Livret d`accueil - Établissement Public de Santé Maison Blanche

Livret d’accueil
des personnes hospitalisées
Le mot du chef d’établissement
Ce livret d’accueil a pour objet de vous donner un complément d’informations
sur le fonctionnement de l’hôpital, sur les différentes prestations proposées et
sur les droits et responsabilités de chacun.
Il est conseillé d’en prendre connaissance à votre arrivée.
Le personnel de l’Etablissement Public de Santé Maison Blanche s’efforce
de garantir la meilleure qualité des soins et la meilleure attention à chaque
usager ; afin de vous permettre de reprendre rapidement le cours de vos
activités à votre sortie.
Un questionnaire de satisfaction est joint à ce livret. Merci de le remplir au
moment de votre sortie. Vos remarques aideront à parfaire la qualité de nos
prestations.
La Directrice
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Sommaire
I - Présentation de l’établissement...........................................................................05
La certification...................................................................................................................07
II
- Vos soins.........................................................................................................................07
Les différentes modalités de soins................................................................................07
Les formalités d’admission .............................................................................................09
Les frais d’hospitalisation................................................................................................09
L’autorisation de sortie au cours de l’hospitalisation...............................................10
Le service de médecine générale - Les médicaments..............................................10
La douleur..........................................................................................................................11
La continuité des soins et la prévention des rechutes.............................................11
III - Votre séjour ...............................................................................................................11
Votre arrivée .....................................................................................................................11
Votre accueil .....................................................................................................................12
Vos effets personnels.......................................................................................................12
Votre chambre...................................................................................................................12
L’hygiène..............................................................................................................................13
La sous-régie......................................................................................................................13
Vos repas.............................................................................................................................13
Vos visites...........................................................................................................................13
Le téléphone......................................................................................................................14
Votre courrier...................................................................................................................14
La télévision.......................................................................................................................14
Les livres.............................................................................................................................14
Les bénévoles.....................................................................................................................15
Les cultes............................................................................................................................15
Les associations d’usagers...............................................................................................15
Conduite à tenir en cas d’incendie...............................................................................15
IV - Vos droits ...................................................................................................................15
Respect de la personne ..................................................................................................15
Désignation de la personne de confiance...................................................................16
Les questions et réclamations........................................................................................16
La Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité
de la Prise en Charge (CRUQPC).................................................................................17
La Cellule de Gestion des Risques...............................................................................17
L’informatique et liberté..................................................................................................17
L’accès au dossier médical..............................................................................................18
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V - Vos obligations ........................................................................................................18
Les règles de la vie commune........................................................................................18
Le règlement intérieur.....................................................................................................19
Les valeurs, bijoux, argent, objets précieux.................................................................19
Les objets ou matières dangereux................................................................................20
Les boissons alcoolisées/substances toxiques............................................................20
Le tabac...............................................................................................................................20
VI - Votre sortie ...............................................................................................................20
La décision de sortie........................................................................................................20
Les formalités de sortie...................................................................................................21
Le questionnaire de sortie..............................................................................................21
annexe I .................................................................................................................................22
Charte de la personne hospitalisée..............................................................................22
annexe 2 ...............................................................................................................................24
Les voies de recours........................................................................................................24
annexe 3 ...............................................................................................................................26
Les mesures de protection des majeurs......................................................................26
annexe 4 ...............................................................................................................................28
Lexique - Structures de l’établissement.......................................................................28
Structures publiques fonctionnant 24h/24 et 7j/7.....................................................30
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I - Présentation de l’établissement
L’Etablissement Public de Santé Maison-Blanche est un établissement spécialisé
en santé mentale. Il a été créé en 1900 pour répondre aux besoins sanitaires de
la population de Paris.
Aujourd’hui, il a la responsabilité de la prise en charge hospitalière et ambulatoire des soins psychiatriques des habitants adultes des IXe, Xe, XVIIIe, XIXe et
XXe arrondissements, enfants et adolescents des IXe, Xe et XIXe arrondissements.
Chaque arrondissement comporte, en fonction de sa population, un ou plusieurs
secteurs.
Les secteurs (adulte et infanto- juvénile) rattachés à l’EPS Maison Blanche sont :
Secteurs adultes :
- secteur 75G06 Tour d’Auvergne
- secteur 75G07 Saint-Martin
- secteur 75G22 Grandes Carrières
- secteur 75G23 Montmartre
- secteur 75G24 La Chapelle Goutte d’Or
- secteur 75G25 Flandre
- secteur 75G26 Buttes Chaumont
- secteur 75G27 Belleville
- secteur 75G28 Ménilmontant
- secteur 75G29 Saint-Blaise
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Secteurs infanto-juvéniles :
- secteur 75 I 03 Opéra Saint-Laurent
- secteur 75 I 11 Buttes Chaumont.
Après passage dans les services d’urgence des hôpitaux généraux, les « urgences
psychiatriques » sont accueillies dans nos unités d’hospitalisation et nos centres
d’accueil et de thérapie.
C’est donc en fonction de votre lieu de domicile qu’est déterminé le service
qui vous reçoit. La volonté commune des professionnels de l’établissement est de
vous prodiguer des soins et un suivi de qualité dans un cadre adapté à votre état
de santé.
Chaque secteur comporte un centre médico-psychologique (CMP), une unité
d’hospitalisation, ainsi que des structures alternatives à l’hospitalisation (hôpital
de jour, centre d’accueil thérapeutique à temps partiel (CATTP), atelier thérapeutique, foyer de postcure (FPC), ...) :
« La Terrasse » service intersectoriel Addictions et Psychiatrie propose un
accueil et des soins pour les usagers de drogues.
« La Roseraie » Unité de Soins de Longue Durée se spécialise dans les soins
de longue durée pour les personnes âgées.
« Le CIAPA » Centre inter-hospitalier d’accueil permanent pour adolescents
prend en charge des jeunes en difficultés, en partenariat avec l’hôpital PerrayVaucluse.
