Formulaire de changement d`adresse

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Formulaire de changement d`adresse
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Département des finances
Administration fiscale cantonale
Service de l’impôt à la source
FORMULAIRE CHANGEMENT D’ADRESSE
IMPÔT À LA SOURCE
N° d’ordre d’employeur ( DPI )
Nom ou raison sociale
Ancienne adresse
NPA
Localité
Date exacte de votre changement d’adresse
/
/20
Nouvelle adresse
NPA
Localité
N° de téléphone
/
Attention :
En principe, toute communication à l’employeur ( DPI ) est faite à son adresse.
Toutefois, celui qui tient à ce que l’administration traite directement, exclusivement et d’une manière permanente avec
un mandataire qu’il aura désigné, devra manifester son intention au service de l’impôt à la source à l’aide du formulaire
d’attestation de mandat pour les DPI.
Date :
Lieu :
Document à retourner à
Administration fiscale cantonale
Service de l’impôt à la source
Rue du Stand 26
Case postale 3937
1211 GENEVE 3
Signature :
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/20