Inscription - GOLF ET TENNIS DES HARAS DE JARDY

BULLETIN D’INSCRIPTION STAGE ENFANT à partir de 4 ans
CHOISISSEZ VOTRE STAGE
 Semaine 1 : du lundi 6 au vendredi 10 Février 2017
 Semaine 2 : du lundi 13 au vendredi 17 Février 2017
Tennis
Cochez les cases correspondant à votre choix
Golf
Tarifs semaine
FORMULES
demi-journées de 10h à 12h(1)
Tennis OU Golf
demi-journées de 14h à 16h
Tennis OU Golf
189€
(1)
OPTIONS
______ €
189€
journées complètes de 10h à 16h
Tennis ET/OU Golf, déjeuners inclus
______ €
349€
Licence FF Tennis Junior
OUI 
NON

20€
Licence FF Golf Junior
OUI 
NON

20€
(1) Possibilité de déjeuner sur place en complément de la formule demi-journées.
Total
______ €
______ €
______ €
Montant total dû ________ €
BULLETIN D’INSCRIPTION
Mr – Mlle Nom de l’Enfant
Prénom de l’Enfant
N° _______ Rue
Code postal _______________ Ville

Date de naissance _____ / _______ / _________  Tel Portable
Niveau de l’enfant :
TENNIS
 Jamais joué
 Débutant (1 à 2 ans)
 Perfectionnement (2 à 3 ans)
 Classé
GOLF
 Jamais joué
 Débutant (1 à 2 ans)
 Perfectionnement (2 à 3 ans)
 Classé
Régime alimentaire particulier :
 SANS PORC
 VEGETARIEN
 AUTRE ___________________  Allergies éventuelles
REPRESENTANT LEGAL OU PERSONNE A CONTACTER EN CAS D’URGENCE :  Père  Mère  Autre :
Nom ___________________________________________ Prénom
 Tel Portable (Obligatoire) __________________________________
 Tel Domicile _________________________________ Tel Bureau :
Adresse email (Obligatoire)
@
La SNC Golf & Tennis du Haras de Jardy n’assure pas la surveillance des enfants avant 9h30 et après 17h.
J’accepte que la photo de mon enfant soit utilisée dans les communications du club :
 OUI  NON
En cas d’accident, j’autorise la SNC Golf & Tennis à prendre toute décision et mesure nécessitées par l’état de mon enfant :  OUI  NON
J’ai fourni un certificat médical de non contre-indication à la pratique du golf ou du tennis :  OUI  NON
J’autorise mon enfant à repartir par ses propres moyens à la fin des cours :
 OUI  NON
Merci de nous retourner ce formulaire dûment complété, accompagné de votre règlement afin de valider l’inscription.
Règlement par chèque (3) : Je joins un chèque de _____________€ à l’ordre de la «SNC Golf et Tennis du Haras de Jardy », et retourne
le dossier complet à l’adresse suivante : SNC Golf et Tennis du Haras de Jardy, boulevard de Jardy, 92420 VAUCRESSON.
(3)
Possibilité de règlement par chèque, carte bancaire ou espèce
Fait à
le
Signature du représentant légal
SNC Golf & Tennis du Haras de Jardy, Boulevard de Jardy 92420 VAUCRESSON
R.C.S. NANTERRE 487 709 792 – APE 9311 Z
Tél. : 01 47 01 35 80 – Fax : 01 47 01 35 81 - [email protected] - www.golftennisjardy.com