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« Le réseau ESPAS », né d’un partenariat entre 4 hôpitaux parisiens, s’occupe
des personnes concernées par le virus du Sida, l’hépatite C et les questions de
sexualité.
L’EPS Maison Blanche a créé un laboratoire de recherche et participe à différents
programmes de coopération européenne et internationale (Pologne, Cuba, Vietnam, Afrique du Sud, Europe, …).
uLa certification
L’EPS Maison Blanche a été visité début 2011 par les experts-visiteurs de la
Haute Autorité de Santé en vue de sa certification, obtenue en juin 2011.
Le rapport de la certification de la Haute Autorité de Santé (HAS) est consultable sur le site : www.has-sante.fr
Notre établissement est impliqué dans une démarche continue d’amélioration
de la qualité et de la sécurité des soins.
II - Vos soins
uLes différentes modalités de soins
a - L’hospitalisation libre
Toute personne hospitalisée avec son consentement pour des troubles mentaux
est dite en hospitalisation libre.
b - Les soins sans consentement
Il existe trois modes de prise en charge en soins sans consentement :
- Les soins psychiatriques à la demande d’un tiers peuvent être demandés
sur la base de deux certificats médicaux circonstanciés ou un seul certificat en
cas de « risque grave d’atteinte à l’intégrité du malade ». Le tiers doit être un
« membre de la famille du malade », « une personne justifiant de l’existence de
relations avec le malade antérieure à la demande de soins et lui donnant qualité
pour agir dans l’intérêt de celui-ci », le tuteur ou le curateur.
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- Les soins psychiatriques en cas de péril imminent peuvent être décidés
s’il y a péril imminent et s’il s’avère impossible de recueillir une demande de tiers
et au vu d’un certificat médical émanant d’un médecin extérieur à l’établissement.
- Les soins psychiatriques sur décision du représentant de l’Etat sont
décidés par Arrêté du Préfet au vu d’un certificat médical circonstancié pour les
personnes « dont les troubles mentaux nécessitent des soins et compromettent
la sûreté des personnes ou portent atteinte de façon grave à l’ordre public ».
Période initiale de soins et d’observation
La loi du 5 juillet 2011 crée une période obligatoire de soins et d’observation
en hospitalisation complète de 72 heures maximum.
Ensuite et si votre état de santé le rend nécessaire, une hospitalisation complète
ou un programme de soins sera mis en œuvre.
Contrôle de la légalité de la mesure de soins sans consentement par le Juge
des Libertés et de la Détention (JLD)
La loi prévoit un contrôle systématique par le JLD avant 15 jours et tous les
6 mois pour les hospitalisations complètes sans consentement. Ce contrôle du
JLD ne concerne donc pas les patients en programme de soins.
Le JLD statue lors d’une audience en cabinet avec audition du patient qui peut
être assisté ou être représenté par un avocat de permanence (gratuit). Si des
motifs médicaux font obstacle à son audition, le patient est alors représenté par
un avocat choisi ou commis d’office.
L’audience s’effectue au siège du Tribunal de Grande Instance de Paris.
Le juge valide ou invalide la mesure d’hospitalisation en cours. Il ne peut la
modifier lui-même. Mais s’il décide de lever l’hospitalisation complète, il peut décider
que cette mainlevée ne prendra effet que dans un délai maximal de 24 heures afin
qu’un programme de soins puisse, le cas échéant, être établi.
La décision du JLD peut faire l’objet d’un appel suspensif formé par le Procureur
de la République auprès de la Cour d’appel de Paris.
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u Les formalités d’admission
Afin que les organismes de sécurité sociale, votre mutuelle et/ou l’aide médicale puissent prendre en charge tout ou partie du coût de votre séjour, nous
vous demandons de confier à l’équipe soignante, ou au secrétariat médical, ou au
service des Frais de séjour par fax au 01 49 44 58 28, les documents permettant
d’établir votre identité et toute information relative à votre protection sociale.
Vous êtes assuré(e) social : la carte vitale ou à défaut, l’attestation de votre
carte vitale ou votre attestation de Couverture Maladie Universelle (CMU).
Si vous êtes également adhérent(e) à une mutuelle : votre carte d’adhérent ou l’attestation de Couverture Maladie Universelle Complémentaire (CMU-C).
La notification de prise en charge à 100 % si vous en êtes bénéficiaire.
Si vous ne disposez pas de couverture sociale à votre arrivée ou si vous n’êtes pas
en possession des documents nécessaires, vous pourrez vous adresser à l’assistante sociale du service qui vous aidera dans vos démarches.
uLes frais d’hospitalisation
a - La composition des frais d’hospitalisation
Ils comprennent le tarif des frais hospitaliers et le forfait journalier (charges
hôtelières) à la charge de chacun des patients hospitalisés et ce quel que soit votre
mode d’hospitalisation.
Le forfait journalier (13.50 € en 2011) reste à la charge du patient, sauf si
vous bénéficiez d’une prise charge mutuelle, CMUC ou une aide médicale Etat.
b - La prise en charge des frais hospitaliers :
- Si vous ne bénéficiez pas d’une affection de longue durée à 100%, vous serez
pris en charge à 80% par votre caisse d’assurance maladie. Les 20% restant (le
ticket modérateur) resteront à votre charge si vous n’avez pas de mutuelle ou si
vous ne bénéficiez pas de la CMUC ou de l’aide médicale Etat.
Le taux de votre prise en charge par l’assurance maladie passe à 100% le 31ème
jour d’hospitalisation.
- Si vous n’êtes pas assuré(e) social, vous devez, avec l’aide de votre assistante
sociale du service, faire étudier vos droits à la sécurité sociale, ou, en cas d’impossibilité d’ouverture de droits, solliciter sous certaines conditions, la CMU et la
CMUC ou l’aide médicale Etat.
