bulletins d`inscriptions 2017
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bulletins d`inscriptions 2017
Trail de l’Aber Wrac’h 2017 A remplir et renvoyer accompagné du chèque (à l’ordre de Breizh Sport Aventure) et photocopie licence FFA ou FFTRI 2017 ou certificat médical d’aptitude à la course à pieds en compétition de moins de 1 an (à la date de la course), avant le 21 Mars 2017 à : BREIZH CHRONO 15, rue Beau Vallon EXTREME TRAIL 54 Option Acheminement Départ 24 euros 5 euros EXTREME TRAIL DUO Option Acheminement Départ 40 euros / équipe 5 euros Capitaine : Nom de l’é l’équipe ’équipe : Associé Associé 35 830 BETTON : Challenge des Abers (Hermine Trail + Trail FUN) : 20 euros TRAIL FUN : 11 euros HERMINE TRAIL (samedi 08 Avril) : 11 euros FUNY TRAIL : 5 euros MARCHE NORDIQUE : 10 euros Assurance annulation : 5 euros PASTA PARTY (A volonté volonté et Al Denté Denté) Nom : Pré Prénom : Code postal : 10 euros X …. Personnes Né Né le : Ville : / Total règlement Téléphone : Email ( OBLIGATOIRE) : Club : IMPORTANT : Je reconnais avoir pris connaissance du règlement Important : Une piè pièce d’ d’identité identité sera demandé demandée lors du retrait de chaque dossard Date : / Signature :