Viet Thanh Truong - Faculté de pharmacie de l`Université Laval
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Viet Thanh Truong - Faculté de pharmacie de l`Université Laval
CURRICULUM VITAE M. Sc. Maîtrise en sciences médicales et pharmaceutiques, Université de Groningue, Pays-Bas (2008-2010) Bc. Pharm. Université de Pharmacie de Hanoi, Vietnam (1998-2003) BOURSES, PRIX ET DISTINCTIONS 2016 Bourse du Programme canadien de bourses de la Francophonie 2016 Prix du meilleur résumé, 3e Journée de recherche de l'Axe santé des populations et pratiques optimales en santé, CHU de Québec 2015 Bourse du Programme canadien de bourses de la Francophonie 2015 Prix du meilleur résumé, 2e Journée de recherche de l'Axe santé des populations et pratiques optimales en santé, CHU de Québec 2014 Bourse du Programme canadien de bourses de la Francophonie 2013 Bourse du Programme canadien de bourses de la Francophonie 2012 Bourse du Programme canadien de bourses de la Francophonie 2011 Bourse du Programme canadien de bourses de la Francophonie 2008-2010 Bourse du Programme de bourses des Pays-Bas (Netherlands Fellowship Programmes) LISTE DES PUBLICATIONS SCIENTIFIQUES Truong VT, Moisan J, Kroger E, Langlois S, Gregoire J-P. Persistence and compliance with newly initiated antihypertensive drug treatment in patients with chronic kidney disease. Patient Preference and Adherence. 2016 : 10. 1121-1129. Truong VT, Moisan J, Kroger E, Gregoire J-P. Persistence and compliance with lipid-lowering drugs in patients with chronic kidney disease. Value in Health. 2015 : 18. A144. Truong VT, Boersma C. Pharmacoeconomic aspects of angiotensin II receptor blockers in patients with essential hypertension. Asian Conference on Clinical Pharmacy. 2013. 87-92. Truong VT, Taxis K, Nguyen LH, Pham TA, Tran TH. Pharmacists' knowledge and practice of fixeddose combinations at private pharmacies in HoanKiem district, Hanoi, Vietnam. Pharma Indochina. 2009. 124-128. Le NK, Truong VT. Chemical compounds from the extraction of rhizoma Allocacia Odora Roxb. Pharmacy magazine. 2007 : 3. 34-42. (en Vietnamien). Viet Thanh Truong Jeudi 1er septembre 2016 13 h 30 Salle 2770 Pavillon Ferdinand-Vandry 1050, avenue de la Médecine Université Laval Québec Résumé Titre de la thèse : Adhésion au traitement de la maladie rénale chronique chez les Québécois âgés de 18 ans ou plus Introduction : La progression de la maladie rénale chronique (MRC) augmente le risque des maladies cardiovasculaires. L'hypertension, le diabète et la dyslipidémie sont à la fois des facteurs de risque et des comorbidités de la MRC. Chez les individus souffrant de MRC, la persistance et l'observance du traitement de ces facteurs de risque, i.e. le traitement antihypertenseur (TAH), le traitement hypolipémiant (THL) et le traitement antidiabétique (TAD) contribuent à réduire le risque de mortalité et de morbidité cardiovasculaires. Objectifs : Spécifiquement pour chacun des trois traitements (TAH, THL et TAD), une étude de cohorte a été menée dans le but : 1) d'estimer la persistance à prendre le traitement un an après le début du traitement; 2) d'estimer l'observance du traitement au cours de l'année suivant le début du traitement chez les persistants; 3) d'identifier les facteurs associés à la persistance; et 4) d'identifier les facteurs associés à l'observance. Méthodologie : Nous avons utilisé les banques de données administratives de la Régie de l'assurance maladie du Québec pour mener trois études de cohorte chez les personnes âgées de 18 ans ou plus. Une étude a été conduite chez les individus qui ont commencé un TAH, l'autre conduite chez les patients ayant commencé un THL et la dernière menée chez les nouveaux utilisateurs de TAD. Les