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uAutorisation de sortie au cours
de votre hospitalisation
L’hospitalisation implique que vous restiez dans l’enceinte de l’hôpital pour
y recevoir les soins que nécessite votre état de santé. Toutefois, vous pouvez
demander à bénéficier de sorties temporaires dans les conditions suivantes :
Si vous êtes en hospitalisation libre, veuillez solliciter l’avis de votre médecin
si vous souhaitez sortir pendant quelques heures de l’enceinte de l’hôpital. Si vous
souhaitez sortir pour une période plus longue (une nuit, le week-end...), vous
aurez des démarches administratives à effectuer. Dans ce cas, veuillez prévenir le
cadre de santé suffisamment à l’avance.
Dans le cadre d’une hospitalisation complète à la demande d’un
tiers ou sur décision de l’autorité publique, l’accord de votre médecin est
nécessaire pour bénéficier d’une sortie. Celle-ci durera 12 heures au maximum
et vous devrez être accompagné(e) par votre famille, un proche ou du personnel
de l’EPS Maison Blanche.
Vous devrez présenter votre autorisation de sortie au moment où vous quitterez
l’enceinte de l’établissement.
u Le service de médecine générale
Les médicaments
Un service de Médecine générale assure les consultations et examens somatiques.Vous pouvez obtenir des renseignements auprès de l’équipe soignante.
En raison de possibles incompatibilités entre plusieurs traitements, nous vous
demandons de confier, à votre arrivée, vos médicaments à l’équipe soignante.
N’oubliez pas de signaler vos traitements en cours et de faire parvenir, par vos
proches, dans la mesure du possible, vos ordonnances ou résultats d’examens
médicaux récents ou pouvant avoir un intérêt pour votre état de santé.
L’équipe soignante est à votre disposition pour vous communiquer tout complément d’informations sur les médicaments. Des plaquettes informatives sont à
votre disposition.
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u La douleur
Conformément à l’article L1112-4 du code de la santé publique, l’EPS Maison
Blanche a souscrit au contrat d’engagement de la prise en charge de la douleur,
annexé au livret d’accueil. Il a créé le comité de lutte contre la douleur (CLUD).
u La continuité des soins et la prévention
des rechutes
Après votre hospitalisation, le médecin peut prescrire la poursuite de votre
traitement. A cet effet, une ordonnance vous sera remise.
Un rendez-vous avec un médecin du centre médico-psychologique (CMP) de
votre secteur pourra vous être proposé. Les comptes-rendus médicaux et explorations complémentaires somatiques seront, avec votre accord, transmis au médecin
de votre choix.
III - Votre séjour
u Votre arrivée
« Toute personne hospitalisée doit être informée dès l’admission et, par la
suite, à sa demande, de sa situation juridique et de ses droits ».
Elle dispose de différents droits, comme :
1 - de communiquer avec les autorités : le Préfet, le Procureur de la République,
le Maire de la commune, etc.
2 - de saisir la commission départementale des soins psychiatriques (CDSP),
3 - de prendre le conseil d’un médecin ou d’un avocat de son choix,
4 - d’émettre ou de recevoir des courriers,
5 - de consulter le règlement intérieur de l’établissement et de recevoir
les explications qui s’y rapportent,
6 - d’exercer son droit de vote,
7 - de se livrer aux activités religieuses ou philosophiques de son choix.
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uVotre accueil
Une équipe, composée de médecins psychiatres, de cadres supérieurs de santé
et de cadres de santé, d’infirmiers(ières), d’aides-soignantes, d’assistants sociaux,
de psychologues, de kinésithérapeutes, de psychomotriciens et d’ergothérapeutes
coordonne l’ensemble de votre prise en charge et les modalités de votre séjour
à Maison Blanche.
L’équipe soignante vous accueillera et vous présentera les locaux.
L’état de santé de certains patients nécessite un accueil dans une chambre
fermée appelée « chambre d’isolement thérapeutique ». Il s’agit d’une décision
thérapeutique protectrice. La durée de cette prescription de soins intensifs est
réévaluée journellement par le médecin.
u Vos effets personnels
Lors de votre arrivée, un inventaire de vos effets personnels est établi. Ces
derniers peuvent être rangés dans le placard de votre chambre sous votre
responsabilité ou conservés par le personnel. Leur usage peut être soumis à avis
médical. Un cadenas et une clé vous sont prêtés par l’établissement, l’équipe
soignante dispose d’un double de la clé.
L’établissement ne peut être tenu pour responsable, des pertes, vols, dégradations d’objets ou valeurs non placés sous sa garde et non portés à la fiche
d’inventaire.
Durant votre séjour, prévoyez la constitution d’un trousseau (pyjama, robe de
chambre, pantoufles,...), ainsi qu’un nécessaire de toilette (savon, brosse à dents,
dentifrice,...).
Un inventaire de sortie est également établi.
u Votre chambre
L’EPS Maison Blanche est doté de chambres individuelles avec douche et sanitaires individuels. Au cours de votre hospitalisation, vous pouvez être amené(e)
à changer de chambre en fonction de l’évolution de votre état de santé et des
disponibilités en lits d’accueil.
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Une clé pour votre armoire de rangement vous est remise lors de votre
admission. Elle doit être restituée lors de votre sortie ; dans le cas contraire, les
frais de serrurerie vous seront facturés. Pour des raisons de sécurité, le personnel
détient un double de la clé.
uL’hygiène
L’hôpital Maison Blanche dispose d’un comité de lutte contre les infections
nosocomiales (CLIN) qui surveille et prévient la survenue de ce type d’infections
et d’une Equipe Opérationnelle d’Hygiène (EOH).
uLa sous-régie
L’établissement dispose d’une sous-régie située au rez-de-chaussée du bâtiment.
Les valeurs, bijoux, argent et objets précieux y sont déposés. La sous-régie est
ouverte du lundi au vendredi de 9h à 12h. En cas de sortie le week-end, pensez à
récupérer vos valeurs avant le vendredi 12h.
uVos repas
Les repas sont servis dans la salle à manger du service ou dans votre chambre,
si votre état de santé le nécessite. Les horaires des repas vous sont indiqués dans
votre unité de soins.
