Engagement pour l`exposition de SAINT RAPHAËL - Euro

Transcription

Engagement pour l`exposition de SAINT RAPHAËL - Euro
SAINT RAPHAËL (Var)
18 & 19 mars 2017
ENTRY CLERK : Daniel JEULIN
334 rue du Bois de St François - 45560 ST DENIS EN VAL
tel : 33(0)2 38 76 75 02 - courriel : [email protected]
Race :
LH
SH
Breed
Couleur :
Joindre une copie du pedigree
Color
Sexe :
M (Mâle)
F (Femelle)
N (Mâle neutre)
S (Femelle stérilisée)
Sex
Titre obtenu :
CH
GCH
DGC
Awards :
LA
IW
RW
Date de naissance :
.. / .. / ....
Birthdate
jour
mois
année
TGC
QGC
Livre des origines :
SGC
N°
Nom complet du chat :
Complete cat's name
N° d'enregistrement TICA :
N° de Puce :
Père :
Sire
Mère :
Dam
Éleveur :
Breeder
Agent :
Région :
Nom de l'exposant :
Exhibitor's name
Adresse de l'exposant :
Exhibitor's adress
N° Tel :
N° Fax :
E-mail :
N° Siret :
N° Certificat de Capacité :
Chat en concours
Classe TICA :
(N'inscrire qu'un seul chat par bulletin) :
Kitten
Kitten HHP
Adult
Preliminary New Breed
Classes traditionnelles : 3/6 mois
Honneur
6/10 mois
Je souhaite être Clerk
CAC
CAP
Le samedi et le dimanche
Alter
Advanced New Breed
CACIB
CAPIB
HHP
New traits
CAGCI
CAGPI
CACE
CAPE
CAGCE
CAGPE
Cage personnelle (longueur totale souhaitée en cm) :
Si possible à côté de :
Tarifs :
Droits d'inscription (prix incluant un catalogue par exposant)
Contribution Europe-Sud (par chat)
Engagement par chat (mâle ou femelle)
Engagement par chat neutre ("alter") et chat en Honneur
Sponsoring d'un ring
Le week-end
10,00 Euros
1,00 Euros
60,00 Euros
40,00 Euros
Total
10,00 Euros
80,00 Euros
À PAYER
Je certifie sincères et véritables tous les renseignements ci-dessus et accepte le règlement de cette manifestation.
Signature :
Règlement par chèque à l'ordre d'EURO-CAT
Carte de Crédit
Credit Card
http://eurocatclub.free.fr
Numéro :
Number
Date :
Transfert bancaire : IBAN FR76 1480 6000 4070 0109 4529 019 AGRIFRPP 848
Expire le :
Validity
/
Pictogramme :
Engagement pour l'exposition de SAINT RAPHAËL (Var) - 18 & 19 mars 2017