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PLAN ORDINATEUR PORTABLE pour les lycéens et les apprentis ANNÉE SCOLAIRE 2015/2016 FORMULAIRE DE DEMANDE DE BON POP Public éligible : élève entrant au lycée en classe de seconde, élève ou apprenti de 1ère année de CAP ou de Bac Pro ÉLÈVE : Madame Monsieur Nom : Prénom : Date de naissance : Lieu de naissance : Établissement : Classe : Personne porteuse d'un handicap ne permettant pas l'utilisation optimale de l'ordinateur POP : Oui Non REPRÉSENTANT LÉGAL : Nom : Prénom : Agissant en qualité de : Adresse : Code Postal : Tél : Madame Mère Monsieur Père Élève majeur Autre Ville : GSM : Courriel : Le représentant légal ci-dessus désigné sera celui qui accomplira toutes les formalités relatives au POP, y compris lors de la délivrance de l'équipement informatique. En cas d'empêchement une procuration devra être délivrée. PIÈCE À FOURNIR : Dossier rempli accompagné d'un certificat de scolarité Toutes les rubriques de ce document doivent être renseignées ENGAGEMENTS : Charte de bon usage de l'ordinateur portable L'utilisateur doit se conformer au règlement intérieur en vigueur dans son établissement, quant à l'usage de son ordinateur portable notamment pour l'accès internet. Le Conseil Régional ne prendra pas à sa charge : – Les dépenses concernant le service après-vente qui incombe au fournisseur de l'ordinateur portable pendant la durée de la garantie de 3 ans – Les conséquences résultant du vol, de la détérioration, de la perte ou de tout autre cas nécessitant le remplacement de tout ou d'une partie de l'ordinateur portable Afin de se prémunir des conséquences dommageables liées à un vol, il est recommandé à l'utilisateur de contracter une assurance contre le vol. Les conditions générales d'utilisation (CGU) du POP que doit signer le représentant légal sont disponibles sur le site : www.regionreunion.com. Date : Signature de l'élève Signature du représentant légal (Précédée de la mention « Lu et approuvé ») (Précédée de la mention « Lu et approuvé ») Conformément à la loi Informatique et Libertés du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification aux informations qui vous concernent, que vous pouvez exercer en vous adressant à : REGION REUNION – DIRED – Avenue René Cassin Moufia – BP 7190 97719 St Denis Messag Cedex 9