Be TICACats Club asbl Enregistrement de chat

Be TICACats Club asbl
Enregistrement de chat
Propriétaire/Eleveur :
Nom & Prénom :
Adresse complète :
CP, Ville :
Pays :
N° Téléphone ou GSM :
Nom de chatterie :
N° membre BTCC :
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
Chat :
Nom complet :
…………………………………………………………………
Race :
…………………………………………………………………
Couleur :
…………………………………………………………………
Sexe :
Date de naissance :
…………………………………………………………………
N° de la puce électronique ou n° de tatouage :………………………………………
Nom du père :
…………………………………………………………………
N° pedigree du père :
…………………………………………………………………
Nom de la mère :
…………………………………………………………………
N° pedigree de la mère :
…………………………………………………………………
Propriétaire (si le chat est vendu) :.………………………………………………………
Je déclare sur l’honneur que cette demande est correcte et respecte les Lois
Belges en vigueur de l’élevage d’animaux domestique.
DATE :
…………………………………………….
SIGNATURE :
…………………………………………….