personnel bien formé,
c’est gagnant!
Nous avons la conviction qu’en améliorant l’état
des connaissances et les habiletés du personnel
soignant, nous pouvons changer les perceptions
envers les soins d’hygiène buccodentaire, ce qui
permet d’en améliorer la qualité. Nous nous assurons que le personnel est au fait de l’importance
des soins dentaires, de la relation entre une bonne
santé buccodentaire et une bonne santé générale
ainsi que de l’impact de l’hygiène buccodentaire
sur la santé et la qualité de vie des résidents.
QUELQUES STATISTIQUES
n 87 % des personnes ayant entre
45 et 64 ans ont des dents naturelles.
n 33 % des personnes âgées souffrent de
carie dentaire; ce chiffre grimpe à 76 %
en CHSLD.
n Les maladies des gencives (gingivite et
parodontite) touchent 50 % des personnes
de 55 ans et plus; 23 % des personnes
ayant entre 65 et 74 ans souffrent de
maladies parodontales sévères.
n Les soins buccodentaires offerts en
CHSLD peuvent réduire de 40 % le nombre
de pneumonies d’aspiration.
J OURNAL DE L’ORDR E DES DENTISTES DU Q U É BE C
40
DOSSIER
LE CSSS-IUGS ET SON SERVICE DE DENTISTERIE
Le CSSS-IUGS regroupe 11 établissements, tous situés sur le territoire de Sherbrooke, où sont offerts
des services visant à améliorer la santé et le bien-être de toute la clientèle sous sa responsabilité.
Il compte quatre centres d’hébergement et des programmes hospitaliers de soins spécialisés en
gériatrie. Des soins de longue durée, des services spécialisés ainsi que des services paramédicaux
et de réadaptation sont fournis à environ 800 résidents.
Une clinique dentaire complète est installée dans chacun des quatre centres d’hébergement
du CSSS-IUGS. Deux dentistes y assurent les soins dentaires de base.
Le CSSS-IUGS est le seul CHSLD en Estrie à s’être doté d’un service de dentisterie. On y accorde
une importance particulière à la promotion de l’hygiène buccale. Tous les trois mois, les résidents
dentés bénéficient d’un examen de rappel et d’une prophylaxie.
Différentes formations sur les soins de bouche
ont été offertes dès l’automne 2013 aux préposés
aux bénéficiaires (PAB) et aux infirmières du
CSSS-IUGS. Une formation sur les soins d’hygiène
buccodentaire auprès de résidents réfractaires a
d’abord été donnée aux PAB afin de leur offrir du
soutien. Puis, de novembre 2014 à mars 2015, ces
derniers ont bénéficié de coaching dans les unités
de soins offert par une de leur collègue, Brigitte
Michaud. Les préposés ont été mis à contribution,
car ce sont eux qui fournissent directement les
soins buccodentaires (brossage de dents, entretien
des prothèses, etc.). Plusieurs résidents souffrent
de démence, de troubles cognitifs ou sont en perte
d’autonomie grave, ce qui complique évidemment
les soins.
Par la suite, un projet de recherche a été mené
par les dentistes, en collaboration avec le Centre
de recherche sur le vieillissement du CSSS-IUGS.
Ce projet a reçu un financement de 15 000 $ de
la Fondation Vitae, affiliée au CSSS-IUGS. Il avait
pour objectif d’améliorer la santé buccodentaire
des résidents en favorisant la communication
entre l’infirmière, le dentiste et les préposés,
ceci grâce à l’implantation d’un outil d’évaluation.
Les infirmières ont reçu une formation en mars 2014
afin d’apprendre à bien utiliser cet outil d’évaluation
buccodentaire. La formation leur a permis de
comprendre comment se font les soins de bouche
et quelles sont les conséquences d’une mauvaise
hygiène dentaire chez une personne âgée.
