demande de CaRTe

Fil Bleu vous propose toute une gamme
de formules adaptée à vos besoins.
Pour bien voyager sur le réseau Fil Bleu,
plusieurs possibilités s’offrent à vous :
Vous voyagez régulièrement
Optez pour un abonnement avec la carte sans contact,
votre abonnement vous permettra de voyager sur
l’intégralité de notre réseau l’esprit tranquille de façon
illimitée. Le 12e mois est offert pour l’achat de 11 mois
consécutifs (conditions à l’espace Fil Bleu).
Vous voyagez
occasionnellement
N° CLIENT
TITULAIRE DE LA CARTE
Mme
Optez pour les formules à voyages.
En post-paiement : rechargée sur une carte sans contact,
la formule Liberté vous permet de ne payer que ce que
vous avez consommé. Le paiement du voyage se fait par
prélèvement automatique au prix de 1,20 € au lieu de 1,40 €.
En pré-paiement : les voyages à recharger sur la carte
ou le ticket sans contact à l’espace Fil Bleu, auprès des
points de ventes agréés, des conducteurs de bus ou des
distributeurs automatiques (à partir du 31 août 2013).
Vous voyagez sur fil bleu,
fil vert ou ter
Optez pour la carte Multipass/Intermodalité, une carte sans
contact pour 3 réseaux (tous les titres sont chargeables sur
cette carte*).
avantages
Un voyage Touraine Fil Vert validé = un aller / retour Fil
Bleu offert dans la même journée.
Offre starter : un abonnement TER + Fil Bleu illimité (offre
valable pour les étudiants et les salariés. Règlement,
conditions et tarifs au guichet Multipass ou en gares SNCF).
Liaisons ferroviaires de gare à gare entre Tours et
St-Pierre-des-Corps avec votre carte sans contact Fil Bleu.
Pour plus d’informations, rendez-vous au guichet
Multipass pour tout savoir sur les tarifs intermodaux,
Gare SNCF Tours Centre ou www.jv-malin.fr
*Chaque titre doit être acheté dans le réseau concerné
demande DE CARTE
M.
nom
*
prénom*
date de naissance*
adresse*
code postal*
Collez ici votre photo
d’identité :
couleur
originale
récente
commune*
e-mail
J’indique mon adresse e-mail, je recevrai donc par voie électronique des informations commerciales de Fil Bleu, du service Velociti ou de tout autre service analogue.
nº de téléphone
.
.
.
.
FORMULE LIBERTÉ
PASS SCOLAIRE
PASS +65 ans
Sub / Non sub
PASS TOUT PUBLIC
PASS ÉTUDIANT
PASS SOCIAUX
Sub / Non sub
photocopie et scan non autorisés
Votre photo pourra être conservée sous
forme électronique pendant 8 ans afin
de permettre une nouvelle fabrication
de votre carte si nécessaire. Si vous y
êtes opposé, veuillez cocher la case
ci-contre
* champs obligatoires
AUTORISATION DE PRÉLÈVEMENT
oui, J’autorise l’Établissement teneur de mon compte à prélever
sur ce dernier,
si sa situation le permet, tous les prélèvements ordonnés par le créancier ci-contre. En cas de litige sur ce
prélèvement, je pourrai en faire suspendre l’exécution par simple demande à l’établissement teneur de mon compte
et je réglerai le différend directement avec le créancier.
oui, Je désire une facture mensuelle
titulaire du compte à débiter
Mme
M.
À partir du :
/
/
nom et adresse du créancier :
keolis tours
Avenue de Florence
37 705 Saint Pierre-des-Corps
N° National Émetteur 476340
VOTRE ÉTABLISSEMENT BANcAIRE
le
Banque
Nom
Adresse
Prénom
Adresse
Signature
Code postal
Code postal
Commune
Commune
Les informations contenues dans la présente demande ne seront utilisées que pour les seules nécessités de la gestion comptable et commerciale de Multipass et pourront donner lieu à exercice du droit individuel d’accès auprès de Fil
Bleu à l’adresse ci-contre, dans les conditions prévues par la délibération n°80 du 1/4/80 de la commission informatique et libertés. Conformément à la loi « informatique et liberté » du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d’un droit d’accès
et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations, adressez-vous à : FIL BLEU Service Marketing et commercial, Avenue de Florence, 37705 Saint-Pierredes-Corps Cedex.* Votre numéro de téléphone et votre adresse mail, vous seront demandés à titre facultatif. Ils nous permettent notamment de vous contacter lorsque votre carte a été retrouvée. Fil Bleu s’engage à ne pas utiliser votre
numéro de téléphone (portable) et votre e-mail dans le cadre de l’envoi de message électronique à des fins de prospection commerciale.
VOTRE R.I.B.
Je refuse de recevoir par voie postale les informations commerciales de Fil Bleu, du service Velociti ou de tout autre service analogue