Forum des Jeunes Chercheurs en Odontologie

Forum des Jeunes Chercheurs en Odontologie
15, 16 Septembre 2011, BREST
DR
chercheurs
A REMPLIR EN LETTRES CAPITALES POUR CHAQUE PARTICIPANT (Hors accompagnants)
TS D’INIPTION
Nom...................................................................Prénom.....................................................
Etablissement/adresse professionnelle........................................................................
.............................................................................................................................................
Adresse préférentielle pour tout envoi de documents sur le congrès ……………………..
.............................................................................................................................................
Téléphone..................................Portable..................................Fax....................................
E-mail (indispensable)............................................................................................................
DROITS D’INSCRIPTION
□ Je participe au forum du JEUDI 15 au VENDREDI 16 SEPTEMBRE 2011
(frais d’inscription, soirée conviviale 15 septembre, repas midi des 15 et 16 septembre) :
□ 60 €/personne, si je m’inscris avant le 15 juin 2011
□ 100 €/personne, si je m’inscris entre le 15 juin et le 14 septembre 2011
RÉGIME ALIMENTAIRE SPÉCIFIQUE,
merci de préciser...................................................
Accompagnant :
Nom....................................................................Prénom....................................................
Nom....................................................................Prénom....................................................
L’accompagnant participe à *:
la soirée conviviale - jeudi 15/09 (40 €/personne)
□ OUI □ NON
au buffet du midi (20 €/personne)
□ jeudi 15/09
□ vendredi 16/09
RÉGIME ALIMENTAIRE SPÉCIFIQUE,
merci de préciser...................................................
* Participation à régler avec les droits d’inscription
TOTAL : ……………………..€
FJCO
15, 16 SEPTEMBRE 2011
RÈGLEMENT
Merci de nous retourner ce formulaire et votre règlement :
adressés et libellés à l’ordre de ADROPOI
Seuls les bulletins d’inscription accompagnés du règlement correspondant seront traités.
□ Par chèque bancaire ou postal joint à l’ordre de ADROPOI
□ Par virement bancaire - IMPORTANT (joindre copie de votre ordre de virement)
Code banque : 15589, code guichet : 29743, numéro de compte : 00681809240, Clé RIB : 53,
Domiciliation : CCM BREST-STRASBOURG, Code BIC : CMBRFR2BARK,
IBAN : FR76 1558 9297 4300 6818 0924 053
ARRIVÉE ET DÉPART
ARRIVÉE À BREST
□ Mercredi 14/09/11
□ Jeudi 15/09/11
□ Autres, précisez......................................
□ Vendredi 16/09/11
DÉPART DE BREST
□ Jeudi 15/09/11
□ Vendredi 16/09/11
□ Autres, précisez......................................
CONTACT
Nous vous confirmerons la prise en compte de votre dossier par retour de courrier.
Pr Jacques-Olivier Pers
UFR d’Odontologie
22, Avenue Camille Desmoulins
29200 Brest
Tél : 02 98 22 33 84 - Fax : 02 98 22 38 47
Mail : pers@univ-brest
RÉGLEMENT
FJCO
15, 16 SEPTEMBRE 2011
HÉBERGEMENT
Le comité local d’organisation vous propose quelques hôtels à proximité du lieu du congrès.