Grâce aux actions entreprises au CSSS-IUGS,
61 % des résidents ont maintenant une hygiène
dentaire acceptable. Dans certaines unités de
soins, ce niveau atteint 95 %. Nous avons cru
bon de partager ces excellents résultats avec les
professionnels de la province afin d’inciter d’autres
établissements à améliorer l’hygiène buccodentaire
et le bien-être général de leurs résidents. •
41
Sylvie Potvin,
dentiste,
Brigitte Michaud,
préposée aux
bénéficiaires,
et Maryse Lemay,
infirmière,
sont parmi
les employés
qui veillent
à la bonne santé
buccodentaire
des résidents
du CSSS-IUGS.
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la section Journal de l’Ordre
dans le menu Publications du site
de l’Ordre à odq.qc.ca.
RAPIDE ET
ÉCOLOGIQUE!
LE CENTRE DENTAIRE MONT-LAURIER est
à la recherche d’un dentiste. 1 ou 2 années
d’expérience requises. Prime au rendement,
salaire fixé en fonction de la facturation (35 %
de la facturation brute). Salaire annuel moyen de
150 000 $. Si le candidat a obtenu son diplôme
en France et qu’il veut se qualifier en vertu de
l’entente France-Québec sur la reconnaissance
mutuelle des qualifications professionnelles,
un stage de 6 mois devra être réalisé (stage
rémunéré au taux horaire de 32 $, 34 h/sem.).
Poste permanent, temps plein, de jour. Acheminez
votre CV à [email protected].
MONT-JOLI – POSTE TEMPS PLEIN, LONG TERME –
RÉF. 2015-0001946. Dentiste recherché. Raison :
retraite de 2 dentistes sur 4. Clientèle familiale
débordante et stimulante. Toutes disciplines
offertes. 9 000 dossiers à partager et nouveaux.
Horaire de jour. % et/ou association. Clinique
rénovée en 2010. Bienvenue aux dentistes juniors!
514 820-2855.
MONTRÉAL – ANJOU. Poste temps plein avec
2 soirs/semaine. Clinique moderne très bien
située, achalandage élevé. Technologies de pointe
dans 12 salles opératoires. Connaissance CEREC,
laser tissu mou et analgésie relative, un atout.
Liberté de pratique avec équipe de généralistes
et de spécialistes sur place. Environnement calme
et reposant. Entente avantageuse. Message
514 355-9702. [email protected].
OCCASIONS D’AFFAIRES : immeuble abritant
chirurgien maxillo-facial, laboratoire dentaire et
denturologistes, offrant la possibilité d’accueillir
un dentiste généraliste pour compléter l’équipe.
Clientèle établie depuis plus de 30 ans, toujours
en croissance. Facilité d’aménagement, possibilité
de financement. Appelez Nicole au 514 891-6619.
44
OFFRE DE PARTENARIAT : recherchons dentiste
pour notre clinique située à Causapscal, vallée
de la Matapédia, caractérisée par une clientèle
fidèle. Temps plein et bons revenus. Offre : % des
honoraires, participation aux profits et actionnariat.
Formule sans emprunt bancaire. Renseignements :
cliniquesveronneau.com/partenariat.
ORTHODONTISTE RECHERCHÉ à Gatineau à partir
de juillet-août 2015. Clinique bien établie et en
pleine expansion à Gatineau, dans la région de
l’Outaouais. Association ou partenariat possible.
Doit être bilingue. Contactez Nathalie Milliard au
819 243-7767 ou [email protected].
POINTE-CLAIRE : DENTISTE À POURCENTAGE
recherché pour 2 jours/semaine, les jeudis et
vendredis. Contactez le Dr Tomas Machan au
514 426-4228 ou envoyez votre CV au 514 426-4229.
PONT-ROUGE, clinique à 20 min de Québec
recherche dentiste de 2 à 3 jours/semaine avec
supervision d’hygiénistes, clientèle familiale bien
établie. Clinique rénovée, équipe expérimentée,
milieu de travail très agréable. Contactez-nous à
[email protected].
RÉGIONS DE GATINEAU ET DE MONT-LAURIER.
RÉF. 2014-0001788, 2013-0001326, 2013-0001379,
2013-0001380 et 2013-0001508. Cinq cliniques
établies depuis plus de 20 ans; nous sommes
à la recherche de dentistes motivés et déterminés
pour des postes à %. Travail avec des équipes
chevronnées et dynamiques desservant une
clientèle fidèle. 514 820-2855.