Des diététiciennes veillent à l’élaboration des menus et des repas spéciaux
adaptés à votre état de santé, à vos choix religieux et culturels. Vous pouvez les
rencontrer sur rendez-vous par l’intermédiaire de votre équipe soignante.
L’EPS Maison Blanche dispose d’un Comité de Liaison Alimention Nutrition
(CLAN) chargé de coordonner le dépistage et la prise en charge des troubles
nutritionnels.
uVos visites
Les horaires des visites vous sont indiqués dans votre unité de soins.
Merci de recommander à vos parents et amis :
- de se présenter à l’équipe soignante afin de faire connaissance,
- de penser à votre repos et à celui de vos voisins,
- d’éviter les visites en groupe, les visites longues et bruyantes,
- de sortir de votre chambre durant les soins et la visite du médecin,
- de signaler à l’équipe l’apport d’effets personnels supplémentaires,
- de ne pas apporter, nourriture, médicaments, alcool, drogues ni objet dangereux,
- de ne pas fumer dans l’enceinte de l’établissement.
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Dans l’intérêt de votre santé et des soins qui vous sont prodigués, les visites
peuvent être limitées, voire suspendues momentanément. Le médecin vous en
informera et vous en expliquera la raison. Si de votre côté vous souhaitez refuser
des visites, prévenez le cadre soignant qui fera le nécessaire. La présence des
enfants de moins de 15 ans lors des visites n’est pas autorisée.
uLe téléphone
Sur votre demande et sur autorisation de votre médecin, vous pourrez utiliser
votre téléphone portable dans votre chambre (le vol ou la perte de votre téléphone portable n’engage pas la responsabilité de l’établissement). Les communications téléphoniques peuvent être totalement restreintes pendant une période
limitée en fonction de votre état de santé.
Les prises de vues ou de films dans l’enceinte de l’établissement (y compris à
l’aide d’un téléphone portable) sont strictement interdites.
L’usage d’ordinateurs portables n’est pas autorisé dans l’établissement.
uVotre courrier
Le courrier est distribué chaque jour par le personnel soignant.
Pour expédier votre courrier, remettez-le suffisamment affranchi, avant 15 h,
au personnel soignant.
Demandez à vos correspondants de mentionner vos nom, prénom et le service
dans lequel vous êtes hospitalisé.
uLa télévision
Tous les services sont équipés d’une salle de télévision et d’espaces de détente.
L’usage de la télévision peut être modulé par l’équipe soignante pour le respect
du bien-être de chacun.
uLes livres
Des ouvrages sont à votre disposition au sein de l’établissement.
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uLes bénévoles
Vous pouvez, conformément aux règles régissant les visites recevoir des bénévoles, dûment mandatés, appartenant à des associations de visiteurs hospitaliers.
uLes cultes
Si vous souhaitez entrer en contact avec un ministre du culte de votre choix,
vous pouvez obtenir ses coordonnées auprès du cadre de santé ou de l’équipe
soignante de votre unité de soins.
uLes associations d’usagers
Plusieurs associations travaillant dans l’intérêt des patients et de leurs proches
sont à votre écoute :
Fédération Nationale des Associations de Patients et d’ex-patients psychiatriques
(FNAP-Psy)
5 rue du Général Bertrand - 75007 Paris - Tél. 01 43 64 85 42
Email : [email protected]
Union Nationale des Amis et Familles de Malades Mentaux (UNAFAM) Paris
101 avenue de Clichy - 75017 Paris - Tél. 01 45 20 63 13
Email : [email protected]
uConduite à tenir en cas d’incendie
Elle est précisée, par affichage, dans tous les lieux accessibles au public.
Des exercices d’évacuation sont proposés dans le cadre de la sécurité incendie.
IV - Vos droits
uRespect de la personne
L’ensemble du personnel est tenu de respecter le secret professionnel et la
confidentialité.
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Sous réserve de votre accord préalable, vos proches seront informés de votre
hospitalisation.
Afin de s’assurer de l’exactitude des informations recueillies et permettre de
vous prodiguer les soins que vous nécessitez, une vérification de votre identité
est réalisée à votre admission en vous demandant de fournir une pièce d’identité
(carte nationale d’identité, passeport, titre de séjour, livret de famille pour un
mineur).
Une copie de votre pièce d’identité est conservée dans votre dossier médical
papier et/ou informatique afin de permettre la réalisation d’éventuelles démarches
administratives et vous apporter des soins individualisés et sécurisés.
uDésignation de la personne de confiance
Loi n°2002-303 du 4 mars 2002.
Vous bénéficiez de la possibilité de désigner une personne de confiance (parent,
proche, médecin traitant, etc.) qui sera consultée au cas où vous ne seriez pas en
état d’exprimer votre volonté ou de recevoir toute information nécessaire vous
concernant. Cette personne peut, si vous le souhaitez, vous accompagner dans
vos démarches et assister aux entretiens médicaux afin de vous aider dans vos
décisions. Cette désignation est valable pour la durée de votre hospitalisation et
révocable à tout moment.
uLes questions et réclamations
Pour toutes les questions ou réclamations durant votre séjour, veuillez vous
adresser prioritairement au cadre de santé de votre service.
Vous pouvez également adresser un courrier à la direction de l’établissement.
Le service des relations avec les usagers est chargé par le directeur de répondre
à vos questions et réclamations.
Vous pouvez adresser vos courriers à l’adresse suivante :
Etablissement Public de Santé Maison Blanche
Service des relations avec les usagers
6-10, rue Pierre Bayle - 75020 Paris
Tél. 01 55 25 35 64
16
En liaison avec les équipes soignantes et administratives, la direction des relations
avec les usagers s’efforce d’apporter une réponse à vos réclamations et s’appuie
sur vos observations afin d’améliorer la qualité des prestations offertes par l’EPS
Maison Blanche.
uLa commission des relations avec les usagers
et de la qualité de la prise en charge (CRUQPC)
La commission examine les propositions d’amélioration des soins, ainsi que les
plaintes et réclamations des usagers. Elle assure également un rôle de médiation
entre les patients et les professionnels de l’établissement. Les associations d’usagers
participent à cette commission.
