Annonce recrutement psychiatre CSAPA déc 2016

RECRUTEMENT D’UN PSYCHIATRE ADDICTOLOGUE AU CSAPA DE L’EPSAN
SITUE A LA MAISON D’ARRET DE STRASBOURG
PSYCHIATRE – CAPACITE OU DU / DIU EN ADDICTOLOGIE - H/F
CDI / Poste à 0,6 ETP/ Situé à Strasbourg / à partir du 1er janvier 2017
L’Etablissement Public de Santé Alsace Nord (EPSAN) recrute, à partir du 1er janvier 2017 sur
un poste de praticien hospitalier titulaire ou contractuel, un psychiatre addictologue à 0,6 ETP
pour intégrer l’équipe de son Centre de Soins, d’Accompagnement et de Prévention en
Addictologie (CSAPA) basé à la maison d’arrêt de Strasbourg, elle-même située dans l’Euro
métropole Strasbourg.
Le poste est aménageable pour un assistant spécialiste à plein temps.
L’EPSAN :
L’EPSAN, outre une activité médico-sociale de Maison d’Accueil Spécialisé et de Foyer
d’Accueil Médicalisé, est un centre hospitalier spécialisé en psychiatrie qui dispose de 411 lits
de psychiatrie générale et gère plus de 30 sites extrahospitaliers sur Strasbourg et le nord de
l’Alsace.
Il comprend huit pôles de psychiatrie générale, deux pôles de psychiatrie infanto-juvénile et
un pôle de psychiatrie en milieu pénitentiaire, le pôle 67P16, réunissant un Service MédicoPsychologique Régional (SMPR) et un Centre de Soins, d’Accompagnement et de Prévention
en Addictologie (CSAPA).
L’équipe pluri professionnelle du CSAPA :
Renouvelée et dynamique, notamment par les synergies constructives de ses membres en
vue d’une élaboration et d’une mise en œuvre continues du projet de pôle, cette équipe,
soutenue par l’ARS, est actuellement composée de :
4 praticiens hospitaliers seniors dont une part de l’activité clinique au sein du pôle
67P16 est dévolue au CSAPA à hauteur de 0,3 ETP médical
3,25 ETP de psychologues dont 0,5 ETP de neuropsychologue
1 interne en psychiatrie
1 assistante sociale
1 cadre de pôle
9 infirmiers DE
1 éducateur sportif
3 secrétaires
1 agent des services hospitaliers
Implantation et activité clinique du CSAPA :
Le CSAPA dispose de trois bureaux, fraîchement remis en peinture, installés en Détention, qui
offrent, de par leur situation, des conditions de consultation et d’entretien propices au recueil
de données biographiques et anamnestiques.
Si nécessaire, Le CSAPA bénéficie également des locaux mis à disposition de l’ensemble du
pôle 67P16, à savoir un bâtiment de trois étages, récemment rénové et réorganisé, disposant,
pour les soins de niveau 2, de 12 places d’hospitalisation de jour pour des hébergements et
pour les soins de niveau 1 (ambulatoire), de nombreux bureaux de consultations et
d’entretiens, d’une bibliothèque, d’une salle de soins, d’une salle de réunion et de deux
vastes ateliers pour les activités thérapeutiques.
Sont également réalisés au CMP au centre-ville de Strasbourg, des consultations et des
entretiens, essentiellement à visée de relai vers les CSAPA de la ville de Strasbourg.
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Le dispositif CSAPA actuel assure le suivi psychologique et social de toute personne
écrouée, prévenue ou condamnée, présentant une ou plusieurs addictions et qui en fait la
demande. Les éventuelles comorbidités psychiatriques sont prises en charge en tant que de
besoin par l’ensemble des praticiens du SMPR, le chef de pôle restant garant de l’articulation
du dispositif CSAPA avec l’ensemble de ses partenaires, SMPR compris.
Une des missions premières du pôle 67P16 est le repérage précoce des troubles psychiques et
des conduites addictives des détenus entrant à la Maison d’arrêt de Strasbourg.
Cette action est menée en première instance par l’équipe infirmière du SMPR grâce à la
« visite d’entrée » réalisée à J8 après l’incarcération de tout entrant, voire plus tôt si
nécessaire.
Cette « visite d’entrée » fait l’objet d’un écrit qui permet, lors de la réunion pluri
professionnelle quotidienne, comprenant des professionnels des deux unités, l’orientation du
détenu vers :
• le CSAPA (addiction)
• le SMPR (troubles psychiques)
• l’Unité sanitaire de niveau 1 (troubles somatiques)
• le Service Pénitentiaire d’Insertion et de Probation (difficultés sociales sans troubles
psychiques)
• l’archivage (en attente de courrier de la part du détenu ou d’un signalement)
L’activité principale du CSAPA proprement dit consiste actuellement en entretiens
individuels, réalisés par les psychologues et l’assistante sociale. Cette dernière travaille en
articulation avec le SPIP. Les consultations se déroulent dans des bureaux identifiés en
Détention et réservés à l’usage exclusif du CSAPA comme évoqué plus haut, tandis que les
consultations pour les femmes et les mineurs se déroulent à leurs étages, ou au SMPR lorsque
cela est possible.
Ce dispositif est complété par une activité d’art-thérapie animée par une intervenante
extérieure. Son financement désormais pérenne, grâce au soutien de l’ARS, en facilite la
régularité. Les travaux réalisés sont régulièrement présentés à l’équipe, également
destinataire d’un compte-rendu écrit de chaque séance.
