Inscription Martinique 2016
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Inscription Martinique 2016
F.F.E.S.S.M. - LIGUE Rhône-Alpes - COMITE DEPARTEMENTAL ISERE Commission Environnement et Biologie Subaquatiques Découverte et connaissance du milieu Subaquatique Martinique , centre UCPA de St PIERRE Du lundi 14 14 Mars au lundi 21 21 Mars 2016 : 1 semaine ou Du lundi 14 Mars au lundi 28 Mars 2016 : 2 semaines Le tarif comprend: Au départ de PARIS : Vol Paris - Fort de France, aller / retour, taxes comprises Transport de Fort de France au centre UCPA de St Pierre Hébergement au centre UCPA de St Pierre, en pension complète • chambres de 2 personnes avec toilettes et douche • draps et linge de toilette fournis Assurance assistance et annulation Pour les plongeurs : bloc, plombs fournis ( location de matériel à payer sur place ) Les prix peuvent évoluer en fonction d’augmentations possibles ( carburant, etc…. ) PLONGEURS (auto-encadrés, niveau 2 mini) 1 semaine avec 10 plongées : ..................................................................................... 1 256 € 1 semaine avec 10 plongées et une semaine en séjour libre : ................................... 1 686 € NON PLONGEURS 1 semaine en séjour libre : .......................................................................................... 1 086 € 2 semaines en séjour libre : ........................................................................................ 1 516 € Possibilité d’activités, à payer sur place Pré / post acheminement Lyon – Paris Aller / Retour ........................... 130 € ATTENTION !!! Au retour, arrivée à Paris le Mardi Vous devez avoir une pièce d’identité valide Pour vous inscrire, renvoyez obligatoirement avant le 31 octobre 2015 (le plus rapidement possible car places plongeurs limitées) • une fiche d’inscription par personne, complètement remplie • 2 chèques, à l’ordre de FFESSM Isère ( le 1er chèque sera encaissé à l’inscription, le 2ème chèque en Janvier 2016 ) Chèques vacances acceptés !!! Et pour les plongeurs : • Une photocopie lisible de la licence 2016 • Une photocopie lisible d'un certificat médical valable pour le stage. (de moins d'un an.) • Une photocopie lisible de votre dernier diplôme de plongée (Attention : niveau 2 mini), et de votre carte de niveau bio Fiche d’inscription, photocopies,et chèques, à retourner à : Philippe VOLLET – 105 Ter, rue de Stalingrad – 38100 GRENOBLE Pour tous renseignements complémentaires : 06 08 46 47 83 ou [email protected] Plus d’infos sur le site de l’UCPA St Pierre : http://www.ucpa-vacances.com/centre/saint-pierre/ F.F.E.S.S.M. - LIGUE Rhône-Alpes - COMITE DEPARTEMENTAL ISERE Commission Environnement et Biologie Subaquatiques Découverte et connaissance du milieu Subaquatique Martinique 2016 Fiche d’inscription Nom : Prénom : Adresse : Né(e) le : Sexe : M / F Code postal - Ville : Fixe: Adresse mail : : Mobile Personne à prévenir en cas d’accident Prénom : Nom : Domicile : Mobile : Plongeur Non Plongeur Nom du club : N° du club : N° de licence : Date certificat médical : Niveau plongée DATES 14 au 21/03/2016 PLONGEUR 14 au 28/03/2016 NON PLONGEUR 14 au 21/03/2016 14 au 28/03/2016 Niveau bio Pré/Post Acheminement Lyon /Paris Cocher Option Choisie Coût TOTAL NON 1 256 € 1 386 € 1 686 € 1 816 € 1 086 € 1 216 € 1 516 € 1 646 € OUI NON OUI NON OUI NON OUI Montant des 2 chèques de paiement à faire à l’ordre de : FFESSM ISERE 650 € 606 € 700 € 686 € 850 € 836 € 900 € 916 € 550 € 600 € 750 € 800 € 536 € 616 € 766 € 846 € Chèques vacances acceptés !!! Je m'engage à respecter la réglementation en vigueur , en particulier les normes FFESSM. Cette inscription est définitive. Fait à ............................................................. Le .............................................. Signature , précédée de la mention "lu et approuvé"