Vous pouvez saisir cette commission en écrivant à l’adresse suivante :
Etablissement Public de Santé Maison Blanche
Service des relations avec les usagers
6-10, rue Pierre Bayle - 75020 Paris
Tél. 01 55 25 35 64
uLa Cellule de Gestion des Risques
Pour votre sécurité, l’établissement dispose d’une cellule de gestion des
risques qui centralise et traite l’ensemble des déclarations liées à des événements
indésirables dans l’établissement.
Vous pouvez également nous faire transmettre des remarques par l’intermédiaire de la CRUQPC (voir ci-dessus) qui reste votre interlocuteur préférentiel
et dont les coordonnées et missions figurent dans la fiche spécifique incluse dans
ce livret d’accueil.
uL’informatique et liberté
Au cours de votre passage dans une des structures de l’EPS Maison Blanche,
des renseignements administratifs et médicaux vous sont demandés et font l’objet
d’un traitement informatique. Ces données sont transmises au médecin responsable de l’information médicale dans l’établissement et sont protégées par le secret
médical.
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En application de la loi du 6 janvier 1978 modifiée, vous disposez d’un droit
d’accès et de rectification des informations nominatives qui vous concernent.
Faites-en la demande auprès du responsable médical de votre structure d’accueil
qui vous indiquera la démarche à suivre selon le type d’information.
uL’accès au dossier médical
Vous avez la possibilité de demander la communication de votre dossier médical,
en adressant un courrier accompagné de la copie de votre pièce d’identité à
l’adresse suivante :
Etablissement Public de Santé Maison Blanche
Service des relations avec les usagers
6-10 rue Pierre Bayle
75020 Paris.
Cette communication peut se faire à votre convenance, soit par voie postale,
soit sur place dans le service dont vous relevez.
Dans certains cas, le médecin dépositaire du dossier médical peut recommander
la présence d’une tierce personne ou d’un médecin que vous aurez désigné.
V - Vos obligations
u Les règles de la vie commune
Votre séjour dans l’établissement implique le respect d’autrui.
Pour préserver le repos de vos voisins, il convient d’user avec discrétion des
appareils de radio, d’éviter les conversations trop bruyantes et d’atténuer les
lumières.
Une importance toute particulière est apportée :
- au respect des personnes : l’agression tant verbale que physique n’est pas
tolérée.Toute agression peut faire l’objet d’un dépôt de plainte auprès des autorités
judiciaires,
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- au respect et à la propreté des locaux : tout dégât fait l’objet d’une demande
d’indemnisation à l’encontre de l’auteur.
La libre circulation dans l’établissement devra respecter les règles de chaque
service et pourra être momentanément restreinte selon votre état de santé.
Par courtoisie vis-à-vis des autres personnes, il vous est demandé une présentation correcte, de respecter la propreté des locaux et d’éviter toute dégradation
du matériel mis à votre disposition. Dans le cas contraire, votre responsabilité
peut être engagée.
Pour des raisons d’hygiène, aucun animal domestique ne peut être admis dans
l’enceinte de l’établissement.
u Le règlement intérieur
Les règles de vie spécifiques à votre lieu de séjour sont stipulées dans le règlement
intérieur affiché dans votre unité de soins.
Vous pouvez sur simple demande, vous faire délivrer une copie du règlement
intérieur général de l’établissement.
uLes valeurs, bijoux, argent, objets précieux
Lors de votre accueil, un inventaire de vos effets personnels et de vos biens est
dressé par un membre de l’équipe soignante.
Les objets de valeur sont déposés soit à la régie de l’établissement, soit à la
Trésorerie principale des hôpitaux psychiatriques au 64-74, boulevard de Belleville
75979 Paris cedex 20, où vous pourrez les reprendre à votre sortie.
L’établissement ne peut être tenu pour responsable de la perte, du vol ou de
la détérioration d’objets que vous avez choisi de conserver.
Aucun prêt d’argent n’est fait par l’établissement.
Si vous souhaitez garder vos biens, vous êtes tenu(e) de signer une décharge
de responsabilité.
19
uLes objets ou matières dangereux
Les objets ou matières (par exemple inflammables) susceptibles d’être dangereux
au cours de l’hospitalisation sont confiés à l’équipe soignante et mentionnés dans
votre inventaire.
Les armes sont strictement interdites dans l’enceinte de l’établissement.
Celles-ci font l’objet d’un retrait immédiat. Conformément à la réglementation en
vigueur, elles sont placées en dépôt ou remises aux services de police.
uLes boissons alcoolisées/substances toxiques
L’introduction et la consommation d’alcool et de substances toxiques sont
interdites dans l’enceinte de l’établissement. Ceux-ci font l’objet d’un retrait, puis
d’une destruction ou d’une remise aux services de police.
uLe tabac
Conformément au décret n°2006-1386 du 15 novembre 2006, il est interdit
de fumer dans l’enceinte des bâtiments et dans tout espace couvert. Des pauses
« tabac » peuvent être proposées dans l’enceinte des jardins ou coursives lorsqu’il
y en a. L’équipe soignante est à votre disposition pour vous proposer une prise
en charge substitutive.
VI - Votre sortie
uLa décision de sortie
Le médecin qui vous suit prévoit votre sortie et vous en informe.
S’il s’agit d’une hospitalisation libre, votre sortie se fera sur indication du médecin
hospitalier. Au cas où vous décidez de sortir contre l’avis médical, il vous est
demandé de signer une attestation certifiant que vous êtes informé(e) des risques
encourus.
S’il s’agit de soins sans consentement à la demande d’un tiers, c’est le médecin
référent qui propose votre sortie. La personne qui a rédigé la demande en sera
informée. Votre sortie contre avis médical pourra aussi être requise par un tiers,
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dans les conditions prévues par code de la santé publique. Pour des raisons médicales, le Directeur de l’EPS Maison Blanche, sur proposition de votre médecin,
peut décider de s’opposer à cette sortie requise par un tiers.