Les trois spécificités de l’activité de soins addictologiques au sein de la maison d’arrêt de
Strasbourg sont les suivantes :
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Exercice en milieu pénitentiaire avec une richesse clinique et une diversité
étiologique, remarquables car toutes deux fondées sur des trajectoires biographiques
exceptionnelles ou insolites, des missions de dépistage, de prévention et de
traitement des troubles addictifs avec ou sans substances, avec prise en compte des
comorbidités psychiques ou psychiatriques et des thématiques fréquemment
rencontrées en détention (choc carcéral, idéations suicidaires, troubles de
l’empathie, auteurs d’infractions à caractère sexuel, violences notamment
conjugales, radicalisation, précarité) à la confluence de nombreuses problématiques
sociétales d’une saisissante contemporanéité.
Activité réalisée au bénéfice d’adultes (hommes et femmes) et d’adolescents
(mineurs).
Partenariats multiples et diversifiés, notamment avec l’administration pénitentiaire, les
champs sanitaires (secteurs de psychiatrie, hôpitaux de proximité et unités somatiques
avec, en premier lieu, l’Unité de Soins de Niveau 1 des Hôpitaux Universitaires de
Strasbourg (HUS) au sein de la Maison d’arrêt de Strasbourg), médico-sociaux (CSAPA
de Saverne, CSAPA des HUS, CSAPA de Haguenau, Centres de cure et de postcure
tels que Château Walck) et avec les mondes associatif (Association ITHAQUE et
Association de Lutte contre la Toxicomanie) et judiciaire dans un contexte de
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réflexion constante au sein du pôle autour des questions éthiques subséquentes à
l’activité de soins addictologiques et psychiatriques en milieu pénitentiaire.
Par ailleurs, le pôle 67P16, par le SMPR, exerce des missions qui lui sont exclusivement
dévolues (Coordination régionale avec les structures de soins des autres établissements
pénitentiaires de la région, Conseil technique auprès des secteurs de psychiatrie générale,
Education pour la santé).
Missions du poste :
Activité clinique :
• Initiation et animation des projets de soins addictologiques auprès de l’équipe du
CSAPA
• Consultations ambulatoires d’Addictologie
• Instauration et suivi des traitements de substitution et de sevrage
• Assurer la traçabilité des suivis au sein du CSAPA
Activité institutionnelle, en lien hiérarchique avec le Chef de pôle :
• Animation des réunions cliniques du CSAPA
• Participation aux réunions multidisciplinaires cliniques standards quotidiennes du
pôle 67P16
• Animation de la collaboration et de la coordination des soins addictologiques
avec l’USN1, notamment par la co-animation de la réunion « SMPR-UCSA »
mensuelle;
• Propositions au Chef de pôle d’améliorations sur la base des évaluations interne,
externe et personnelles
• Assurer la traçabilité et la cohérence de l’activité du CSAPA (rapport annuel)
Avantages du poste :
• Activité mixte, clinique et institutionnelle de par les multiples coordinations à créer
et/ou à entretenir
• Souplesse de l’organisation hebdomadaire du temps de travail
• Accès facilité à toute formation interne et externe en lien avec toutes les thématiques
traitées au sein du CSAPA et du pôle 67P16, et participation aux congrès nationaux et
internationaux ;
• Possibilités de participations à des réunions :
de concertations pluridisciplinaires (ponctuelles) ;
de bibliographie (bimestrielle) ;
dites « mineurs » mensuelles ;
dites « profils sensibles » mensuelles ;
• Pratique des Revues de Morbi-Mortalité ;
• Accès à une bibliothèque matérielle (Centre de documentation de l’EPSAN) et
virtuelle (large bouquet d’abonnements professionnels au format numérique) ;
• Mise à disposition d’un bureau personnel équipé (téléphone, ordinateur, accès
Internet) ;
• Reprise d’ancienneté ;
• Accès à la maison d’arrêt par tram depuis le centre ville en 5 minutes ;
• Accès à Strasbourg par TGV depuis Paris en 1h48.
Permanences au pôle 67P16 :
• 1 à 2 permanences par semaine : présence physique d’un psychiatre senior sur site
jusqu’à 18h30.
• 1 samedi de permanence toutes les 4 à 5 semaines : présence physique d’un
psychiatre senior sur site de 8h30 à 12h00.
Remarque : le pôle 67P16 comporte en son sein suffisamment de praticiens pour garantir
une souplesse effective dans l’organisation de ces permanences.
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Astreintes à l’EPSAN :
1 astreinte tous les 2 mois (sur sollicitation téléphonique de la garde de première
intention : intervention physique possible sur l’un des deux sites d’hospitalisation à temps
complet que sont les sites de Brumath et de Strasbourg).
Remarque : l’EPSAN emploie suffisamment de médecins (au nombre de 120) pour
garantir, là aussi, une souplesse réelle dans l’organisation des gardes et astreintes.
Profil :
• Etre titulaire du Doctorat et DES/CES de psychiatrie validé ou d’un titre reconnu
équivalent.
• Etre titulaire d’une capacité ou d’un diplôme universitaire ou d’un diplôme
interuniversitaire en Addictologie.
• Inscription à l’Ordre des Médecins.
• Expérience souhaitée du travail en milieu hospitalier (secteur de psychiatrie générale,
USIP, UMD) et / ou en milieu pénitentiaire (DSP, SMPR, UHSA) et inclination marquée au
travail en réseau et en équipe pluri professionnelle.
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Contacts :
Chef du pôle 67P16 (SMPR et CSAPA) : Dr Jean-Christophe COUJITOU
[email protected]
03.90.20.46.10 (secrétariat)
Cadre du pôle 67P16 (SMPR et CSAPA) : Mme Ingrid ULLMANN
[email protected]
03.90.20.46.10 (secrétariat)
Responsable administratif du pôle 67P16 (SMPR et CSAPA) et Directrice des ressources
humaines de l’EPSAN : Mme Claire CHARMET
[email protected]
03.88.64.77.20 (secrétariat)
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