107375-3volets-chirurgie-vasculaire
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APRÈS LE RETOUR À LA MAISON Il est important que vous marchiez et bougiez après l’opération et les jours suivants. C’est la meilleure prévention des complications veineuses. Si ces informations suscitent de nouvelles questions, n’hésitez pas à nous les poser. Notre souhait est de vous permettre d’aborder votre opération en toute confiance. La prescription d’une prophylaxie anti-thrombotique de 10 jours est indiquée dans tous les cas. VARICES : EMBOLISATION PELVIENNE INFORMATION AUX PATIENTS CHIRURGIE VASCULAIRE QUELS SONT LES RISQUES DE L’INTERVENTION ? Toute intervention sur le corps humain comporte un risque de complication même dans les conditions de sécurité maximale. Les risques comportent : Les complications allergiques liées à l’utilisation de produits de contraste iodé. Les hématomes superficiels (point de ponction au pli du coude) régressent en 3 à 4 semaines après l’intervention Des douleurs locales peuvent être ressenties au niveau du point de ponction dans les jours suivant l’intervention ainsi que des douleurs lombaires semblables à celles ressenties durant les règles. Elles sont contrôlables avec un antidouleur ou anti-inflammatoire. Ces risques font l’objet d’une attention particulière et continue pendant tout votre séjour à l’hôpital. La maladie veineuse étant évolutive, de nouvelles varices peuvent se développer ultérieurement. Ces varices peuvent être traitées à leur tour si nécessaire. CONTACT EHC - HÔPITAL DE MORGES Chemin du Crêt 2 CH – 1110 Morges En cas de questions : AVANT l’opération : Tél. 021 804 23 36 APRÈS l’opération : Tél. 021 804 20 08 Références : Les images sont tirées de : www.cimed-sa.ch et archives de l’EHC 107 375 www.ehc-vd.ch www.ehc-vd.ch Voici des informations complémentaires à la brochure la chirurgie des varices par méthode classique mais ceci ne remplace pas votre entretien avec le médecin et le personnel soignant. CAUSES Le principal facteur de risque pour le développement de varices pelviennes est le nombre de grossesses. Voici un exemple ci-dessous: • V. ovarienne EMBOLISATION PELVIENNE QU’EST-CE QU’UNE VARICE? C’est une veine superficielle dilatée et tortueuse dans laquelle le sang circule à contre-courant, entraînant une circulation pathologique. Chez l’être humain, la circulation se fait par un grand réseau de « tuyaux » comprenant les artères, les veines et les lymphatiques. Le sens normal de circulation veineuse est du bas vers le haut, ramenant le sang veineux vers le cœur. Les veines possèdent des valvules anti-reflux empêchant le sang de redescendre sous l’effet de la gravité, et donc orientant le courant veineux vers le coeur. Une dilatation de la paroi veineuse est à l’origine des varices. En position débout, non seulement le sang ne remonte plus vers le cœur, mais il stagne et même reflue dans la veine, la dilatant progressivement. La présence de varices dans le territoire utérin, vaginal ou périnéal, peut induire des douleurs pelviennes et peut également être à l’origine de varices au niveau des membres inférieurs (ou d’une récidive variqueuse (15% des cas)). Avant Les varices pelviennes sont souvent associées avec les hémorroïdes, les troubles urinaires et l’utérus rétroversé. S’il existe une suspicion de varices pelviennes symptomatiques (douleurs ou varices des membres inférieurs) à l’examen écho-Doppler effectué par l’angiologue ou le gynécologue, il y a une indication à une phlébographie pelvienne. Cet examen permet de confirmer la présence et la localisation des varices et de les traiter dans le même temps par embolisation. L’embolisation est une technique permettant d’occlure un ou plusieurs vaisseaux sanguins anormaux. Elle est réalisée au même temps que la phlébographie pelvienne sélective sous anesthésie locale. Un agent sclérosant (coils, mousse, colle) est injecté dans le vaisseau qui s’obstrue par la suite. Après Image no 2: Varices ovarienne avant et après embolisation Si nécessaire, un traitement chirurgical des membres inférieurs peut être réalisé en parallèle ou dans un second temps.