FICHE D`INSCRIPTION AUX STAGES DU 09 JANVIER 2016 NOM

Transcription

FICHE D`INSCRIPTION AUX STAGES DU 09 JANVIER 2016 NOM
FICHE D’INSCRIPTION AUX STAGES DU 09 JANVIER 2016
NOM (ou association) : …………………………………………………………………………………
Adresse : …………………………………………………………………………………………………
Mail : ……………………………………………………………………………………………………...
Téléphone : ………………………………………………………………………………………………
 Stage de danses :
…………… X 20 € = ……………
 Stage Couple de sonneurs :
…………… X 30 € = ……………
 Stage Accordéon :
…………… X 30 € = ……………
 Stage Kan Ha Diskan :
…………… X 25 € = ……………
 Atelier Trad :
…………… X 15 € = ……………
 Repas du midi (restaurant)* :
…………… X 13 € = ……………
 Repas du soir (salle Ar Sterenn) :
…………… X 7 € = ..………….
 Accompagnateurs non stagiaire :
(repas du soir + Fest Noz)
…………… X 13 € = ..………….
L’entrée au Fest Noz est offerte à tous les stagiaires.
TOTAL = ……………….
Fiche d’inscription accompagnée du règlement à adresser à Musik An Arvorig (2, rue de Brest
29590 Pont de Buis). Libellé du chèque : Musik An Arvorig.
Pour les inscriptions groupées, merci de préciser les noms, adresses postales et adresses mail
des participants au dos de la feuille.
*Repas au « vents des iles » à Châteauneuf du Faou. Réservation indispensable.
(Les salles des stages resteront ouvertes pour ceux qui souhaitent y déjeuner.)
Permanences : 2, rue de Brest 29590 Pont de Buis Tél : 09 82 40 14 75 / Portable : 06 16 66 18 08
E-Mail : [email protected] - Internet : http://musikanarvorig.over-blog.com
Siret : 41011876400035 / Code NAF : 8559B