Les soins sans consentement sur décision de l’autorité publique résultent d’un
arrêté préfectoral. La sortie est décidée par l’autorité préfectorale sur avis médical.
Si votre état de santé le nécessite, un programme de soins ambulatoires peut
être mis en oeuvre.
uLes formalités de sortie
Lors de votre sortie, il vous sera remis les bulletins d’hospitalisation et arrêts
de travail nécessaires à votre caisse de sécurité sociale, à votre mutuelle ou à
votre employeur.
Il vous appartiendra de régulariser votre dossier de frais de séjour. Si votre
dossier est complet à votre sortie, les frais seront directement réglés à l’hôpital
par l’assurance maladie et votre mutuelle. Vous recevrez à votre domicile les frais
éventuels restant à votre charge (forfait journalier et ticket modérateur en cas de
non prise en charge) à régler à la Trésorerie des Centres Hospitaliers Spécialisés
64/74, boulevard de Belleville 75020 PARIS.
Vous devrez rendre à l’équipe infirmière tout linge, vêtement, cadenas et clé
qui vous ont été prêtés durant votre séjour. Un inventaire de sortie sera dressé.
uLe questionnaire de sortie
Nous vous remercions de bien vouloir remplir le questionnaire de sortie.
Vos réponses peuvent être anonymes. Elles nous sont précieuses pour améliorer
le fonctionnement de notre établissement.
Vous pouvez soit le déposer dans les urnes prévues à cet effet, soit l’envoyer
à l’attention de la Direction des relations avec les usagers ou encore le remettre
à l’équipe soignante.
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Annexe 1
Charte de la personne hospitalisée
Principes généraux
Circulaire ministérielle 2006/90 du 2 mars 2006 relative aux droits des personnes
hospitalisées.
1 - Toute personne est libre de choisir l’établissement de santé qui la prendra en
charge, dans la limite des possibilités de chaque établissement. Le service public
hospitalier est accessible à tous, en particulier aux personnes démunies et, en cas
d’urgence, aux personnes sans couverture sociale. Il est adapté aux personnes
handicapées.
2 - Les établissements de santé garantissent la qualité de l’accueil, des traitements
et des soins. Ils sont attentifs au soulagement de la douleur et mettent tout en
œuvre pour assurer à chacun une vie digne, avec une attention particulière à la
fin de vie.
3 - L’information donnée au patient doit être accessible et loyale. La personne
hospitalisée participe aux choix thérapeutiques qui la concernent. Elle peut se
faire assister par une personne de confiance qu’elle choisit librement.
4 - Un acte médical ne peut être pratiqué qu’avec le consentement libre et éclairé
du patient. Celui-ci a le droit de refuser tout traitement. Toute personne majeure
peut exprimer ses souhaits quant à sa fin de vie dans des directives anticipées.
5 - Un consentement spécifique est prévu, notamment, pour les personnes participant à une recherche biomédicale, pour le don et l’utilisation des éléments et
produits du corps humain et pour les actes de dépistage.
6 - Une personne à qui il est proposé de participer à une recherche biomédicale
est informée, notamment, sur les bénéfices attendus et les risques prévisibles. Son
accord est donné par écrit. Son refus n’aura pas de conséquence sur la qualité des
soins qu’elle recevra.
7 - La personne hospitalisée peut, sauf exceptions prévues par la loi, quitter à tout
moment l’établissement après avoir été informée des risques éventuels auxquels
elle s’expose.
8 - La personne hospitalisée est traitée avec égards. Ses croyances sont respectées.
Son intimité est préservée ainsi que sa tranquillité.
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9 - Le respect de la vie privée est garanti à toute personne ainsi que la confidentialité des informations personnelles, administratives, médicales et sociales qui
la concernent.
10 - La personne hospitalisée (ou ses représentants légaux) bénéficie d’un accès
direct aux informations de santé la concernant. Sous certaines conditions, ses
ayants-droit en cas de décès bénéficient de ce même droit.
11 - La personne hospitalisée peut exprimer des observations sur les soins et sur
l’accueil qu’elle a reçus. Dans chaque établissement, une commission des relations
avec les usagers et de la qualité de la prise en charge veille, notamment, au respect
des droits des usagers.
Toute personne dispose du droit d’être entendue par un responsable de l’établissement pour exprimer ses griefs et de demander réparation des préjudices qu’elle
estimerait avoir subis dans le cadre d’une procédure de règlement amiable des
litiges et/ou devant les tribunaux.
L’intégralité de la charte est tenue à votre disposition à l’accueil de chaque structure
d’hospitalisation et vous est délivrée sur simple demande.
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Annexe 2
Les voies de recours
Vous disposez des voies et délais de recours suivants en cas d’hospitalisation à la
demande d’un tiers (SDT) ou d’hospitalisation sur décision du représentant de
l’Etat (SDRE) :
Commission Départementale des Soins Psychiatriques
- pour les patients hospitalisés sur Paris :
Commission Départementale des Soins Psychiatriques (CDSP) - Hôpital Sainte-Anne
1, rue Cabanis
75014 Paris
- pour les patients hospitalisés sur Neuilly-sur-Marne :
Commission Départementale des Soins Psychiatriques (CDSP)
Immeuble Européen
5-7, promenade Jean Rostand
93005 Bobigny cedex
Recours devant le juge judiciaire :
- pour les patients hospitalisés sur les structures parisiennes :
Juge des libertés et de la détention
Tribunal de Grande Instance
4, boulevard du Palais
75055 Paris cedex 01
- pour les patients hospitalisés sur Neuilly-sur-Marne :
Juge des libertés et de la détention
Tribunal de Grande Instance
173, avenue Paul Vaillant-Couturier
93008 Bobigny Cedex
Tribunal Administratif de Paris
7 rue de Jouy
75181 Paris cedex 04.
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Vous disposez des voies et délais de recours en cas d’hospitalisation sur décision
du représentant de l’Etat (SDRE) :
Monsieur le Préfet de police de Paris
Direction des transports et de la protection du public
Sous-direction de la protection sanitaire
Bureau de la protection des personnes
3, rue Cabanis
75014 Paris
Ministre de l’Intérieur
Direction des Libertés Publiques et Affaires Juridiques
11, rue des Saussaies
75008 Paris
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Annexe 3
Les mesures de protection des majeurs
Certains majeurs ne peuvent exercer leurs droits et doivent être protégés par
la loi. Les circonstances qui rendent nécessaire une mesure de protection sont
essentiellement l’altération de leurs facultés mentales ou corporelles. Les trois
mesures principales permettant d’assurer une protection de la personne et de
ses biens sont :
La mesure de sauvegarde de justice
Il s’agit d’une mesure provisoire en attente de l’ouverture d’une mesure de
tutelle ou de curatelle.
