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iconographie § Cardiologie SÉMÉIOLOGIE ECG : TROUBLES DU RYTHME (1) TACHYCARDIE VENTRICULAIRE ECG Axe gauche, retard gauche. § FLUTTER AURICULAIRE ECG Les ondes P sont remplacées par des ondulations régulières. Conduction auriculoventriculaire 3 à 4/1. § TORSADES DE POINTES ECG Début après une extrasystole ventriculaire à couplage tardif. Les complexes ectopiques ont une large amplitude et une polarité variable avec rotation cyclique du complexe autour de la ligne isoélectrique. AVENTIS INTERNAT EST DIRIGÉ PAR LES DOCTEURS : WILLIAM BERREBI, PATRICK GEPNER, JEAN NAU. iconographie § Cardiologie SÉMÉIOLOGIE ECG : TROUBLES DU RYTHME (2) BLOC DE BRANCHE GAUCHE ECG Elargissement des complexes QRS, avec aspect QS de V1 à V3 (rabotage R en V1, V2). Disparition de l’onde Q septale en V6. § BLOC DE BRANCHE DROIT ECG Elargissement des complexes QRS, aspect rSR’ dans les précordiales droites, onde S en D1 et AVL. AVENTIS INTERNAT EST DIRIGÉ PAR LES DOCTEURS : WILLIAM BERREBI, PATRICK GEPNER, JEAN NAU. iconographie § Cardiologie SÉMÉIOLOGIE ECG : TROUBLES CONDUCTIFS BLOC AURICULO-VENTRICULAIRE DU 1ER DEGRÉ ECG Augmentation de l’espace PR (> 0,20), chaque onde P est suivie d’un complexe QRS. § BLOC AURICULO-VENTRICULAIRE DU 3ème DEGRÉ ECG Dissociation auriculo-ventriculaire complète. § BLOC AURICULOVENTRICULAIRE DU 2ème DEGRÉ, TYPE MOBITZ II ECG Espace PR constant, avec parfois une onde P bloquée (onde suivie de QRS). AVENTIS INTERNAT EST DIRIGÉ PAR LES DOCTEURS : WILLIAM BERREBI, PATRICK GEPNER, JEAN NAU. iconographie Cardiologie INFARCTUS DU MYOCARDE ET COMPLICATIONS § § ANÉVRYSME DU VENTRICULE GAUCHE ECG TACHYCARDIE VENTRICULAIRE Tachycardie à complexe large, précédée de plusieurs extrasystoles ventriculaires. Sus-décalage persistant du segment ST au delà de la 3ème semaine postinfarctus. § RYTHME IDIOVENTRICULAIRE ACCÉLÉRÉ (RIVA) ECG Fréquence des complexes de capture et de fusion en début et en fin de RIVA. § ŒDÈME AIGU PULMONAIRE Cliché standard du thorax de face Œdème alvéolaire, à prédominance périhilaire. § EXTRASYSTOLES VENTRICULAIRES ET FIBRILLATION VENTRICULAIRE Extrasystoles ventriculaires à couplage court, dégénérant en fibrillation ventriculaire. AVENTIS INTERNAT EST DIRIGÉ PAR LES DOCTEURS : WILLIAM BERREBI, PATRICK GEPNER, JEAN NAU. iconographie § Cardiologie ANGINE DE POITRINE § ANGOR D’EFFORT ECG Sus-décalage géant du segment ST englobant l’onde T, avec onde R géante, sans onde Q de nécrose. Dégénérescence secondaire sur fibrillation ventriculaire. Enregistré au cours d’une épreuve d’effort ; sous-décalage significatif de V2 à V5. Épreuve d’effort positive. § ANGOR DE PRINZMETAL ECG ANGINE DE POITRINE Coronarographie droite § Coronarographie droite normale. ANGINE DE POITRINE Coronarographie, tronc commun et coronaire gauche Sténose serrée du tronc commun distal. ANGINE DE POITRINE © © Scintigraphie au thallium ANGINE DE POITRINE Scintigraphie au thallium Scintigraphie au thallium couplée à une épreuve d’effort : ischémie inférolatérale réversible. Au pic de l’effort, hypofixation inférolatérale traduisant une ischémie dans ce territoire. Ce territoire est en partie viable, car il existe une redistribution du traceur radioactif sur les clichés tardifs. Scintigraphie au thallium couplée à une épreuve d’effort : ischémie inférieure réversible. Au pic de l’effort, absence de fixation dans le territoire inférieur, traduisant une ischémie dans ce territoire. Ce territoire est en partie viable, car il existe une redistribution du traceur radioactif sur les clichés tardifs. AVENTIS INTERNAT EST DIRIGÉ PAR LES DOCTEURS : WILLIAM BERREBI, PATRICK GEPNER, JEAN NAU. iconographie § Cardiologie PÉRICARDITE AIGUË PÉRICARDITE AIGUË Cliché standard du thorax de face Pédicule vasculaire court. Elargissement de la silhouette cardiaque. Rectitude du bord gauche. § PÉRICARDITE AIGUË ECG Sus-décalage concave du segment ST, diffus, sous-décalage du segment PQ. § PÉRICARDITE AIGUË Échographie cardiaque Epanchement péricardique circonférenciel, vide d’écho sur une incidence parasternale. Petit axe du ventricule gauche. AVENTIS INTERNAT EST DIRIGÉ PAR LES DOCTEURS : WILLIAM BERREBI, PATRICK GEPNER, JEAN NAU. iconographie § Cardiologie PATHOLOGIES ARTÉRIELLES ANÉVRYSME DE L’AORTE ABDOMINALE Échographie Il existe une thrombose partielle du sac anévrysmal. § § STÉNOSE DE L’ARTÈRE RÉNALE GAUCHE Artériographie ANÉVRYSME DE L’AORTE THORACIQUE Tomodensitométrie thoracique Thrombose partielle de l’anévrysme. § § ANÉVRYSME DE L’AORTE ABDOMINALE SOUS-RÉNALE Aortographie MALADIE DE BUERGER L’atteinte est le plus fréquemment distale. AVENTIS INTERNAT EST DIRIGÉ PAR LES DOCTEURS : WILLIAM BERREBI, PATRICK GEPNER, JEAN NAU. iconographie § Cardiologie PATHOLOGIES VEINEUSES THROMBOSE VEINEUSE PROFONDE DES MEMBRES INFÉRIEURS Doppler veineux (coupe transversale) Ralentissement du flux circulatoire. § THROMBOSE VEINEUSE PROFONDE DES MEMBRES INFÉRIEURS Doppler veineux (coupe longitudinale) Ralentissement du flux circulatoire. AVENTIS INTERNAT EST DIRIGÉ PAR LES DOCTEURS : WILLIAM BERREBI, PATRICK GEPNER, JEAN NAU.
