Intitulé du stage : Nom : Martin Prénom : Nathalie Fonction/Emploi

BibliAuvergne, (CRFCB),
Faculté des Lettres et Sciences humaines de l'Université Blaise-Pascal
29, Bd Gergovia - 63037 Clermont-Ferrand
04 73 34 66 86 - [email protected]
FICHE D'INSCRIPTION A UN STAGE
Intitulé du stage :
Nom :
Martin
Prénom :
Nathalie
Fonction/Emploi :
Fonction publique d'état
professeur de français (Catégorie A)
Adresse :
collège de Laroquebrou Cantal
Téléphone :
04 71 47 36 04
Courriel :
[email protected]
Motif de la demande
Je souhaiterais suivre la formation aux ateliers d'écriture que vous organisez en mars.
(votre projet) :
Le stagiaire, date et signature
Le Responsable de service
avis, date et visa
Le Directeur d'établissement
avis, date et visa