bulletin d`inscription
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BULLETIN D’INSCRIPTION EUROPEAN DANCE CENTER Stage de danse à Copenhague Du 03 au 07 juillet 2014 Bulletin de participation à nous retourner avant le 15/01/2014 Responsable du dossier Perrine NEUVILLE – 01 44 09 49 24 – [email protected] 48, boulevard des Batignolles 75017 Paris Mr, Mme Mlle NOM (en capitales) Celui qui figure sur votre passeport PRENOM (en capitales) Celui qui figure sur votre passeport Né(e) le Adresse (complète, y compris le code postal et lisible) Nat. 1 TEL. DOMICILE TEL. BUREAU : TEL : PORTABLE EMAIL : FORMALITES / POLICE / SANTE PASSEPORT EN COURS DE VALIDITE OU CARTE NATIONALE D’IDENTITE EN COURS DE VALIDITE POUR LES RESSORTISSANTS ETRANGERS, PRIERE DE CONSULTER LES AUTORITES COMPETENTES. IL APPARTIENT AU CLIENT DE VERIFIER LA VALIDITE DES DOCUMENTS CI-DESSUS. NB : merci de nous retourner ce bulletin accompagné de la photocopie du document d’identité (passeport ou carte nationale d’identité en cours de validité pendant la durée de votre séjour) que vous utiliserez pour votre voyage. AGORA VOYAGES / WAGRAM HORIZONS – 48 boulevard des Batignolles - 75 017 PARIS Tel : 01 44 09 48 47 Fax : 01 44 09 48 89 SA au capital de 38 112,25 euros – RCS Paris B 353 190 184 Ass RCP Generali Lic : 075 97 0041 – TVA INTRA COMMUNAUTAIRE – FR 8535319018400021 PRESTATIONS du 02 au 07 juillet 2014 TRANSPORT Aller-retour Paris Orly – Copenhague Groupe : 50 personnes Aller le 02/07/2014 : - Départ de Paris Orly à 21h35 - Arrivée à Copenhague à 23h30 Retour le 07/07/2014 : - Départ de Copenhague à 19h05 - Arrivée à Paris Orly à 21h05 HEBERGEMENT DAN HOSTEL H.C. Andersens Boulevard 50 1553 København V http://www.danhostel.dk/en/hostel/danhostel-copenhagen-city Idéalement situé, le Danhostel offre une vue exceptionnelle de la ville, et se situé à proximité de l'Opéra et des îles Brygge. Cette auberge permet également d’accéder à pied à l'hôtel de ville, le Tivoli, de la gare principale. Cette auberge de haut standing est une des plus réputées d’Europe. Réservation pour votre groupe : 5 dortoirs de 6 lits et 5 dortoirs de 4 lits AGORA VOYAGES / WAGRAM HORIZONS – 48 boulevard des Batignolles - 75 017 PARIS Tel : 01 44 09 48 47 Fax : 01 44 09 48 89 SA au capital de 38 112,25 euros – RCS Paris B 353 190 184 Ass RCP Generali Lic : 075 97 0041 – TVA INTRA COMMUNAUTAIRE – FR 8535319018400021 CONDITIONS DE VENTE 1) TARIF 408€ TTC par personne pour une base minimale de 50 participants. Ce tarif comprend : - Les trajets aller-retour avec la compagnie Norwegian Airlines en classe économique. Billets non échangeables et non remboursables. - 5 nuits en chambres multiples hors petit-déjeuner - Les transferts aéroport/auberge aller et retour - Les frais de dossiers et honoraires Wagram Horizons Ce tarif ne comprend pas : - Les petits-déjeuners - La restauration - Les transports sur place - L’assurance annulation (20€/personne en option) - L’assurance maladie/rapatriement (15€/personne en option) - L’accompagnement Wagram Horizons 2) REGLEMENT Mode de règlement Chèques* Carte bancaire* Chèques vacances* * Chèque à libeller à l’ordre de Wagram Horizons * Carte American Express non acceptée * Chèques vacances en cours de validité (possibilité de cumuler avec un autre mode de paiement) Nom / prénom du titulaire : Autorisation de prélèvement Montant à prélever : 408€ par personne + 5€ de CB/Visa N° : . . . . . . . . . . . . . . . . Date d’expiration : . . / . . frais pour tout paiement par carte soit un montant de 413€ Cryptogramme …………….. (les 3 derniers chiffres au dos de la carte, à côté de la signature) Je soussigné : (nom) (prénom) En option Je souscris l’assurance annulation/bagages pour un montant de 20€ : oui Je souscris l’assistance maladie/rapatriement pour un montant de 15€ : oui Montant à régler par chèque libellé à l’ordre de Wagram Horizons non non AGORA VOYAGES / WAGRAM HORIZONS – 48 boulevard des Batignolles - 75 017 PARIS Tel : 01 44 09 48 47 Fax : 01 44 09 48 89 SA au capital de 38 112,25 euros – RCS Paris B 353 190 184 Ass RCP Generali Lic : 075 97 0041 – TVA INTRA COMMUNAUTAIRE – FR 8535319018400021 3) IMPREVUS Wagram Horizons décline toute responsabilité en cas d’événements de force majeure : grèves, conflits, guerre, attentats, catastrophe naturelle ou épidémies. Agissant tant pour moi-même que pour le compte des autres personnes inscrites sur ce bulletin d’inscription, certifie avoir pris connaissance des conditions de vente et les avoir acceptées et signées. J’ai particulièrement conscience que le prix indiqué est valable jusqu’au ?? et qu’il peut être assujetti à une modification en fonction du nombre de personnes confirmant le séjour. Date : / / Signature : AGORA VOYAGES / WAGRAM HORIZONS – 48 boulevard des Batignolles - 75 017 PARIS Tel : 01 44 09 48 47 Fax : 01 44 09 48 89 SA au capital de 38 112,25 euros – RCS Paris B 353 190 184 Ass RCP Generali Lic : 075 97 0041 – TVA INTRA COMMUNAUTAIRE – FR 8535319018400021