Il existe deux possibilités de mise en sauvegarde : judiciaire et médicale. La première
est décidée par le juge des tutelles, en particulier s’il est saisi d’une demande de
mise sous tutelle ou curatelle nécessitant une mise immédiate sous sauvegarde
de justice. La mise en sauvegarde médicale est demandée par le médecin traitant
de la personne, auprès du procureur de la République. Cette déclaration doit être
confirmée par un médecin spécialiste.
La sauvegarde de justice offre une protection souple. L’intéressé conserve sa
pleine capacité, mais la personne est protégée contre les conséquences de ses
actes. Ses engagements sont valables, mais ils peuvent être réduits ou annulés le
plus souvent par une action en justice. Le demandeur de l’annulation doit apporter la preuve de l’altération des facultés mentales et de la connaissance de celle-ci.
Dans l’attente d’une tutelle ou d’une curatelle, le juge peut désigner un mandataire spécial qui interviendra pour les actes urgents et importants. Sa mission est
impérativement délimitée : encaisser des revenus, régler des dépenses courantes,
faire un inventaire du patrimoine ou des dettes, préparer la vente d’une maison
ou la résiliation d’un bail.
La mesure de curatelle
La curatelle ne prive pas le majeur protégé de ses droits civiques. Elle peut
être aggravée, selon l’état de la personne, et dans ce cas se rapprocher d’une
tutelle.
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L’altération des facultés personnelles doit être constatée par un médecin expert
pour que le juge puisse ouvrir une mesure de curatelle.
La curatelle peut être adaptée au cas particulier de la personne par le juge des
tutelles qui précise alors, après avis du médecin traitant, quels actes le majeur peut
ou ne peut pas faire sans l’assistance de son curateur.
Le curateur peut être le conjoint de l’intéressé ou toute autre personne désignée
par le juge des tutelles.
La mesure de tutelle
Il s’agit d’une mesure de représentation : la personne majeure en tutelle n’agit
plus elle-même, elle est représentée par son tuteur. Sont concernées par cette
mesure les personnes présentant une altération grave et prolongée des capacités.
L’altération des facultés personnelles doit être constatée par un médecin
expert pour que le juge puisse ouvrir une mesure de tutelle. Peut être nommé
tuteur un membre de la famille (le conjoint est tuteur de droit), une autre personne,
ou une personne morale (associations).
La demande de tutelle
La demande de tutelle peut être effectuée par :
- la personne elle-même,
- son conjoint, s’ils vivent ensemble,
- ses descendants, ascendants, frères ou soeurs,
- le curateur, si une curatelle a été précédemment ouverte.
Le juge des tutelles (tribunal d’instance) peut également se saisir d’office,
notamment si la personne à protéger n’a pas de famille, si le cas lui est signalé par
des voisins ou des membres éloignés de sa famille, les services sociaux, les établissements de soins, le médecin traitant…
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Annexe 4
Lexique
Structures de l’établissement
C.M.P. - Centres Médico-Psychologiques
Ce sont des structures implantées dans la cité, en dehors de l’hôpital, où s’organisent, dans la journée, l’accueil et les soins ne nécessitant pas d’hospitalisation :
consultations, soins ambulatoires, actions de prévention, suivi au domicile, aide
à la réinsertion par une équipe pluridisciplinaire (médecins, psychologues, infirmières, assistantes sociales, kinésithérapeutes, psychomotriciens, ...). Ouverts du
lundi au vendredi à heures fixes, les consultations sont gratuites, sur rendez-vous
et peuvent également prendre la forme d’aides ponctuelles d’urgence. Le C.M.P.
a une zone géographique de recrutement déterminée.
C.A.P. - Centre d’Accueil Permanent,
U.A.T. - Unité d’Accueil Thérapeutique,
U.A. - Unité d’Accueil
Ces structures accueillent, soignent, orientent et hospitalisent pour une durée
de 72 heures des patients en état de crise. Elles ne prennent pas en charge les
hospitalisations sans consentement. Elles assurent également une permanence
téléphonique et des consultations psychiatriques.
C.A.T.T.P. - Centres d’Accueil Thérapeutique à Temps Partiel
Ils visent à maintenir ou à favoriser l’autonomie par des actions de soutien ou
de thérapie de groupe. Ils peuvent constituer le prolongement de l’activité d’un
centre médico-psychologique et s’adressent à une population ayant des difficultés
à s’insérer dans le tissu social ou à des patients nécessitant une hospitalisation.
F.P.C. - Foyers de PostCure
Après la phase aiguë de la maladie, ces structures assurent le prolongement des
soins et les activités de soutien nécessaires à la réadaptation en vue du retour à
une existence autonome. L’admission au centre de postcure est soumise à une
activité dans la journée. Le suivi médico-social est maintenu pendant le séjour.
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H.J. - Hôpitaux de Jour
Unités de proximité, ils peuvent être intersectoriels et sont ouverts du lundi au
vendredi. Ils concernent des patients nécessitant des soins réguliers, sans hospitalisation à temps complet. Ils ont pour objectif l’insertion des personnes dans
leur milieu familial, scolaire ou professionnel. Les malades doivent posséder un
degré d’autonomie suffisant qui leur permet de se déplacer et de vivre seul quand
l’hôpital de jour est fermé.