individus qui poursuivaient encore leur traitement un an après le début de leur traitement ont été considérés persistants. Parmi les persistants, les patients qui ont eu une proportion de jours couverts (PDC) ≥ 80 % ont été considérés observants. Les facteurs associés à la persistance et ceux associés à l'observance ont été identifiés par des régressions de Poisson modifiées. Résultats : Parmi les 7 119 patients ayant débuté un TAH, 78,8 % ont été persistants et 87,7 % des persistants ont été observants. Les individus qui étaient plus susceptibles d'être persistant se trouvaient dans le groupe des utilisateurs de monothérapie de monothérapie d'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) (Rapport de prévalences (RP) : 1,20; intervalle de confiance (IC) à 95 % : 1,13-1,27), d'antagoniste du récepteur de l'angiotensine II (ARA) (1,22; 1,14-1,31), de bloquants des canaux calciques (BCC) (1,20; 1,14-1,26), de betabloquants (BB) (1,16; 1,10-1,23) et de multithérapie (1,31; 1,25-1,38) (réf. : diurétiques (DIU)). Les individus qui étaient plus susceptibles d'être observants étaient les utilisateurs de monothérapie d'IECA (1,08; 1,03-1,04), de BB (1,10; 1,05-1,15), de BCC (1,10; 1,05-1,15) et de multithérapie. Des 14 607 individus ayant débuté un THL, 80,7 % ont persisté à le prendre; de ces derniers 88,7 % ont été observants du THL. Les patients qui étaient plus susceptibles d'être persistant étaient ceux ayant un statut socio-économique (SSE) bas (1,03; 1,01-1,06) (réf. : SSE élevé), ceux dont le traitement initial avait été prescrit par un néphrologue (1,06; 1,04-1,09) (réf. : omnipraticien). Les individus qui étaient plus susceptibles d'être observants étaient ceux âgés ≥ 66 ans (réf. : 18-65) (1,04; 1,01-1,07), ceux ayant un SSE bas (1,08; 1,061,10) et ceux qui avaient pris plus de 12 médicaments différents (réf. : <7) (1,03; 1.00-1,05). Sur un total de 6 671 individus ayant débuté un TAD, 5 128 (76,9 %) ont persisté à prendre le traitement. Parmi les 5 128 patients persistants, 4 506 (87,9 %) étaient observants. Les individus ayant un SSE bas (1,04; 1,01-1,07) ou une multithérapie (1,12; 1,08-1,16) (réf. : monothérapie avec metformine) étaient plus susceptibles d'être persistants. Les individus plus susceptibles d'être observants étaient ceux ayant un SSE moyen (réf. : SSE élevé) (1,03; 1,011,07) ou une multithérapie (1,06; 1,03-1,09). Les individus plus susceptibles d'être persistant étaient ceux ayant une comorbidité dont l'hypertension artérielle (1,04; 1,01-1,07), la dyslipidémie (1,06; 1,03-1,10), l'accident vasculaire cérébral (AVC) (1,05; 1,01-1,11) ou la maladie coronarienne (1,03; 1,01-1,06). Les individus avec un antécédent d'hospitalisation (0,88; 0,84-0,91) ou ayant eu plus de 11 visites médicales (0,96; 0,93-0,99) dans l’année précédant le début du TAD étaient moins susceptibles d'être persistants. Conclusion : Peu importe le traitement initié par les individus souffrant de MRC, certains facteurs sont associés à la persistance ou à l'observance. Ce sont l'âge, le SSE, les comorbidités, le nombre de visites médicales et le nombre de médicaments différents prescrits. Faculté de pharmacie Soutenance de thèse Viet Thanh Truong Présidente Dre Thérèse Di Paolo Directrice des programmes de 2e et 3e cycles et responsable de la recherche Examinatrices et examinateurs Dr Jean-Pierre Grégoire, directeur de recherche Faculté de pharmacie Université Laval Dre Jocelyne Moisan, codirectrice de recherche Faculté de pharmacie Université Laval Dr Serge Langlois Faculté de médecine Université Laval Dre Line Guénette Faculté de pharmacie Université Laval Dr Alain Vanasse, examinateur externe Faculté de médecine et des sciences de la santé Université de Sherbrooke