Oùrecevoirles - Clinique Pasteur

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N° et date de parution : 491 - 01/04/2011
Diffusion : 50000
Page : 16
Périodicité : Mensuel
Taille : 95 %
QueChoisir_491_16_27.pdf
3771 cm2
Site Web : www.quechoisir.com
Traitement ducancer
Faute de pouvoirpublier
ensemble du palmarès
Santéclair nousavonsretenu
trois descancersles plus
'
l
,
poumon sein
prostate qui
eux seuls près de 40%%
des nouveaux casannuels.
fréquents
le
le
,
et
la
,
représentent
Oùrecevoirles
à
Malgré lesavancées
majeuresduPlan cancer
égalité accès des
soins dequalité estpas
encore réalisée partout
enFrance Comme
prouve palmarès des
établissements desoins
sera établissement plus
performant
mieux adapté mon
cas? Où mefairesoigner? Telles sont
,
à
n'
.
le
le
lesplus performants
pourtrois typesde
cancer parmi les plus
fréquents réalisé
par Santéclair.
,
le
à
'
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le
et
'
l
santé
autres
'
l
Quel
les questions quisebousculent dans
têtede toute personneapprenant
un cancer La période indécision qui
suivi annonce dudiagnostic été plus
pénible
est pireque douleur physique se
souvient Jean-Yves qui
été atteint en2008 un
cancerde vessie Lesconseils viennent de
toutespartssans que onsache vraiment qui
sefier Leplussouvent lespatients suivent les
préconisations deleur médecintraitant oude
leursproches Des préconisations qui ne
pasforcément surdes basesobjectives.
Car comme montre notreenquête publiée
moisdernier QC n?490 accès dessoins de
qualité encancérologie est pas encoreune
réalité partout en France Avecpour corollaire
uneinégalité des chances de guérison.
la
qu' elle
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complexes difficiles accès mais
restituées de façonsimple
compréhensible Peut-on
leur faire confiance? Tout dépend de
pertinence des critères
évaluation Les fabricants
depalmarès piochent parmi lesindicateurs
officiels constate Raymond Le Moign directeurde
amélioration de qualité de sécuritédes
'
informations
,
et
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la
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reposent
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la
opacité esttotale Certes lespouvoirs
publics ontmisen place unesérie indicateurs
de qualité de sécurité dansles
établissements hospitaliers On peutconsulter ces
données sur site du ministère www Platines.
sante.gouv.fr maisellessont difficilement
où succès
décryptables pour grand public
despalmarès dontlesmédias fontleurschoux
gras Ils offrent une vision comparativedes
établissements de soins en traitantdes
»
(
de recherchemédicale Pour les
et
l
la
la
et
soins
Haute Autorité desanté HAS La
démarche est légitime condition de respecter
certaines règles commencer par transparence
les critères évaluation doiventêtretracés
recevoir aval unconseil scientifique LaHAS
va ailleurs publier cette année unguide des
bonnespratiques pour cetype de classement.
à
la
.
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la
:
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Manque de repères
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et
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'
l
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Une situation
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autant plusangoissante pour les
patients qu' ne disposent pas de suffisamment
derepères pour faire un choix éclairé
est
que5%% initiés qui saventoù faut aller
injuste déplore Dr Étienne Minvielle directeur
Institut
qualité sécurité dessoins
ils
»
En attendant deux palmarès dédiés au cancer
«"
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en ligne
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et
www.quechoisirorg ,forum
Exprimez uneopinion
lors denotreforum
du22mars au avril.
5
l
à
GustaveRoussy
et
,
responsableduprojet Compaqh
Coordination pour mesure de performance
amélioration de qualité hospitalière menée
sous égide de Inserm Institut national de
la
la
(
ont étémis disposition dupublic fin 2010 un
par Carte blanche via hebdomadaire Express
autre par Santéclair dont nous publions
delarges extraits lirepages suivantes car
nous estapparu commeétant plus complet
'
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plus rigoureux Saméthodologie reçu
un comité experts scientifiques
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caution
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1/8
Copyright (Que Choisir)
Reproduction interdite sans autorisation
Clinique Pasteur Toulouse
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Taille : 95 %
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INTERVIEW
fautjouer transparence
«
»
la
Il
est avisdu
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'
D
l
Bergerot
radiothérapeute
Santéclair essayé
defaire synthèse de
données objectives.
estplutôtrassurant.
