Vous souhaitez offrir un bon cadeau
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Vous souhaitez offrir un bon cadeau ? Pour cela merci de remplir ce formulaire et de nous l’envoyer avant le 14 décembre 2015, avec le règlement de la somme que vous souhaitez offrir, à l’adresse suivante : Le Biau Germe Garliet 47360 Montpezat À la réception de votre courrier nous ferons parvenir au destinataire un bon-cadeau avec ses codes d’identifications lui permettant de commander sur notre boutique en ligne. Ce bon-cadeau sera valable pendant 3 ans. Somme à offrir : .............€ r je joins un chèque de règlement à l’ordre de GIE le BiauGerme r je règle par carte bancaire : N° apparaissant au devant de votre carte : ........................................................................................................ 3 derniers chiffres au dos de votre carte : ........................ date de validité : ................../............................../........................ Mes coordonées Nom prénom* : Les coordonées du destinataire du bon cadeau Nom prénom* : Adresse* : Adresse* : Mail : Mail : N° de téléphone* : N° de téléphone* : * à remplir obligatoirement r Je souhaite que le bon-cadeau arrive directement chez le destinataire, par la poste, sous forme de carte. r Je souhaite que le bon-cadeau arrive chez moi, par la poste, sous forme de carte. r Je souhaite que le bon-cadeau arrive chez le destinataire par mail (carte à imprimer) : Je précise l’adresse mail dans la case ci-dessus. r Je souhaite que le bon-cadeau arrive chez moi par mail (carte à imprimer) : Je précise l’adresse mail dans la case ci-dessus. r Votre message personnalisé (le message sera informatisé, merci d’écrire lisiblement) : .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. ..............................................................................................................................................................................