Avignon Formation Continue aux Métiers de la Santé

Avignon Formation Continue
aux Métiers de la santé
Manipulations neurales
Par Alain CROIBIER
D.O. MRO(F)
Dates : 4 au 6 novembre 2010, 20 au 22 janvier 2011, 10 au 12 mars 2011.
Ce cours est une grande première en France. Il rassemble dans une même unité de
formation, un ensemble cohérent d’enseignements visant à l’acquisition de savoir et de
savoir-faire qui touchent aux différentes facettes des manipulations du système nerveux.
Les techniques présentées sont celles qui ont été exposées dans les différents livres que
nous avons écrits avec Jean-Pierre Barral. C’est l’anatomie, les dissections et surtout
l’expérience clinique qui en ont été les bases. Ces techniques manuelles constituent un
bon élément de réponse à la demande d’efficacité en pratique quotidienne.
Objectifs et Moyens
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Saisir l'intérêt des manipulations neurales et leurs différentes utilisations ;
Comprendre les bases de Mécanique Neurale et de leur place en ostéopathie ;
Acquérir une pratique permettant l’exécution efficace de ces techniques :
o Respect d’une progression pour approcher au mieux la finesse de ces
manipulations ;
o Assise sur des bases palpatoires solides, la priorité sera donnée à la recherche
d’autonomie du praticien, tant sur le plan diagnostique que technique, plutôt
qu’à l’assimilation d’un « catalogue de techniques » ;
o Centrage du cours essentiellement sur le ressenti et la pratique d’une
palpation précise et de manipulations respectueuses du tissu neural ;
Concevoir certaines interactions impliquant le système neural, leur symptomatologie,
les pathologies fonctionnelles du système nerveux et leurs traitements ;
Intégrer facilement la pratique des manipulations neurales en clinique quotidienne ;
Données théoriques
Seront développés entre autres, les points suivants :
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Eléments de Mécanique Neurale
Place du Neural en ostéopathie
o Relations au système Cranio-Sacré
o Intérêts des manipulations neurales
o Applications à la dure-mère
AFCMS SARL au capital de 150€
RCS Avignon 510 774 482
Siège social : 200, rue Michel de Montaigne - Creativa Bât A - 84911 Avignon
Tél : 06 62 68 16 19- Fax : 04 90 88 08 49
www.afcms.fr
Mail : [email protected]
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Concept de manipulation neurale en ostéopathie
Palpation et palpation différentielle des nerfs
Rôles des pressions sur les diverses composantes neurales :
o Encéphale et Pression Intracranienne
o Nerfs périphériques, pressions intrinsèques et extrinsèques
Electromagnétisme et système périneural
Système Neuro-méningé
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Anatomie fonctionnelle remarquable
o Protection de l'encéphale
o Equilibre du névraxe
o Dure-mère et méninges
o Attaches réelles et supposées
o Vertèbres clefs et vertèbres girouettes
Diagnostic
o L’écoute
o Différentiel local
o De l’équilibre de l'encéphale
o Dure-mère cranienne et rachidienne
Techniques Neuro-méningées :
o Le névraxe : encéphale et moelle épinière
o La tente du cervelet ;
o Dure-mère lombo-sacrée ;
o Les connexions aux différents plexus ;
o Le cerveau étant également très sensible aux variations de pression locale,
nous verrons aussi des techniques de manipulation qui s'adressent à la
viscoélasticité cérébrale par des modifications orientées de la pression
intracrânienne.
Applications cliniques :
o aux modèles mécaniques du Whiplah-Injury et aux conséquences discales de
ces traumatismes
o Aux névralgies périphériques : NCB, sciatique
o A certaines pathologies neurologiques.
Les nerfs périphériques
Les nerfs périphériques conduisent tous les influx nerveux, quelle qu’en soit la nature. Les
nerfs ont leur propre mécanique et leurs propres lésions,
Ils peuvent être atteints dans leur micro-vascularisation, dans leur micro-innervation ou
dans leurs tissus conjonctifs constitutifs. On parle alors de fixation intra-neurale. Ils peuvent
aussi être affectés par tous les tissus qui les entourent, fascias, muscles tendons, os. On parle
dans ce cas de fixation extra-neurale.
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Les principaux objectifs de cette partie du cours seront de se familiariser avec :
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la palpation des nerfs, qui demande précision, douceur et finesse ;
le diagnostic des fixations neurales et la connaissance des points habituels de faiblesse
de la mécanique neurale ;
les principales techniques de traitement qui permettent de restaurer les conditions
optimales du fonctionnement neural.
La palpation, les tests et les manipulations se centreront principalement sur les zones clefs
où, fréquemment, les nerfs souffrent mécaniquement. Le plus souvent il s’agit de zones en
rapport avec des symptomatologies que l’on rencontre quotidiennement :
Nous verrons l’écoute neurale et le traitement des éléments suivants :
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Plexus Cervico-Brachial et ses branches principales : Nerfs Suprascapulaire, Axillaire,
Radial, Médian et Ulnaire ;
Plexus Lombaire et ses branches principales : Nerfs Obturateur et Fémoral ;
Plexus Sacré et ses branches principales : Nerfs Sciatique et Fessier ;
Plexus Sacrococcygien et sa branche principale : Nerf Pudendal ;
Applications cliniques :
o Nous verrons que ces techniques font partie du traitement spécifique pour le
syndrome du défilé thoracique, du canal carpien, des douleurs articulaires de
l’épaule et du coude, des sciatiques et des cruralgies.
Les nerfs crâniens
Le but de cette partie du cours est d’apprendre à s’adresser au contenu plutôt qu'au
contenant crânien, par des manipulations précises ciblées sur les éléments neurologiques.
Nous verrons la manipulation des nerfs crâniens, là où ils sont accessibles.
Par ce biais, il est possible d’effectuer une équilibration fine des désordres affectant en
profondeur le système cranio-sacré. Une bonne partie de nos effets se font sur les nombreux
mécanorécepteurs et nocicepteurs qui participent, entre autres, à la sensibilité de la faux du
cerveau, de la tente du cervelet, de la dure-mère et des sutures crâniennes.
La palpation, les tests et les manipulations privilégieront les nerfs crâniens qui ont le plus
d’impact en clinique. Pour chaque nerf sera envisagé un rappel anatomique succinct, les
symptômes que donnent la fixation et les intérêts de manipuler ce nerf. Suivant le temps
disponible les manipulations d’autres nerfs seront effectuées.
Nous verrons plus particulièrement les nerfs suivants, avec leurs diverses anastomoses :
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Nerf Trijumeau dans ses trois composantes : ophtalmique, maxillaire et
mandibulaire ;
Nerfs cervicaux supérieurs ;
Nerf optique ;
AFCMS SARL au capital de 150€
RCS Avignon 510 774 482
Siège social : 200, rue Michel de Montaigne - Creativa Bât A - 84911 Avignon
Tél : 06 62 68 16 19- Fax : 04 90 88 08 49
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Nerf facial ;
Nerf vague ;
Nerfs de l'oreille ;
Hypoglosse ;
Applications cliniques :
o aux fixations de la dure-mère crânienne : place dans les radiculagies et les
névralgies périphériques ;
o aux fixations de l’encéphale : séquelles post-traumatiques, pathologies
dégénératives ;
Les manipulations neurales donnent de nouvelles perspectives sur certaines
affections neurologiques et sur la prise en charge des pathologies de
l’appareil locomoteur et des douleurs du système musculo-squelettique.
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