Lorsqu'unepersonne
apprend qu'elleest
atteinte uncancer ce
qui intéresse avanttout
Philippe
'
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la
,
vice-président
et
de Ligue contre
cancer Contrairement
autres palmarès qui
sebasent sur des critères
assez discutablestels
le
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notoriété celuide
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plus dechances Quand
unmédecin vous oriente
.
vers unspécialiste
toujours unpetitdoute.
a
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unefaçonplus
générale intérêtdes
palmarès estdemontrer
Est-ce que
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Cosnard Lalittérature existante sur
idée qu'ondoitallerloin
l
sujet
le
.
que volume unimpactpositif sur
dessoins enparticulier danslesprocédures
chirurgicales misesenoeuvre pour traitement
ducancer Ulnstitutnational ducancer INCa
ailleurs fixédesseuils activité aux
établissements pour êtrehabilités exercerdessoins
decancérologie parexemple 30interventions
paranpour chirurgiedusein 80pour
Lecomité experts fixé
chimiothérapie etc
barre plushaut considérant quecesseuils
offraient pas degarantiessuffisantes précise
activité dechaque
Frédérick Cosnard Levolume
établissement étécomparé
moyenne
nationale Pourfigurerdans
palmarès un
activité au
établissement doit afficherun niveau
moins supérieur ouégal
moyennenationale.
activité
est
niveau
supérieur cette
plus
moyenne plus noteest élevée demême que
leschances pour établissement defigurer en
montre
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qualité
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activité
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L
undesprincipaux atouts dupalmarèsde
la
la
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résidedans sonexhaustivité toutes les
thérapiesutilisées pour traiter cancer
chimiothérapie radiothérapie ontété prises
encompte Contrairementauxautres palmarès
lesdonnéesconcernant lesperformances des
centres libéraux deradiothérapie qui
plus de50%% de offre enFrance ontété
DrFrédérick
intégrées notretravails précise
Cosnard directeurdesétudes Santéclair Autre
singularité decepalmarès les hôpitaux les
cliniques nesontpasclassés parnotes mais
regroupés danstroisgrandescatégories lespôles
Santéclair
:
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chirurgie
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représentent
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bons bronze Unedémarche approuvéepar
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Les médias classent les
50comme école Or
DrÉtienne Minvielle
établissements de
«
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y
pasdedifférenceentre unétablissement noté
a
unautre noté16 20
pour première fois touslescritères
évaluation disponiblessur traitement du
cancerontétépassés aucrible Unepremière
sélection étéréalisée selon volume activité
nombre interventionsoudepatientstraitésen
2009dans établissement explique Frédérick
20
Enfin
16
et
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travaillentenréseau.
faut sebattrecontre
'
composé dereprésentants des Fédérations des
hôpitauxpublics des cliniquesprivées des
cancer présidé parAlain
centres deluttecontre
Coulomb ancien présidentde HAS.
y
établissements
pourêtrebiensoigné.
Cespalmarès cela ne
serait paschoquantque
Étatlesfasse aulieu
enlaisser initiative au
privé Latransparence
sur fonctionnement des
établissements desanté
tout monde intérêt
lesmaladescomme
,
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lesprofessionnels.
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l
tête dupalmarès.
Lecomité experts
également intégré
Haute Autorité
certains indicateurs utiliséspar
desantépour certifier lesétablissements La
certificationcomportequatre niveaux de
niveau dequalitéconstatée.
classements selon
autres
Les meilleurssontcertifiéssansréserve
sont avec desrecommandations ouavec des
'
a
d
la
.
Touteslesthérapies
utiliséesontété
prisesencompte
le
'
d
,
le
ousouscondition
améliorer leurs
sont
données
Ces
disponibles sur
pratiques
sitede HAS Santéclair les consultées en
ciblant lescritères susceptibles dejouer un
réserves
,
'
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le
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la
rôle spécifiquedans
la
priseenchargedu
2/8
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Taille : 95 %
3771 cm2
Traitement du cancer
e
â
UMM
Saveme
PALMARÈS
cancer organisation de accueil dupatient
de sonentourage traitement de douleur
continuité dessoinsaprès sortie etc.
