PSC 1. - UFOLEP 63

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PSC 1. - UFOLEP 63
31 rue Pélissier 63028 CLERMONT-FERRAND 2
 04 73 14 79 12  04 73 90 96 28 [email protected]
www.ufolep63.org
P. S. C. 1.
PRÉVENTION ET SECOURS CIVIQUES
de niveau 1
FORMATION PSC1
SAISON 2013 - 2014
PRÉVENTION ET SECOURS CIVIQUES
DE NIVEAU 1
FICHE D’INSCRIPTION
Prévention et Secours Civiques niveau 1
Formation Initiale / Formation continue (rayez la mention inutile)
Ce stage est obligatoire pour valider toutes les formations fédérales
UFOLEP concernant les officiels et les animateurs.
Il est ouvert à TOUS les licenciés UFOLEP.
DURÉE :
8 H pour une formation initiale
4 H pour une formation continue (recyclage)
PRIX : 40 € (formation initiale) - 6 € (formation continue)
ATTENTION
Pour une inscription à la formation continue, joindre une copie du diplôme PSC1
Date de la Formation choisie : ....................................................
Lieu de la Formation : Comité Départemental UFOLEP
NOM : .................................................................................................................
PRENOM: ...........................................................................................................
LIEU : Comité Départemental UFOLEP, 31 rue Pélissier 63028
ème
CLERMONT FERRAND (4
étage)
OJECTIF DE LA FORMATION : Devenir un maillon de la chaîne de
secours en apprenant les gestes et les conduites à tenir adaptés et
efficaces pour porter secours à une victime.
Association : .......................................................................................................
Numéro de licence : ............................................................................................
ADRESSE : ........................................................................................................
............................................................................................................................
Code Postal : ................................................. Ville : .........................................
CONTENU DE LA FORMATION :
Protection et alerte
Victime nécessitant un geste d’urgence
Victime ayant perdu connaissance
Victime consciente présentant des plaintes nécessitant une
conduite à tenir adaptée.
Présentation de l’UFOLEP
N° de téléphone : ........................................... Portable : ..................................
E.mail : .......................................................... @ ................................................
Date de naissance : ....................................... Lieu : ..........................................
Département de naissance :..
EFFECTIFS : 10 (les premiers inscrits)
DATE LIMITE D’INSCRIPTION : 10 JOURS AVANT LA DATE CHOISIE
Fait à ………………………
Le …………………………
Fiche à retourner à
COMITE UFOLEP 63
31 rue Pélissier
63028 CLERMONT-FERRAND 2
www.ufolep63.org
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