RIVE-SUD DE MONTRÉAL, dentiste doux et
minutieux recherché, temps partiel ou temps plein,
disponible dès juin 2015, envoyez votre CV
à [email protected].
SAINT-HUBERT : recherchons dentiste à % avec
approche multidisciplinaire, 4 jours/semaine,
avec supervision d’une hygiéniste. Équipe jeune,
dynamique et très motivée. Clientèle stable
et fidèle. Excellents revenus. Contactez
[email protected].
SAINT-LAMBERT, nous recherchons un ortho‑
dontiste à temps partiel pour remplacer un
orthodontiste qui prend sa retraite. Appelez
Mme Beauchemin au 450 672-2052, poste 5,
ou [email protected].
SAINT-LÉONARD : clinique multidisciplinaire
recherche un dentiste généraliste permanent
à temps plein afin de prendre la relève auprès
d’une clientèle très bien établie. Clinique moderne
très bien située. Technologies de pointe dans
20 salles opératoires. Vaste stationnement gratuit.
Ascenseurs. Possibilité d’association dans
le futur. Faites parvenir votre CV à
[email protected].
SAINT-SAUVEUR – Remplacement de congé
de maternité d’octobre 2015 à mai 2016,
4 jours par semaine. Clinique chaleureuse et
bien située. Équipe de travail dynamique et
structurée. Pour renseignements, contactez
Caroline au 450 227-2112 ou par courriel à
[email protected].
PETITES ANNONCES
SAINTE-JULIE – POSTE TEMPS PARTIEL.
RÉF. 2015-0001947. Clinique neuve et moderne,
ambiance zen. Dentiste doux, minutieux et
respectueux recherché pour 1-2 jours (incluant
vendredi) ou plus, selon développement de
votre clientèle. Clientèle en expansion. Service
personnalisé et attentionné. Bienvenue aux
nouveaux diplômés! 514 820-2855.
SERVICES
PROFESSIONNELS
VICTORIAVILLE – UNE OU UN DENTISTE À
POURCENTAGE recherché. Clinique familiale
achalandée et en croissance dans un milieu
dynamique axé sur l’échange. Poste à temps plein.
3 dentistes, 5 hygiénistes. Belle occasion, grand
potentiel. Contactez Josée au 819 352-2895.
À L'AGENDA
Du 18 au 21 juin
RÉUNION ET EXPOSITION
ANNUELLE DE L’ACADEMY
OF GENERAL DENTISTRY
Moscone West Convention Center,
San Francisco, Californie
RENSEIGNEMENTS :
Academy of General Dentistry
560 W. Lake St, Sixth Floor
Chicago, Illinois, 60661-6600
TÉL. : 1 888 AGD-DENT (1 888 243-3368)
SITE WEB : www.agd.org
RECHERCHE D’EMPLOI
Du 11 au 13 septembre
Bonjour, je me présente : Sarah-Ève Forget.
Je m’adresse à tous les dentistes des BassesLaurentides, Laval et environs. Je suis à la
recherche d’un poste d’assistante dentaire,
je suis gauchère et droitière et fonctionnelle
en anglais. Disponibilité : temps plein ou
temps partiel. Merci de votre collaboration :
450 473-6228, 514 442-6228.
CONGRÈS DE LA SOCIÉTÉ
DENTAIRE NORD-SUD
Baie-Comeau, Québec
RENSEIGNEMENTS :
Hôtel Le Manoir
8, avenue Cabot
Baie-Comeau (Québec) G4Z 1L8
TÉL. : 418 589-2701
COURRIEL :
[email protected]
CONGRÈS DENTAIRE MONDIAL
ANNUEL DE LA FÉDÉRATION
DENTAIRE INTERNATIONALE
Bangkok, Thaïlande
Notre objectif est simple :
guérir toujours plus d’enfants,
et toujours mieux.
merCi de nous aider à leur offrir un avenir
en santé parmi les meilleurs au monde.