H.N. - Hôpitaux de Nuit
Ils hébergent dans le service d’hospitalisation, voire dans un foyer de postcure
durant la nuit, les patients qui présentent un état leur permettant de conserver
une activité extérieure. Les patients demeurent sous surveillance médicale avec
une prise en charge thérapeutique de fin de journée et parfois de week-end. Ceci
permet aux patients de se réapproprier les actes de la vie quotidienne et constitue
une étape vers la sortie définitive de l’institution.
A.T. - Ateliers Thérapeutiques
Structures ouvertes du lundi au vendredi permettant d’assurer un soutien et un
accompagnement dans une démarche de resocialisation à travers des activités
manuelles qui ont les caractéristiques d’un emploi. Ils préparent à une intégration
en E.S.A.T (établissement et service d’aide par le travail) ou à une formation
professionnelle et s’adressent à tout patient stabilisé, autonome et capable de
s’inscrire dans une activité avec un rythme soutenu et régulier.
A.F.T. - Accueil Familial Thérapeutique
Il constitue une alternative ou une suite à l’hospitalisation à temps complet. Il
est réservé à des patients pour lesquels le maintien, le retour à domicile ou dans
leur famille d’origine ne paraît pas souhaitable ou possible. Le patient est suivi par
l’équipe au domicile d’accueil.
Ap.Th. - Appartements Thérapeutiques
Ils sont des structures d’hébergement qui assurent des conditions de vie de type
familial avec l’aide thérapeutique (ponctuelle) d’un infirmier. L’objectif est pour le
patient qui sort de l’hôpital de renouer avec une vie professionnelle, vivre dans la
société…).
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M.A.S - Maison d’Accueil Spécialisée
Établissement destiné à recevoir des personnes handicapées adultes, n’ayant pu
acquérir un minimum d’autonomie et dont l’état nécessite une surveillance médicale et des soins constants.
Admission après accord de la MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées) et présentation d’un dossier médical et social à la Direction de la M.A.S.
M.C. - Maisons Communautaires
Structures mises à la disposition de quelques patients pour une durée limitée et
ne nécessitant pas une présence quotidienne à l’inverse des appartements thérapeutiques. Elles visent à faciliter la resocialisation à travers la cohabitation de
plusieurs patients, des actes courant de la vie quotidienne.
M.R. - Maisons-Relais
Résidence sociale, anciennement, pension de famille. Propose un habitat durable,
associant logement privatif et espaces collectifs. Reçoit des résidents autonomes.
Elle nécessite la constitution d’un dossier de présentation (social et médical)
devant une commission d’admission (représentants de la Préfecture, de la Direction Régionale et Interdépartementale de l’Hébergement et du Logement -DRIHL-,
de la mairie, des associations gestionnaires).
Structures publiques fonctionnant 24h/24 et 7j/7
Centre psychiatrique d’orientation et d’accueil (C.P.O.A.)
Situé dans l’enceinte de l’hôpital Sainte-Anne
1, rue Cabanis - 75014 Paris
Le C.P.O.A. assure un accueil et des consultations 24h/24, en urgence, sans hospitalisation, de toute personne âgée de plus de 15 ans qui se présente.
Il permet l’orientation du patient vers la prise en charge thérapeutique qu’il
nécessite et, en cas d’hospitalisation, vers le secteur dont il relève.
Infirmerie psychiatrique près la préfecture de police (I.P.P.P.)
3, rue Cabanis - 75014 Paris
Ce service médico-légal a pour mission d’accueillir les personnes présumées malades,
pour l’essentiel interpellées par les services de police.
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Photos couverture :
1 - Maison Blanche - Avron - cour intérieure
2 - Maison Blanche - Hauteville - cour intérieure
3 - Maison Blanche - XVIIIe - patio
4 - Maison Blanche - XIXe - côté jardin
5 - Maison Blanche - Neuilly-sur-Marne - Sce Patients Séjour Prolongé
6 - Maison Blanche - XIXe - côté rue
7 - Maison Blanche - Hauteville - entrée principale
8 - Maison Blanche - XVIIIe - bâtiment d’hospitalisation
9 - Maison Blanche - Neuilly-sur-Marne - Unité de Soins Longue Durée
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2
1
5
4
7
8
3
6
9
Maison Blanche - Hauteville
Services de psychiatrie des 9e et 10e arrondissements
06e et 07e secteurs de psychiatrie générale de Paris
24-26, rue d’Hauteville - 75010 Paris
Tél. : 01 40 22 12 69 - Fax : 01 40 22 13 17
Maison Blanche - XVIIIe
Services de psychiatrie du 18e arrondissement
22e - 23e et 24e secteurs de psychiatrie générale de Paris
4, avenue de la Porte de Saint-Ouen - 75018 Paris
Tél. : 01 53 11 12 40 - Fax : 01 53 11 12 93
Maison Blanche - XIXe
Services de psychiatrie du 19e arrondissement
25e et 26e secteurs de psychiatrie générale de Paris
10-14, rue du Général Lasalle - 75019 Paris
Tél. : 01 80 96 55 00 - Fax : 01 80 96 55 42
Maison Blanche - Avron
Services de psychiatrie du 20e arrondissement
27e - 28e et 29e secteurs de psychiatrie générale de Paris
129, rue d’Avron - 75020 Paris
Tél. : 01 44 64 34 50 - Fax : 01 44 64 34 51
Maison Blanche - Neuilly-sur-Marne
Etablissement public de santé - Paris IXe, Xe, XVIIIe, XIXe, XXe
6-10, rue Pierre Bayle - 75020 Paris - Tél. : 01 55 25 35 50 - Fax : 01 55 25 35 51
Standard 24h/24 : 01 49 44 40 40 - Site Internet : www.ch-maison-blanche.fr
Service communication-cw - maj au 14 juin 2013
- Unités de Soins de Longue Durée « La Roseraie »
- Services des Patients en Séjour Prolongé
3, avenue Jean Jaurès - 93330 Neuilly-sur-Marne
Tél. : 01 49 44 40 40 - Fax : 01 49 44 58 00