Mais principale originalité du palmarès est
avoir pris en considération lesnouveaux
critères qualité exigés par INCa voir QC n?490
par exemple dispositif annonce du
aupatient ou organisation uneréunion de
concertation pluridisciplinaire pour déterminer
meilleur protocolethérapeutique Cecahier
des charges deviendra opposable aux
en juin Maisqu' enest-ilaujourd hui sur
terrain?Pour savoir les experts ont
tousles dossiers dedemandes autorisation
que les établissements avaient envoyés fin 2009
leurs agencesrégionales de santé ARS
respectives Un travail debénédictin quine est
pas fait sans difficulté puisqueSantéclair dû
saisir Cada Commission accès aux
des hôpitaux
'
:
-*
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Cancer
du poumon
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Périgeux
Centre hospitalier
contracter
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Clinique Tivoli
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Polycl Bordeaux-N
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Centre hospitalier R.-Boulin
.
Dax
Centre hospitalier
Mont-de-Marsan
Centre hospitalier
Clinique Calabet
Cl
.
Centre hospitalier
,
administratifs pour pouvoir consulterces
)
thoraxfermé dont les
suites sont beaucoup moins
données Mais jeu en valait chandelle La
lecture deces dossiers ététrèsinstructive
Chacun
euxdécrivait avec plusoumoins de
opératoire
.
la
Polyclini
.
,
Désertines
Polyd
intervention
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St-François St-Antoine
.
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/
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Centre
Vichy
hospitalier
Clermont-Ferrand CRLCC InstitutJean-Perrin
CHU '
'
l
traditionnelle thorax
ouvert Outre chirurgie
ses pratiques comment prévoyaitde
se conformer auxexigences de INCa déclare
Frédérick Cosnard Alors que certains
étaient contentés de cocherdes cases
autres identifiaient les points névralgiques ou
avaient déjàaudité leurs premiers résultats
,
"
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Moulins-Yzeure Centre
à
traumatisantesque
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Auvergne
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Clinique Lafourcade
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Clinique Paulmy
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Centre hospitalier
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établissements
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Mulhouse
'
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l
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cancer du poumon
reste un des plus meurtriers
taux de survie après cinqans ne
dépassepas 15%% Neufcancers
surdix étant liés au tabac est
évident que meilleure façon
delimiterles risques de
maladie est dene pas
fumer Lorsque tumeur est
décelée unstade précoce son
ablation chirurgicale peut
permettre danscertainscas
obtenir guérison Quelques
servicesdepointe proposent
une nouvelle technique
,
(
"
Hôpitaux civils
Colmar
Malgré de réels progrès
'
universitaires
.
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Clinique Ste-Odile
des cliniques
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Ste-Catherine
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CRLCC Paul-Strauss
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établissements
chimiothérapie
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Mâcon
89Auxerre
est possible deconsulter
intégralité dupalmarès sur
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qualité
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Florence Humbert
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Centre hospitalier
Centre hospitalier
CHU
Morlaix
réservé auxquelque six millions
uncontrat de
detitulaires
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armoricaine deradiologie
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Quimper
complémentaire santé auprès
des assureurs adhérents de
Santéclair Maaf MMA MGP
MGC Verspieren etc.
St-Grégoire
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hospitalier Bretagne-Sud
Clinique duTer
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orientation
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Centre hospitalier
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Santéclair sontdes
plates-formes information
des consommateurs desoins La
première estune filialedeSwiss Life
seconde unefilialede plusieurs
(
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le
Comouaille Concarneau
CHU
Lorient
CarteBlanche
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CRLCC Eugène-Mares
Rennes
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PolycliniqueQuimper-Sud
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hosp desPays-de-Morlaix
méd.-chir Baie-de-Morla
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Clinique du Grand-Large
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hospitalier
du Val-de-Saône
St-Brieuc
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Clinique Pasteur-Lanroze
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Lannion
Brest
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hospitalier
du Val-de-Loire
Centre hosHaller
Cl
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Bretagne
Temporairement
en accès libre
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mutualiste Bénigne-101y
Polycl
.
,
Clément-Drevon
Centre
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I.
"Ab4
Centre
»
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71 halon-sur-SaôneClinique Ste-Marie
,
l
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.
Nevers
58 Nevers
la
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G.-F.-Lederc
Polycl
,
"
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hospit public duCotentin
Bourgogne
Cl
àlant
alant
à
des soins en cancérologie palmarès en
élimine plus de moitié dessinant en creux
ceuxqui seraient plutôt «àéviter Ce focus
multicritères sur les meilleurs établissements de
chaque région devraitdonc permettre aux
patients demieux
retrouver.
