SHITO-RYU KARATE-DO TARENTAISE BOURG- SAINT

SHITO-RYU KARATE-DO TARENTAISE
BOURG- SAINT- MAURICE
DECHARGE ADULTE
Pour que vous puissiez juger si cette activité vous convient, il est possible de participer à deux
entraînements gratuits.
Mais il faudra :
● être couvert par votre propre assurance pour une activité sportive.
● Signer cette décharge.
Je soussigné : ...................................................................................................................................
Déclare dégager l'enseignant de karaté de toute responsabilité en cas d'accident pendant la période
d'essai à cette activité.
En cas de problème je ferai intervenir mon assurance personnelle.
Date des séances : 1° ........................................
2° ..........................................
Fait à .........................................................................
Signature :
(précédée de la mention « lu et approuvé »)
Le : ......................................................................
....................................................................................................................................................................................................................
DECHARGE ENFANT
Pour que votre enfant puisse juger si cette activité lui convient, il est possible de participer à deux
entraînements gratuits.
Mais il faudra :
● être couvert par votre propre assurance pour une activité sportive.
● Signer cette décharge.
Je soussigné : ......................................................................................................................................
Déclare dégager l'enseignant de karaté de toute responsabilité en cas d'accident pendant la période
d'essai à ce sport pouvant survenir à (nom et prénom de l'enfant) .....................................................
..............................................................................................................................................................
en cas de problème je ferai intervenir mon assurance personnelle.
Date des séances : 1° ...../....../......
2° ....../....../......
Fait à ........................................................................................ Signature du représentant légal :
(précédée de la mention « lu et approuvé »)
Le : ....../....../......
Association loi 1901 enregistrée sous le n°1/04328au J.O du 21/09/94
Club affilié F.F.KARATE sous le n°0730601
N° agrément D.D.J.S. 73-S-47-00
Identifiant SIRET 427 416 987 000 19 Code APE : 926 C