PSC 1. - UFOLEP 63
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PSC 1. - UFOLEP 63
31 rue Pélissier 63028 CLERMONT-FERRAND 2 04 73 14 79 12 04 73 90 96 28 [email protected] www.ufolep63.org P. S. C. 1. PRÉVENTION ET SECOURS CIVIQUES de niveau 1 FORMATION PSC1 SAISON 2013 - 2014 PRÉVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1 FICHE D’INSCRIPTION Prévention et Secours Civiques niveau 1 Formation Initiale / Formation continue (rayez la mention inutile) Ce stage est obligatoire pour valider toutes les formations fédérales UFOLEP concernant les officiels et les animateurs. Il est ouvert à TOUS les licenciés UFOLEP. DURÉE : 8 H pour une formation initiale 4 H pour une formation continue (recyclage) PRIX : 40 € (formation initiale) - 6 € (formation continue) ATTENTION Pour une inscription à la formation continue, joindre une copie du diplôme PSC1 Date de la Formation choisie : .................................................... Lieu de la Formation : Comité Départemental UFOLEP NOM : ................................................................................................................. PRENOM: ........................................................................................................... LIEU : Comité Départemental UFOLEP, 31 rue Pélissier 63028 ème CLERMONT FERRAND (4 étage) OJECTIF DE LA FORMATION : Devenir un maillon de la chaîne de secours en apprenant les gestes et les conduites à tenir adaptés et efficaces pour porter secours à une victime. Association : ....................................................................................................... Numéro de licence : ............................................................................................ ADRESSE : ........................................................................................................ ............................................................................................................................ Code Postal : ................................................. Ville : ......................................... CONTENU DE LA FORMATION : Protection et alerte Victime nécessitant un geste d’urgence Victime ayant perdu connaissance Victime consciente présentant des plaintes nécessitant une conduite à tenir adaptée. Présentation de l’UFOLEP N° de téléphone : ........................................... Portable : .................................. E.mail : .......................................................... @ ................................................ Date de naissance : ....................................... Lieu : .......................................... Département de naissance :.. EFFECTIFS : 10 (les premiers inscrits) DATE LIMITE D’INSCRIPTION : 10 JOURS AVANT LA DATE CHOISIE Fait à ……………………… Le ………………………… Fiche à retourner à COMITE UFOLEP 63 31 rue Pélissier 63028 CLERMONT-FERRAND 2 www.ufolep63.org Signature