Pour autant outil resteperfectible Certains
indicateurs comme taux de complicationsliées
chirurgie nesont pasencoreintégrés notre
évaluation mais devraient êtrelorsde
prochaine mise
jour fin 2011 admet Frédérick
autres paramètres déterminants
Cosnard
dans prise encharge de maladie par
délai accèsaux soins nepeuventêtrepris
encompte dans lespalmarès faute dedonnées
disponibles Enfin aussi précis fiables
ces classements issus dedonnées statistiques
nepeuventprétendre prendre enconsidération
singularité de pathologie de chacun.
ont méritedetirer
Malgré cesbémols
vers haut enincitantles établissements mal
classésouexclus se remettre enquestion
du Parc
CHU
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pratiquer
.
CRLCC
enregistrer desrésultats
encourageants pour certaines
tumeurs broncho-pulmonaires.
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"
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Centre hospitalier
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et
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résulte de synthèse des trois paramètres
Résultat sur les 881 établissementsautorisés
"
"
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Polycl
,
la
Leslimites des palmarès
'
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CHU
qui ont considérablement
amélioré prise en charge de
certaines formes deleucémie
decancer du sein commencent
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CRLCC Franois-Racleuse
Caen
la
Enfin lesthérapies ciblées
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hospit Vannes-Atlantique
.
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complémentaires
santé dont
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St-Doulchard
Centre hospitalier
Chartres
Centre hospitalier
"
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Clinique G.-de-Varye
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Ipeca.
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à
3/8
Diffusion : 50000
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Taille : 95 %
3771 cm2
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CANCER DU POUMON
Dépt
Châteauroux
1
Centre hospitalier
Villejuif
Tours
CHU
Villen.-St-Georgés
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Centre
Osny Clinique Ste-Marie
Pontoise
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Centre
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Jean-Godinot
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saNancy
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Elbeuf-Louviers
?41111
Institut H.-Becquerel
57Metz
Centre
Bichat Claude-Bernard
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Institut Curie
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Centre hospitalier ?
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,Roanne
Centre hospitalier
Centre hospitalier
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St-Étienne
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Clinique
mutualiste ite
St-Priest-en-Jarez Inst decancéro de
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St-Louis
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nes-sur-mer Polydinique St-lean
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Cagnes-sur-mer
Mougins Pôle decancérologie
Mougins
Loire
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Léon-Bérard
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Clinique
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Clinique de
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Centre Imilmioé
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HCL Lyon-Est
Sauvegarde
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HCL Lyon-Nord
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Nice
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CRLCCA.-Lacassagne
Hôpitalpirivé Jean-Mermoz
Ste-Foy-lès-Lyon Clinique Charcot
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Villeurbanne
St-Laurent-du-Var Institut Arnault-Tzanck
Mx-en-Provence
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Polyclinique duParc-Rambot
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Marseille
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AP-HM
Clinique de Orangerie t "
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CRLCCPaoli-Calmettes
CHI centre hospitalier intercommunal CHU centre hospitalier universitaire HIA Hôpital
.
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unnom différent de celui de établissement auquel est rattaché.
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centre de radiothérapie est une entité juridique distincte
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hospitalier
Chambéry
Thonon-les-Bains CHIdes hôpitaux duLéman
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Clinique duTonkin
Centre
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Villefranche-sur-S Centre hoealier
Clinique St-Geor
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Chev.-sur-Mame C.H spécialisé enpneumol
Créteil
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centre régional delutte contre
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hospitalier "
Centre hospitalier "
Grenoble
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Clinique Bon-Secours
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Montfermeil C hospitalier Intercommunal
St-Denis Centre cardiologique duNord "
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Montélimar Centre
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la
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Bourg-en-Bresse Centre hospitalier
Pasteur H.privé Dr.-Ard
Guilher.-Granges
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Rhône-Alpes
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de Saintonge
CHU "
86 Poitiers
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Beaumont Polyclinique "
Chirurgi Ambroise-Paré
Beuvry
Béthune Centre hospitalier
Hôpital
Aubervilliers Hôpital européen
Bobigny AP-HPAvicenne I " '1111
*
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