Lieu d`achat : Vendeur : Téléphone : ______ Date :___

 Lieu d’achat : ____________________________
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Vendeur : _______________________________
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Téléphone : _____________
Téléphone : _____________
Date :___/___/___
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Diagnostic : ______________________________
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Prescription :
Prescription : _____________________________
Type
Largeur
Correcteur
Confort
Autres
□
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□
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□
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____________________________
semi-minimaliste □ minimaliste
pied large
□ pied étroit
antipronateur
□ neutre
métatarsien
□ arche
tendon d’Achille □ talon
grip □ imperméable □ talon haut
espace orteils profond □ respire
semelle interne amovible
Type
Largeur
Correcteur
Confort
Autres
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semi-minimaliste □ minimaliste
pied large
□ pied étroit
antipronateur
□ neutre
métatarsien
□ arche
tendon d’Achille □ talon
grip □ imperméable □ talon haut
espace orteils profond □ respire
semelle interne amovible
Signature : ______________________________
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Le critère le plus important dans le choix de la chaussure est le “fitting”. Assurezvous donc de ne pas sentir de point de pression. La chaussure parfaite ne devrait
que protéger la peau des lacérations et du froid, tout en minimisant «l’interface»
entre le pied et le sol. Il est donc préférable de courir avec une chaussure simple,
basse, près des sensations du sol.
Le critère le plus important dans le choix de la chaussure est le “fitting”. Assurezvous donc de ne pas sentir de point de pression. La chaussure parfaite ne devrait
que protéger la peau des lacérations et du froid, tout en minimisant «l’interface»
entre le pied et le sol. Il est donc préférable de courir avec une chaussure simple,
basse, près des sensations du sol.
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Vendeur : _______________________________
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Date :___/___/___
Téléphone : ______________ Date :___/___/___
Diagnostic : ______________________________
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Prescription :
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Correcteur
Confort
Autres
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semi-minimaliste □ minimaliste
pied large
□ pied étroit
antipronateur
□ neutre
métatarsien
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tendon d’Achille □ talon
grip □ imperméable □ talon haut
espace orteils profond □ respire
semelle interne amovible
Type
Largeur
Correcteur
Confort
Autres
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semi-minimaliste □ minimaliste
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□ arche
tendon d’Achille □ talon
grip □ imperméable □ talon haut
espace orteils profond □ respire
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Signature : ______________________________
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Le critère le plus important dans le choix de la chaussure est le “fitting”. Assurezvous donc de ne pas sentir de point de pression. La chaussure parfaite ne devrait
que protéger la peau des lacérations et du froid, tout en minimisant «l’interface»
entre le pied et le sol. Il est donc préférable de courir avec une chaussure simple,
basse, près des sensations du sol.
Le critère le plus important dans le choix de la chaussure est le “fitting”. Assurezvous donc de ne pas sentir de point de pression. La chaussure parfaite ne devrait
que protéger la peau des lacérations et du froid, tout en minimisant «l’interface»
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