bon de commande - Angers Natation

XXII° CHAMPIONNATS DE FRANCE
D’HIVER DES MAITRES
24 au 27 Mars 2016
ANGERS - Piscine Jean Bouin -
BON DE COMMANDE
(Restauration sur place –Paniers Pique-nique)
A retourner au plus tard le mercredi 16 mars 2016 avec le règlement à
Angers Natation Course
CF Maitres 2016
31 Boulevard Pierre de Coubertin
49000 ANGERS
Les tickets (repas, paniers) vous seront remis à l’accueil des championnats.
1) Vos coordonnées :
Club
Individuel


Si oui Nom du club : …………………………………………………………
Nom (correspondant si club) : ………………………………………..…………………………………………....
Adresse :….……………………………………………………………………………………………….………………….
……………………………………………………………………………………………………...……………………………
Téléphone :……………………………………………………………………………………………………………..….
E-mail : …………..……………………………………………………………………………………………………….....
Nom de la personne qui retirera les tickets (si différent) : …………………………………..…………...
2) Votre commande :
DATES
Panier Pique-nique
A emporter (Retour)
Qté
PU
Total
Restauration sur place
(midi seulement)
Qté
PU
Total
Jeudi 24 mars
13 €
€
Vendredi 25 mars
13 €
€
Samedi 26 mars
13 €
€
Dimanche 27 mars
13 €
€
Sous-total repas
midi
6€
€ Sous-total paniers
Total général (chèque à l’ordre d’Angers Natation Course)
€
€
€
 Angers Natation Course, Piscine Jean Bouin, bd Pierre de Coubertin 49000 ANGERS
02 41 80 65 79
 [email protected]
 www.angers-natation.com