Formulaires supplémentaires de dons (modifiables)
Transcription
Formulaires supplémentaires de dons (modifiables)
École Nom de l’enseignant Nom de l’élève Salle Date de l’événement Garçon Niveau Adresse Ville Téléphone Code postal Fille Province Date de retour des enveloppes Veuillez inscrire lisiblement en lettres les dons recueillis hors ligne receipts afin quefor des reçus pour lesand dons deare 20 issued, $ et plus soient délivrés, à moinsAll d’indication contraire. En ce qui concerne les Please print clearly moulées and list offline donations only to ensure amounts of $20 over unless otherwi se specified. online donations willreceive dons faits en ligne, les reçus fiscaux seront envoyés automatiquement aux donateurs. Veuillez faire les chèques à l’ordre de : Fondation des maladies du cœur et de l’AVC. Pour les dons en ligne, an automatic tax receipt. Please make all cheques payable to: Heart and Stroke Foundation. For online donations, print a summary sheet and include in this en velope. imprimez la feuille sommaire et mettez-la dans l’enveloppe. Nom du commanditaire Adresse postale Ville Code postal Téléphone Montant du don Marie Tremblay 123 rue Locale Ma ville Mon code postal 000 123-4567 20,00 $ Recueilli Reçu 1. 2. À l’usage du bureau seulement. 3. 4. 5. Veuillez utiliser le présent formulaire pour les dons en espèces ou en chèques seulement. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. CHÈQUES À L’ORDRE DE LA FONDATION DES MALADIES DU COEUR ET DE L’AVC Je choisis de redonner mes prix à la Fondation des maladies du cœur et de l’AVC. Total des dons en ligne (METTRE la feuille sommaire des dons en ligne dans l’enveloppe) SOMME TOTALE INCLUSE Total des dons en espèces METTRE tous les dons en espèces et en chèques dans l’enveloppe) $ Total de la collecte AVIS D’EXONÉRATION DE RESPONSABILITÉ DE L’ALBERTA En Alberta, les recettes prévues pour la campagne 2017 de Sautons en cœur sont de 1 831 200 $ pour un coût de 480 000 $ (à l’exclusion des allocations de frais généraux). Le soutien des donateurs aide la Fondation à atteindre sa mission de prévenir les maladies, préserver la vie et favoriser le rétablissement. Fondation des maladies du cœur et de l’AVC du Canada, 222, rue Queen, bureau 1402, Ottawa (Ontario) K1P 5V9, Directeur, Développement communautaire, 1 888 473-4636, organisme de bienfaisance no 10684-6942 RR0001. Constituée en vertu de la Loi canadienne sur les organisations à but non lucratif. ENTENTE D’EXONÉRATION DE RESPONSABILITÉ — VEUILLEZ LA LIRE ET LA SIGNER Je reconnais et comprends qu’en participant à Sautons en cœur, mon enfant fera une activité physique et que des risques y sont associés. Je prendrai les précautions nécessaires pour que mon enfant y participe de manière sécuritaire et dans les limites qui lui sont permises. Je reconnais et comprends que la Fondation des maladies du cœur et de l’AVC du Canada n’assume aucune responsabilité quant aux risques associés à la participation, et que je lirai et remplirai en ligne l’entente d’exonération de responsabilité à sautonsencoeur.ca – veuillez cliquez sur l’entente, dans le coin inférieur droit. Des ajustements sont possibles pour ceux qui en font la demande. Signé à Nom du participant ce e jour de 20 . Signature du parent ou tuteur La Fondation des maladies du cœur et de l’AVC du Canada est membre d’Imagine Canada. En tant que participant, il est de votre responsabilité d’amasser des dons de manière d’éthique. MC L’icône du cœur et de la / seule ou suivie d’une autre icône ou de mots en français sont des marques de commerce de la Fondation des maladies du cœur et de l’AVC du Canada. Énoncé de confidentialité de la Fondation des maladies du cœur et de l’AVC : Nous nous engageons à protéger la confidentialité des renseignements personnels que vous nous soumettez. La Fondation des maladies du coeur et de l’AVC peut conserver, au besoin, un dossier de vos interactions à des fins de gestion des dons, de promotion et de délivrance de reçus officiels. À l’occasion, nous pourrions vous contacter à des fins reliées à nos collectes de fonds ou à notre mission. Dans le cadre de notre utilisation de vos renseignements personnels, nous pourrions avoir recours à l’assistance de fournisseurs de services externes, qui n’utiliseront vos données que de manière sécuritaire et qu’à des fins autorisées. Si vous désirez ne plus être en communication avec nous, ou si vous avez des questions ou des inquiétudes au sujet de la confidentialité de vos renseignements personnels, nous vous prions de contacter le responsable de la confidentialité de la Fondation des maladies du coeur et de l’AVC de votre province au 1 888 473-INFO (4636) ou par l’intermédiaire du site Web à fmcoeur.ca/confidentialite.