plusmieuxguerir.org
Campagne 2013-2018
RENSEIGNEMENTS :
FDI World Dental Federation
Tour de Cointrin, avenue Louis-Casaï 84
Case postale 3
1216 Cointrin, Genève, Suisse
SITE WEB : www.fdiworldental.org
SUITE À LA PAGE 46 E
INDEX DES ANNONCEURS
PAGE
PAGE
Carestream Dental....................................................... 32
Laboratoire Orthodontie Plus Ltée.................................. 35
Centre de Micro Endodontie.......................................... 15
Patterson dentaire Canada............................................. 2
CRH Oral Design.......................................................... 27
Procter & Gamble........................................................ 31
Desjardins.................................................................... 6
RBC Banque Royale..................................................... 48
Laboratoire Lafond Desjardins & Associés Inc.
et Zirkonzahn ........................................................ 22-23
ROI Corporation........................................................... 39
45
Vita North America...................................................... 47
À L’AGENDA
SUITE DE LA PAGE 45
Du 5 au 10 novembre
RÉUNION ANNUELLE DE L’ACADÉMIE
CANADIENNE DE DENTISTERIE
PÉDIATRIQUE (ACDP-CAPD)
Halifax, Marriott Harbourfront Hotel,
Nouvelle-Écosse
AMERICAN DENTAL ASSOCIATION
156e RENCONTRE ANNUELLE
Walter E. Washington Convention Center,
Washington, District de Columbia
RENSEIGNEMENTS :
American Dental Association
211 East Chicago Avenue
Chicago, Illinois, 60611-2678
TÉL. : 312 440-2500
SITE WEB : www.ada.org
Académie canadienne
de dentisterie pédiatrique
1815 Alta Vista Drive
Ottawa (Ontario) K1G 3Y6
INSCRIPTION :
http://conferencefr.capd-acdp.org
SITE WEB : http://capd-acdp.org
7e CONGRÈS DE LA SOCIÉTÉ
CANADIENNE DU SOMMEIL
Hôtel Marriott Downtown Eaton Centre,
Toronto, Ontario
RENSEIGNEMENTS :
Société canadienne du sommeil
TÉL. : 1 866 239-2176
SITE WEB : www.scs-css.ca/conference
Du 1 au 3 octobre
er
23e CONGRÈS ANNUEL
DE L’ACADÉMIE CANADIENNE
DE DENTISTERIE RESTAURATRICE
ET DE PROSTHODONTIE (ACDRP)
Hôtel InterContinental, Toronto, Ontario
RENSEIGNEMENTS :
David Alexander et Glenn Richardson
B.P. 665
Dartmouth (Nouvelle-Écosse) B2Y 3Y9
SITE WEB : http://cardp.ca/fr/
CONSEIL
D’ADMINISTRATION
PRÉSIDENT
Dr Barry Dolman*
RÉGION 1
Dr Peter C. White
RENSEIGNEMENTS :
RÉGION 2
Dr Luc Gravel
RÉGION 3
Dr Serge-Alexandre Bellavance
Dre Véronique Gagnon
14 novembre
RÉGION 4
Dr Bruno Ferland*
CONGRÈS DENTAIRE
DE L’OUTAOUAIS 2015
Palais des congrès de Gatineau, Québec
RÉGION 5
Dr René Lord
RÉGION 6
Dr Bruno Cabana
RENSEIGNEMENTS :
Agence dentaire de l’Outaouais
139, rue de la Sève
Gatineau (Québec) J8V 4A8
TÉL. : 819 962-0125
RÉGION 7
Dre Josée Bellefleur
Dre Nelly Chafaï
Dre Véronic Deschênes
Dre Isabelle Fournier
Dr Allan Lisbona
Dr Pierre Tessier
SITE WEB :
http://dentoutaouais.ca/congres/
Du 5 au 12 mars 2016
32 FORUM ANNUEL DE L’ASSOCIATION
FRANCOPHONE POUR LA FORMATION
CONTINUE EN ODONTOLOGIE
Punta Cana, République dominicaine
e
RENSEIGNEMENTS :
Dr Christian Bernard
Faculté de médecine dentaire
Université Laval
2420, rue de la Terrasse
Québec (Québec) G1V 0A6
RÉGION 8
Dre Nancy Beaudoin
RÉGION 9A
Dr André Savard
RÉGION 9B
Dr Gilles E. Lefebvre
RÉGION 9C
Dr Pierre Boisvert
RÉGION 10
Dr Claude Beaulieu*
RÉGION 11
Dr Guy Lafrance, vice-président*
COURRIEL :
[email protected]
RÉGION 12
Dr Denis Beauvais
