ALSH : SKI/SURF DU SAMEDI ANNEE 2017 sortie ponctuelle

DEPARTEMENT DE L'ISERE
ARRONDISSEMENT DE GRENOBLE
ALSH : SKI/SURF DU SAMEDI
ANNEE 2017 sortie ponctuelle
Nom / prénom : …………………………………………..….. Date de naissance : …………….………...
Adresse : ……………………………………………….…. Ville : …………………………………………..
Tél. domicile
Tél. Travail
Portable
Courriel
Mère
Père
Autre personne à contacter en cas d'urgence : Nom :
Tél :
Jeune
N° Allocataire CAF : …………………………………....
SKI
OU
SNOW
AUTORISATION PARENTALE
(entourer votre choix)
Je soussigné(1)…………………………autorise mon enfant(2)……….….……………….à participer
aux sorties Ski/Surf du Samedi organisées par la Mairie de Revel – Service Animation Jeunes
38420.
J’autorise l’organisateur à prendre toutes mesures d’urgences auprès des services compétents en
cas d’accident concernant mon enfant. Nous vous informons qu'il est de votre intérêt de souscrire
un contrat d'assurance couvrant les dommages corporels auxquels votre enfant peut-être exposé
lors des sorties. J'autorise l'organisateur à véhiculer mon enfant dans le véhicule communal.
J'autorise l'organisateur à diffuser des images de mon enfant sur ses différents supports de
communication.
Recommandations Particulières : …...............................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………
J’autorise mon enfant à rentrer seul à toutes les sorties : OUI NON
Fait à……………… , le…../...../……..
FACTURE : OUI

NON
Signature précédée de la mention « Lu et approuvé » :

