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Fiche d’inscription au stage de Gouren du 6 au 9 juillet 2010 Camping municipal de Paimpont (35) Nom : Prénom : Date de naissance : Skol : N° de téléphone : Tente : oui (nb de places :………) non Test préalable à la pratique des activités aquatiques et nautiques obligatoire à joindre avec la présente fiche. Je, soussigné…………………………………………………………………..autorise mon enfant à participer au stage de Gouren du mardi 6 juillet au vendredi 9 juillet 2010. J’autorise également les responsables à faire le nécessaire en cas d’accident. Numéro de téléphone d’une autre personne à contacter :………………………………………………………………… Informations d’ordre confidentiel sur la santé, la vie quotidienne ou autres informations jugées nécessaires par la famille (joindre documents si besoin) : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… J’autorise la Fédération de Gouren à diffuser les photos ou films de mon enfant, réalisés dans le cadre des activités du stage sur le site internet fédéral ou articles de presse. Fait à ....................................................... le ............................................. Signature Joindre le chèque de règlement du stage avec la fiche d’inscription. Montant du stage : 70 € pour les enfants déjà licenciés dans un club ; 82 € pour les non-licenciés Ordre du chèque : Fédération de Gouren. Réponse au plus tard avant le 20 juin 2010 Enfants concernés : licenciés des skolioù Gouren de Bretagne, de 8 à 12 ans. Nombre de places limité : 30 enfants Le tout est à renvoyer au Skol Gouren Muel par la poste (Skol Gouren Muel – Isabelle Hiroux - La Matrais – 35 290 MUEL - Tél: 02 99 07 55 54) ou par mail au responsable Adrien Queinnec : 06 43 92 83 68 ou [email protected] www.gouren.com Accueil des enfants le mardi 6 juillet à partir 10h et récupération des enfants le vendredi 9 juillet à 17h. Pique nique lutteurs/parents prévu le mardi midi, chacun apporte son propre pique-nique. Ce stage est en pension complète et comprend : - Les activités : Gouren, kayak, VTT (non- fourni), veillées du soir et activités diverses ; Les repas du mardi soir au vendredi midi ; L’hébergement en camping sous tente. Vous devez prévoir : - Les affaires de Gouren pour ceux qui en ont (des tenues seront disponibles pour les autres), ainsi que le passeport de Gouren (pour les licenciés). Des affaires de sport en nombre suffisant (baskets, survêtement et shorts, sweat, …), Des affaires de rechange pour chaque jour (certains enfants sont parfois très mal équipés, il vaut mieux prévoir + que ‐), Des affaires de pluie (au – 1 k‐way, une paire de chaussure de rechange), des affaires de protection contre le soleil (crème solaire, casquette et lunettes), Une trousse de toilette complète, et plusieurs serviettes de toilette, Camping : un sac de couchage, un matelas pour dormir Vélo ou VTT, casque Une gamelle individuelle et des couverts pour les repas Pièces du dossier à nous renvoyer - Feuille d’inscription Règlement (70 € ou 82 €) Fiche sanitaire Certificat de non-contre indication à la pratique du Gouren (pour les non-licenciés) Test préalable à la pratique des activités aquatiques et nautiques en Centres de vacances et de loisirs. Il est demandé à tous les parents qui le peuvent de rester donner un coup de main au montage des tentes de votre enfant d’une part, ainsi qu’au rangement et démontage dès le vendredi matin. D’autre part, nous recherchons des parents qui sont intéressés pour rester avec nous sur la semaine afin de participer à l’organisation, même 1,2 ou 3 jours, notamment sur tous les temps de vie quotidienne : courses, repas, temps libres, veillées, nuits… et bien sûr aux activités si vous le souhaitez. Nous recherchons aussi du matériel : grands marabouts, frigos, gazinières, caisses de rangement divers, tonnelles, grandes gamelles, tables et chaises, … et bien sûr de quoi acheminer tout ceci sur place. www.gouren.com