Le principe fondamental : à partir de situations cliniques rencontrées

L’enseignement théorique représente un des éléments obligatoires nécessaires à la validation du DES de Médecine Générale et répond aux exigences règlementaires du décret 2004 67 du 16 janvier 2004 fixant l’organisation du troisième cycle des études médicales et de l’arrêté du 22 septembre 2004 fixant la liste et la réglementation des diplômes d’études spécialisés en médecine. A ce titre, il se déroule sur les 3 années du DES. A Toulouse au sein du DUMG des facultés de Médecine, Il est organisé de la manière suivante : L’ensemble de cet enseignement, placé sous la responsabilité du Pr Pierre MESTHE et du Dr Marie Eve ROUGE BUGAT, est organisé autour des situations cliniques exemplaires du référentiel métier et compétences du médecin généraliste publié en juin 2009. Il comprend d’une part 12 enseignements facultaires chacun d’une durée de 6 heures dont 6 sont validés en TCEM1 et 6 en TCEM2 et d’autre part un enseignement intégré en TCEM2 détaillé dans l’espace suivant. Le principe fondamental : à partir de situations cliniques rencontrées en soins primaires , les Internes de Médecine générale doivent être capables de développer des stratégies diagnostiques et thérapeutiques pertinentes basées sur les référentiels de la spécialité et les règles de bonne pratique validées, dans un souci constant d’apprentissage de la qualité et de la sécurité des soins dues aux patients en toute circonstance . En TCEM1 les enseignements sont développés à partir de situations biomédicales mettant en œuvre et privilégiant la description des circonstances cliniques et l’utilisation des données actuelles de la science. Module 3 : découverte d’un diabète de type II : Dr Serge ANE Module 4 : pathologies infectieuses en médecine générale : Pr Pierre MESTHE Module 6 : femme de 58 ans consultant pour un bilan de santé : Dr Marie Eve ROUGE BUGAT Module 9 : consultation pour certificat de non CI à la pratique du sport : Dr Yves ABITTEBOUL Module 11 : couple octogénaire sans plainte : Dr André STILLMUNKES Module 15 : situations pratiques en traumatologie avec utilisation de kits orthopédiques : Dr Yves ABITTEBOUL En TCEM3 les enseignements sont développés à partir de situations cliniques plus complexes sur le plan biomédical avec des éléments significatifs de préférences et comportement du patient, de coordination et de mise en œuvre du réseau de soins. Module 5 : homme de 65 ans obèse poly pathologique avec indication de prothèse pour gonarthrose : Dr Serge BISMUTH Module 7 : homme de 50 ans chaudronnier souffrant d’une pathologie invalidante post accident du travail : Dr Michel BISMUTH Module 8 : homme de 48 ans alcoolo tabagique venant de perdre son travail : Dr JP BOYES Module 10 : prise en charge à domicile d’un patient atteint d’une récidive métastatique de cancer : Dr Marie Eve ROUGE BUGAT Module 12 : violences conjugales + troubles de la sexualité : Pr Pierre MESTHE Module 13 : femme de 35 ans consultant pour un nouvel épisode de dépression : Pr Marc VIDAL La Pédagogie : Chaque enseignement est placé sous la responsabilité d’un Enseignent nommé entouré d’une équipe pédagogique de Médecins généralistes enseignants. Toutes les séances sont déclinées selon un déroulé pédagogique identique faisant référence à l’apprentissage par résolution des problèmes (ARP). Avant la séance les Internes doivent consulter sur le site dans l’espace « ressources pédagogiques » le déroulé horaire et pédagogique et prendre connaissance du pré requis exigé. Au début de la séance les Enseignants recueillent les attentes et s’assurent en fin de séance que toutes les réponses ont bien été apportées. L’analyse des situations cliniques s’effectue en groupes .Chaque groupe d’Internes rapporte en plénière ses propositions de résolution. Les Experts généralistes organisent la synthèse et identifient les principaux messages validés sur chaque situation clinique. Les Internes peuvent apporter leur propre situation correspondant au thème de l’enseignement à condition de prévenir l’Enseignant Responsable une semaine avant la séance. Une évaluation est réalisée à la fin de chaque séance Le DUMG de Toulouse a donc mis en place : • un enseignement modernisé et actualisé
• Un enseignement par acquisition de compétences • Un enseignement pour un cycle de professionnalisation
• Un enseignement respectant le cadre réglementaire • Une Pédagogie interactive et dynamique privilégiant l’apprentissage de bonnes pratiques cliniques