Pour les hôtels, nous vous remercions de préciser votre participation au congrès lors de la réservation
Il vous appartient de faire la réservation
Hôtel
Abalys**
congrès
FJCO)
Adresse
(8) (préciser
scientifique
Agena** (10)
Contact & Informations
7, avenue Georges
Clemenceau
10 rue frégate la
Belle Poule
℡ 02 98 44 21 86
[email protected]
http://www.abalys.com
℡ 02 98 33 96 00
[email protected]
℡ 02 98 80 84 00
[email protected]
http://www.oceaniahotels.com/amirautebrest.php
℡ 06 60 83 90 92
[email protected]
℡ 02 98 80 19 10
[email protected]
http://www.hotel-astoria-brest.com/
℡ 02 98 80 51 78
[email protected]
http://www.hotelbellevue.fr
℡ 02 98 44 47 01
[email protected]
http://www.hotelgare.com/
℡ 02 98 46 20 21
http://www.ibishotel.com/fr/hotel-1369-ibisbrest-centre/index.shtml
℡ 02 98 43 58 58
[email protected]
http://www.kyriad-brest-centre.fr
℡ 02 98 80 50 40
[email protected]
http://www.oceaniahotels.com/lecontinentalbrest.php
Amirauté*** (11)
41, rue Branda
Apart nuitée (18)
20, rue
Cordiere
Astoria** (14)
9, rue Traverse
Bellevue** (13)
53, rue Victor Hugo
Citotel Gare** (9)
(préciser congrès
scientifique FJCO)
4, bd Gambetta
Ibis** Centre (15)
11, rue de Siam
Kyriad** (19)
157, rue Jean Jaurès
Le Continental***
centre (7)
Square La
d'Auvergne
Les voyageurs (6)
2, rue Yves Collet
℡ 02 98 46 07 40
Hôtel de la Paix*** (4)
(préciser congrès FJCO)
32, rue Algésiras
℡ 02 98 80 12 97
[email protected]
http ://www.hoteldelapaix-brest.com/confortdouble.asp
Le Régent** (3)
22 rue Algésiras
Les gens de mer (17)
44 quai de la
douane
24
rue
de
l’harteloire
Little Lodge * (12)
Océania *** centre (1)
Hôtel de la Rade** (16)
Saint louis** (2)
Vauban** (5)
Edouard
Tour
82, rue de Siam
6, rue de Siam
6, rue Algésiras
17 Av Clémenceau
℡ 02 98 442977
[email protected]
http://hotelregent-brest.com/
℡ 02 98 46 07 40
[email protected]
℡ 02 98 46 07 94
[email protected]
℡ 02 98 80 66 66
[email protected]
http ://www.oceaniahotels.com/oceania-brestcentre.php
℡ 02 98 44 47 76
[email protected]
http ://hotel-de-la-rade.com/htfr/0003.htm
℡ 02 98 44 23 91
[email protected]
http ://www.brest-hotel.com
℡ 02 98 46 06 88
Distance
(hôtel
/congrès)
Prix par nuit
Single : 55 €
Double : 65€
(Petit-déj. Compris)
Oui
(gratuit)
45 à 66€
(petit déj : 8€)
Oui
(gratuit)
1,4 km
99 à109 €
(Petit-déj. 14 €)
Oui
(gratuit)
1,5 Km
35 à 50 €
(petit déj :6€)
Oui
1,5 km
30 à 56 €
(Petit-déj. 7 €)
Oui
(gratuit)
1,8 Km
55 à 58 €
(Petit-déj. 7 €)
Oui
(gratuit)
1,6 Km
55 €
(Petit-déj. 5 €)
(Tarif Forum)
Oui
(gratuit)
1,1 Km
76 à 86 €
(Petit-déj. 8 €)
Oui
1,6 Km
64 €
(Petit-déj. 8 €)
130 €
(Petit-déj. 14 €)
70 à 110€
(Petit-déj. inclus pour 1
personne)
Single douche : 75€
Double (lit 140)bain 88€
Double (lit 160) bain 98€
Double (lit 180) bain 118 €
Vos conditions particulières : 1
petit déjeuner buffet OFFERT
par chambre.
Oui
(gratuit)
Oui
Oui
1,2 Km
1,9 Km
1,1 Km
1 Km
Oui
1,0 Km
45 €
(Petit-déj. 6 €)
Oui
0,7 Km
55 à 88 €
Oui
2,6km
45€
(petit déj : 6,5€)
Oui
1 km
115 €
(Petit-déj. 14 €)
Oui
0,9 Km
63 à 73 €
(Petit-déj. 7,5€)
Oui
1,6 Km
30 à 40 €
(Petit-déj. 5,5 €)
Oui
(gratuit)
0,7 Km
63 à 153 €
(Petit déj : 8€)
1 km
FJCO
15, 16 SEPTEMBRE 2011
PLAN DES HÔTELS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Hôtel Océania
Hôtel Saint Louis
Hôtel Le Régent
Hôtel de la Paix
Hôtel Vauban
Hôtel Les voyageurs
Hôtel Le continental
8. Hôtel Abalis
9. Hôtel Citotel Gare
10. Hôtel Agena
11. Hôtel l’Amirauté
12. Hôtel Little Lodge
13. Hôtel Bellevue
14. Hôtel Astoria
15. Hôtel Ibis centre
16. Hôtel de la rade
17. Hôtel Les gens de mer
18. Brest Apart nuitée
19. Hotel Kyriad
Lieu
du congrès
CONDITIONS D’ANNULATION
Avant le 15/07/2011 : Remboursement de 100% de la somme versée
Entre le 15/07/2011 et le 15/08/2011 : Remboursement de 50% de la somme versée
Entre le 17/08/2011 et le 14/09/2011 : Les organisateurs conservent l’intégralité de
l’inscription initiale
L’annulation doit être adressée par courrier ou fax/mail à JO Pers.
Les remboursements seront effectués après le congrès.
FJCO
15, 16 SEPTEMBRE 2011