Du 27 au 31 mai 2016
ADMINISTRATEURS NOMMÉS
PAR L’OFFICE DES PROFESSIONS
Dr Paul Desrosiers
M. Louis Flamand*
Mme Anne Quintal
Mme Françoise Rollin
CONGRÈS ANNUEL DE L’ORDRE DES DENTISTES DU QUÉBEC
LES JOURNÉES DENTAIRES INTERNATIONALES DU QUÉBEC
Palais des congrès de Montréal, Québec
RENSEIGNEMENTS :
Ordre des dentistes du Québec
800, boulevard René-Lévesque Ouest, bureau 1640, Montréal (Québec) H3B 1X9
TÉL. : 514 875-8511 • TÉLÉC. : 514 875-1561
COURRIEL : [email protected] • SITE WEB : odq.qc.ca
DIRECTRICE GÉNÉRALE
ET SECRÉTAIRE
Me Caroline Daoust
* Membres du comité exécutif
46
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O
3 , J U IN / J U ILLE T 2 0 1 5
Simplifiez la définition des teintes
Évaluation précise des teintes avec le tout nouveau VITA Easyshade® V
Bén
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Les instruments d’évaluation des teintes n’ont jamais été aussi
(et une application AndroidTM bientôt disponible) vous permet d’associer
novateurs et précis. Le nouveau Easyshade V offre un écran tactile, un
les données des teintes d’Easyshade V aux photographies d’un patient
affichage à DEL d’utilisation intuitive ainsi qu’une base de recharge
pour ainsi faciliter les communications avec le laboratoire. Effectuez le
par induction. Dorénavant, vous pouvez recommander instantanément
suivi du procédé de blanchiment, recommandez des teintes parfaites,
des teintes avec le VITA classical A1-D4 et le VITA 3D-MASTER en
assurez-vous de la correspondance des teintes avant la mise en place.
appuyant simplement sur un bouton. Le logiciel d’aide fourni par VITA
Le pouvoir est au creux de votre main.
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© 2015 VITA North America. Easyshade et 3D-MASTER sont des marques déposées de VITA Zahnfabrik. Android est une marque déposée de Google Inc.
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1. Les demandes d’hypothèque admissibles doivent être présentées à compter du 2 mars 2015 ; la date limite pour présenter une demande est le 3 juillet 2015. La garantie de taux est valable pour une période maximale de
120 jours suivant la date de la demande, après quoi, le taux d’intérêt garanti prend fin. Cette offre ne s’applique pas aux hypothèques avec avances progressives à la construction ou à la modification d’un prêt hypothécaire actuel
de la Banque Royale du Canada, notamment une opération de transport, un décaissement de fonds supplémentaires ou un renouvellement. 2. L’offre est limitée aux propriétés situées au Québec et aux demandeurs admissibles.
Hypothèques résidentielles seulement. Sous réserve des critères de crédit de la Banque Royale du Canada pour les propriétés résidentielles. Cette offre ne peut être jumelée à aucune autre offre spéciale. D’autres conditions
peuvent s’appliquer. Les taux réservés aux employés représentent des taux réduits et non pas les taux affichés de la Banque Royale du Canada. Les taux réservés aux employés peuvent être modifiés, retirés ou prolongés à tout
109483 (03/2015)
moment, sans préavis. ® / MC Marque(s) de commerce de la Banque Royale du Canada. RBC et Banque Royale sont des marques de commerce de la Banque Royale du Canada.

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dentiste - Cercle Kaizen

François DURET, DDS, DSO, PhD, MS, MD-PhD

Grille des salaires au 1er janvier 2014

IDRISSI MED N? de Stand : A53 174 .lt al amane ain sebaa . esc 17