LAB STARTUP FORD FUSION (FORD FUSION
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LAB STARTUP FORD FUSION (FORD FUSION STARTUP LAB) — FORMULAIRE D’ADMISSION Veuillez soumettre ce formulaire d’admission à [email protected] au plus tard 17 h, le vendredi 30 octobre 2015. Les demandes d’admission soumises après cette date ne seront pas acceptées. Membre d’équipe nº 1 Prénom : Âge : Compagnie : ___________________________ ___________________________ ___________________________ Numéro de téléphone : ___________________________ Nom de famille : __________________________ Ville : __________________________ Poste/Titre : __________________________ Courriel : __________________________ Cochez ici si vous détenez un permis de conduire valide (équivalant à un permis de classe « G » en Ontario) Membre d’équipe nº 2 Prénom : Âge : Compagnie : ___________________________ ___________________________ ___________________________ Numéro de téléphone : ___________________________ Nom de famille : __________________________ Ville : __________________________ Poste/Titre : __________________________ Courriel : __________________________ Cochez ici si vous détenez un permis de conduire valide (équivalant à un permis de classe « G » en Ontario) Membre d’équipe nº 3 Prénom : Âge : Compagnie : ___________________________ ___________________________ ___________________________ Numéro de téléphone : ___________________________ Nom de famille : __________________________ Ville : __________________________ Poste/Titre : __________________________ Courriel : __________________________ Cochez ici si vous détenez un permis de conduire valide (équivalant à un permis de classe « G » en Ontario) Nom d’équipe (choisissez-en un bon) : ______________________________ Vous croyez que votre équipe a le nécessaire pour devenir de futurs entrepreneurs leaders au Canada? Voici la chance de le prouver. Veuillez fournir une brève description (maximum 500 mots) de l’idée d’entreprise de votre équipe et, comment vous avez l’intention d’utiliser le prix d’argent de 10 000 $ pour élever votre entreprise au niveau supérieur. Ne soyez pas inquiets, cela peut être une entreprise existante qui appartient à un ou plusieurs membres de votre équipe OU cela peut être quelque chose que vous venez tout juste d’imaginer, à cet instant, en ce moment même, suite à cette puissante inspiration. Ne vous en faites pas, vous avez presque terminé de remplir le formulaire d’admission… seulement UNE étape de plus, mais elle est importante. Ceci est votre chance de nous montrer qui vous êtes et ce qui vous caractérise. Veuillez télécharger une vidéo* YouTube de 1-2 minutes (pas plus de 120 secondes) à propos de votre équipe, votre parcours, et pourquoi vous voulez gagner le Lab Startup Ford Fusion dans votre ville. Ne soyez pas timides. Pour être les nouveaux chefs de file dans le monde des entrepreneurs, vous devez être engageant, extraverti, enthousiaste, et ambitieux (aucun problème, non ?). Donnez tout ce que vous avez, car c’est le genre d’équipe que nous recherchons. Lien/URL de la vidéo YouTube de votre équipe : _____________________________ Veuillez soumettre votre photo d’équipe avec cette demande d’admission : • • • • 1 Photo de tous les membres de l’équipe 450 pixels de large par 450 pixels de hauteur Format JPG ou PNG Un maximum de 1 MB *Votre vidéo et photographie ne seront rendus publiques sur le site officiel du Lab Startup Ford Fusion que lorsque l’équipe aura été avisée qu’elle a été sélectionnée comme étant l’une des 12 semi-finalistes à Vancouver. ** Gardez la vidéo de votre équipe sous la main car vous devrez la soumettre si vous vous rendez aux semi-finales. ***Les semi-finalistes de Vancouver seront avisés par courriel et par téléphone avant mardi le 3 novembre 2015. Si votre équipe a été sélectionnée en tant que semi-finaliste, vous devrez répondre et confirmer votre participation dans les 24 heures. Note : Vous fournissez vos informations à Notable Media Inc. qui est responsable de la gestion et de l’administration du Lab Startup Fusion et de l’archivage et de la gestion des informations personnelles recueillies lors de l’inscription. Chaque personne qui, de toute manière que ce soit, participe au Lab Startup Fusion, accepte que ses informations personnelles, recueillies en lien avec le Lab Startup Fusion, soient utilisées par Notable Media Inc., en accord avec sa politique de confidentialité, que vous pouvez trouver en ligne au : http://notable.ca/privacy-policy/. Note: You are providing your information to Notable Media Inc. who is responsible for the management and