Fichier informatique et droit à l`image
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Football Club Orsay-Bures 32, Boulevard de la Terrasse 91400 – Orsay Tél. 01 69 31 26 59 www.fcob.fr Fichier informatique et droit à l’image Je soussigné, ...................................................................................................... (éventuellement si l’adhésion concerne un mineur) agissant en qualité de représentant légal de ...................................................................................................................... - autorise mon enfant à pratiquer le football au Football Club Bures-Orsay et à emprunter les moyens de locomotion mis à ma disposition lors des déplacements organisés par le club. - reconnaît que l’adhésion au Football Club Orsay-Bures entraîne l’acceptation du règlement intérieur de celui-ci et des règlements de la Fédération Française de Football ; - reconnaît avoir conscience des risques inhérents à la pratique sportive, avoir été informé et avoir pris connaissance des garanties d’assurances proposées avec la licence ; - autorise le Football Club Orsay-Bures, pour sa communication interne et/ou externe, à utiliser l’image de la personne et cela pour tout type de support notamment site internet du club, plaquette, article... Par ailleurs, les informations recueillies sur la fiche individuelle d’inscription font l’objet d’un traitement informatique et sont destinées au Football Club Orsay-Bures, à la ligue et à la FFF. Ces données sont nécessaires à l’organisation des activités tant du Football Club Orsay-Bures (gestion des membres...) que de la ligue et de la FFF. Conformément à la loi « informatique et liberté » du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez vous adresser au Football Club Orsay-Bures. Orsay, le ............................................. Signature