Attestation Correspondant principal - Notre

FOYER NOTRE DAME DE SION
11, avenue Vavin
75006 PARIS
Téléphone : 01 44 32 06 71
E-mail : [email protected]
Année scolaire 2017-2018
CORRESPONDANT PRINCIPAL
(à Paris ou en région parisienne)
ATTESTATION
obligatoire pour les étudiantes dont les parents habitent en province ou à l’étranger
à faire remplir et signer et à joindre au dossier
Je soussigné : ……………………………………………………………………………….………...
Demeurant : …………………………………………………………………………………………….
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Téléphone : …………………………….…
Portable : ……………………………………
Fax : ……………………………..………….
Adresse e-mail : ……………………………………………………………………………………….
Accepte d’être le correspondant de : ……………………………..…………………………………
Lien de parenté : ……………………………………………………………………………………….
pour l’année scolaire : ……………………..
et m’engage à prendre toutes les responsabilités en cas d’absence de ses parents et à me
substituer à sa famille pour tout cas présentant un caractère d’urgence.
Date et signature(s) :