(1)
Nom et prénom du tuteur légal de l’enfant
(2) Nom et Prénom de l’enfant.
CNIL : Responsable du traitement : service animation
« Les informations recueillies font l'objet d'un traitement informatique destiné à gérer les inscriptions et la facturation des activités proposées
par le service animation enfance jeunesse de Revel, de la garderie péri-scolaire et la cantine. Les destinataires des données sont le CCAS
pour les familles bénéficiant des aides au quotient familial et la CAF pour le suivi de la fréquentation du centre de loisirs.
Conformément à la loi « Informatique et libertés » du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification
aux informations qui vous concernent que vous pouvez exercer en vous adressant au Service Animation de la Mairie de Revel, Le Bourg,
38420 Revel. Vous pouvez également, pour des motifs légitimes, vous opposer au traitement des données vous concernant.
38420 REVEL
TEL 04.76.89.86.00
FAX 04.76.89.83.13
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ARRONDISSEMENT DE GRENOBLE
SKI SURF DU SAMEDI 2017
DE 14 ANS A 17 ANS
Vous souhaitez inscrire votre enfant au ski-surf du samedi organisé par le Service
Animation de la Mairie de Revel. Nous vous demandons de nous retourner au plus tôt
les documents définis ci-après :
Pièces du dossier à rendre au plus tard le jour de la sortie.
AUCUN DOSSIER INCOMPLET NE SERA ACCEPTÉ APRÈS CETTE DATE !
 Fiche d’inscription dûment complétée
 Fiche sanitaire de liaison dûment complétée recto/verso (copie vaccins)
 Certificat médical avec la mention « Apte à la pratique du ski alpin et/ou du
snow » (de – de 3 mois)
 Attestation d’assurance responsabilité civile pour la pratique du ski ou du surf
pour l’année scolaire en cours
 Chèque de paiement à l’ordre du Trésor Public
 Cotisation au service animation pour 2017 : 5 € par enfant inscrit.
SKI SAMEDI ALSH 11-17 ans
Revel / SaintRevel / St Jean Jean le Vieux EXTERIEUR
le Vieux 2017 2017 QF<800 2017 QF<800
EXTERIEUR
QF : 801 € et +
€
€
2017 QF>801 €
Forfait + transport saison
150,00 €
100,00 €
150,00 €
290,00 €
Transport saison
70,00 €
48,00 €
70,00 €
140,00 €
Sortie ponctuelle demi journée F+T
24,00 €
16,00 €
24,00 €
35,00 €
Sortie ponctuelle journée F+T
32,00 €
21,50 €
32,00 €
48,00 €
Transport sortie ponctuelle
5,50 €
4,00 €
5,50 €
8,50 €
Le paiement de chaque sortie pourra être minoré sur justificatif de quotient familial en cours, ainsi que par les chèques ados des CCAS de Reve
Saint-Jean le Vieux.
Les dates à retenir : samedis 7, 14, 21 et 28 janvier
4, 11 et 18 février
11, 18 et 25 mars* (*1 sortie journée)
ion
RDV à 12h, départ 12h15, retour 18h au parking de l'Oursière.
Prévoyez : Lunettes de Soleil ou masque, crème solaire, gants, goûter et le CASQUE
OBLIGATOIRE
VOS SKIS OU SURF DEVRONT ETRE REGLES ET VERIFIES
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N
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NOTICE : « Infos Parents » : A LIRE ATTENTIVEMENT !!
Règlement intérieur des sorties
Ski/Surf du Samedi.
Collégiens-Lycéens à partir de 14 ans – 17 ans
1 – Généralités : La Mairie de Revel, par le biais du service Animation Jeunes propose une
logistique permettant aux jeunes à partir de 14 ans de pratiquer le Ski et le Surf en demi-journée
sur le domaine skiable de Chamrousse dans les conditions décrites sur le présent document.
2 – Tous les jeunes des communes de Revel et St Jean le Vieux pourront bénéficier de ces sorties
à condition d'avoir 14 ans révolus à la 1ère sortie, et retourné le dossier d'inscription COMPLET.
3 – Transport : La Mairie de Revel assure le transport des participants par bus (Compagnie
Transdev Dauphiné, 38420 Domène). Départ et retour de Revel, Parking Oursière à 12h-18h00 .
Les jeunes devront arriver en chaussures de ville et mettre les chaussures de ski dans la soute
pour des raisons de sécurité.
4 – Remboursement : Le tarif étant forfaitaire, le remboursement n’interviendra qu’en cas de force
majeure (accident, déménagement…)
5 – Encadrement : Une équipe de 2 à 3 adultes prendra en charge les jeunes dans le respect
de la règlementation DDCS
- A leur arrivée sur le site du départ (Revel), jusqu’au départ du car,
- Pendant le transport jusqu’au site de « Chamrousse Roche Béranger »,
- A leur retour au bus sur la station, à 16H45,
- Pendant le transport jusqu’au site de retour « Revel Oursière »,
- Sur le domaine skiable et sur la station en cas d’accident afin d’assurer le relais avec les
familles.
ATTENTION : Sur le domaine, l'équipe ne prendra pas en charge les jeunes pour l'encadrement
de la pratique du ski / surf. La pratique du ski-surf en Hors piste est interdite. Les jeunes devront
impérativement skier ou surfer par équipe de 2 au minimum.
UN RENDEZ-VOUS SERA FIXÉ SUR LE DOMAINE SKIABLE en milieu d’activité entre les
participants et l’équipe adultes afin de vérifier qu’aucun problème n’est survenu.
Le Manquement par le participant au rendez-vous ou à une des conditions mentionnées
ci-dessus pourra faire l’objet d’une exclusion temporaire de l’activité voire définitive si
cela se renouvelait.
6 – En cas d’accident, le service de sécurité des pistes sera alerté et le blessé transporté au centre
médical de Roche Béranger où les médecins décideront de l’attitude à avoir (soin sur place ou
transport vers un centre hospitalier de Grenoble). Dans tous les cas, les parents de l’enfant
blessé seront prévenus, dès que l’enfant se trouvera au centre médical, par un adulte
responsable de l’encadrement, et en aucun cas par un autre enfant.
7 – Forfaits : La Mairie de Revel fournit à chaque jeune son forfait individuel pour le domaine
skiable de Chamrousse qui est valable pour la sortie et récupéré dans le bus au retour. La perte du
forfait par un jeune lui sera facturée 3€ (prix de la caution)
8 – Annulation : Lorsque les conditions climatiques ou le manque de neige l’imposent, l’annulation
d’une sortie peut être décidée. Un message est systématiquement enregistré sur un répondeur à
partir de 10h30 au numéro suivant : 06.87.71.53.04.
En cas d'absence de votre enfant, quelque en soit la raison, merci de laisser un message sur le même
numéro.
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