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Merci de bien vouloir compléter ce formulaire et nous renvoyer Cette page + votre bon cadeau par courrier à l’adresse suivante : Almacar, 12 Rue Louis Pasteur, 44119 Treillières Merci de remplir le formulaire en MAJUSCULE M. Mme N° de cheque cadeau : ………………………………………... Nom : ……………………………………………………………………..……. Prénom : ……………………………………………………………………… MERCI DE JOINDRE IMPERATIVEMENT L’ORIGINAL DE VOTRE CHEQUE CADEAU. Choix de votre date (voir derniere page ) : ………./………./………. Voiture choisie : ………………………………………… Adresse : ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………. Téléphone Portable : ……………………………………………. 2ème choix (si voiture choisie pas disponible) : ………………………………………….…….. ROUTE CIRCUIT Additionnels Additionnels Kms Supplémentaires : Code Postal : ……….. Tours Supplémentaires : Kms : ………. Prix : ………. Trs : ………. Prix : ……….. Ville : ……………………………………………………………………..……. *Assurance Route : 25€ *Assurance Circuit : 35€ E-mail (Important pour recevoir votre convocation) : Video Embarquée 360°: 49€ Video Embarquée 360° : 49€ ………………………………………………………………………………………. **Choix de l’horaire: 15€ **Choix de l’horaire : 15€ Matin Numéro de permis de conduire : Après-midi Matin Après-midi Baptême Lamborghini Supertrofeo ……………………………………………………………………………………….. CONDUISEZ, PILOTEZ, REVEZ 1 Tours : 39€ TOTAL: Additionnels : Merci de joindre le règlement à votre contrat, les chèques sont à mettre à l’ordre de ALMACAR. *: Possibilité de choisir entre l’assurance vous dégageant de toute responsabilité ou de signer la décharge de responsabilité ci-dessous qui vous engage à payer 10% du montant des réparations. ** : Pour des raisons d’organisations, l’heure de convocation est imposée. Un impératif? A vous de choisir. Les règlements pour les options sont encaissés une fois que la prestation est réalisée. *Décharge de responsabilité Déclare dégager la SARL ALMA CAR de toutes responsabilités en cas d’accident, de quelque nature que ce soit ou de dommages sans aucunes exceptions ni réserves, causé par moi-même, sur les parcours, circuits automobiles ou installations empruntés. Conscient que ma présence sur les opérations de la SARL ALMA CAR et celles de mes accompagnateurs entraînant des risques pour eux, moi-même et mon véhicule, j’accepte ces risques en pleine connaissance de cause et je déclare renoncer à tous recours contre la SARL ALMA CAR et ce nonobstant l’état des parcours, des pistes, des installations diverses et des moyens de sécurité mis en place et que je déclare connaître. Je m’engage à respecter les règles en vigueur de la circulation, à respecter dans son intégralité le code de la route, et déclare dégager la SARL ALMA CAR de toutes responsabilités en cas d’accident ou condamnation de quelque nature que ce soit, et m’engage à prendre en charge la franchise d’assurance (correspondant à 10% du montant total des réparations), dans le cadre d’un accident responsable : Je déclare le véhicule utilisé (Marque/Modèle) : ……………………………………………………… La conduite du véhicule mentionné précédemment pourra être interrompu, si un responsable de la SARL ALMACAR estime que les conditions de sécurités ne sont plus réunies et ce pour quelque cause que ce soit. Je déclare être en possession d’un permis de conduire en cours de validité, et utiliser les parcours de la SARL ALMA CAR hors notion de compétition. Je déclare avoir pris connaissance des consignes de sécurité et accepte de m’y conformer. Je sais que le non-respect des consignes de sécurité peut entraîner un arrêt immédiat de la conduite du véhicule sans contrepartie. Signature : Choisissez la prestation qui vous fera rêver Votre bon vous donne le droit de conduire 10 kms sur route ouverte. Ce parcours se fait uniquement au départ de nos locaux à Nantes (44). Choisir parmi les dates « ROUTE » dans le calendrier. PRESTATIONS PROPOSEES AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT 10 KMS 10 KMS 10 KMS 10 KMS 10 KMS 10 KMS 10 KMS 10 KMS 10KMS ASTON PORSCHE GT3 MUSTANG SALEEN AUDI R8 V10 LAMBORGHINI SUPERLEGGERA FERRARI 458 ITALIA AC COBRA MARTIN NISSAN GTR MERCEDES AMG GTS +25€ +25€ +25€ +25€ +35€ +45€ +55€ +55€ +55€ DISPONIBLE SUR NOS DIFFERENTS CIRCUITS (Loheac, Fay de Bretagne, Issoire, Fontenay, Vaison, Pont L’Eveque, Merignac). PRESTATIONS PROPOSEES EN PASSAGER EN PASSAGER AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT 1 TOURS 2TOURS 2 TOURS 5 TOURS 3 TOURS 3 TOURS 3 TOURS 3 TOURS CATERHAM CUP HUMMER H2 MEGANE RS CATERHAM CUP PORSCHE GT3 NISSAN GTR MUSTANG SALEEN AC COBRA + 24€ +50€ +64€ +74€ +74€ +114€ AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT AU VOLANT 3 TOURS 3 TOURS 3 TOURS 3 TOURS 3 TOURS 3 TOURS AUDI R8 V10 ASTON MARTIN LAMBORGHINI GALLARDO MERCEDES AMG GTS FERRARI 458 ITALIA LAMBORGHINI SUPERTROFEO +114€ +114€ +124€ +144€ +144€ +164€ Pour information, lorsque vous venez effectué un stage sur le circuit de Fay de Bretagne en semaine le circuit fait 3.3kms, si vous n'avez pas acheté de stage pour cette longueur (spécifié sur votre bon cadeau), un prorata du nombre de tours sera effectué. Exemple : 3 tours de 2.3kms = 2 tours de 3.3kms La Caterham Cup n’est pas disponible sur le circuit de Pont L’Evêque Route : Rajoutez des Kms supplémentaires Porsche GT3 996 Aston Martin Nissan GTR Mustang Saleen Audi R8 V10 Lamborghini Superleggera Shelby Ac Cobra Mercedes AMG GTS Ferrari 458 Italia 10km- Env. 15min 20km- Env.30min 49.90€ 49.90€ 49.90€ 49.90€ 59.90€ 69.90€ 79.90€ 79.90€ 79.90€ 99.90€ 99.90€ 99.90€ 99.90€ 119.90€ 139.90€ 159.90€ 159.90€ 159.90€ 30km – Env.45min 149.90€ 149.90€ 149.90€ 149.90€ 179.90€ 209.90€ 239.90€ 239.90€ 239.90€ Circuit : Envie de prolonger le plaisir?! ! Ajoutez maintenant des tours supplémentaires. Sur place, il sera sans doute trop tard. Afin de mieux prendre en main le véhicule, nous vous conseillons un minimum de 5 Trs. 1 Tour : 20€ 2 Tours : 40€ 3 Tours : 60€ 4 Tours : 80€ 5 Tours : 100€ Vidéo embarquée : 49€ Immortalisez votre stage pour revivre les moments passés sur les routes ou circuit du grand ouest avec vos proches ! Une expérience unique grâce à nos cameras 360°. LAMBORGHINI SUPERTROFEO Pour la première fois en France, prenez le volant d’une vraie Lamborghini de course où faite un Baptême avec un pilote professionnel. EXCLUSIVITE ALMACAR