CONFÉRENCE INTERNATIONALE SUR LA CONDITION DES

CONFÉRENCE INTERNATIONALE SUR LA CONDITION DES
FEMMES DU SYNDICAT DES MÉTALLOS du 17 au 20 octobre 2010
District ______Section locale n° ___
Industrie
Westin Convention Center
1000 Penn Avenue
Pittsburgh, Pennsylvania 15222
É.-U.
____________________
Présidente du comité sur la condition des femmes de la section locale______
Téléphone_____________________
Pour éviter tout double, veuillez indiquer si vous vous êtes déjà inscrite en ligne : ____Oui __ Non
Nom de la déléguée EN LETTRES D'IMPRIMERIE
Adresse du domicile
Courriel
Entourez la taille de veste de femme
S M L XL 2X 3X 4X
Nom de la déléguée EN LETTRES D'IMPRIMERIE
Adresse du domicile
Courriel
Entourez la taille de veste de femme
S M L XL 2X 3X 4X
Nom de la déléguée EN LETTRES D'IMPRIMERIE
Adresse du domicile
Courriel
Entourez la taille de veste de femme
S M L XL 2X 3X 4X
Nom de la déléguée EN LETTRES D'IMPRIMERIE
Adresse du domicile
Courriel
Entourez la taille de veste de femme
S M L XL 2X 3X 4X
Nbre de participantes X 200 $ US = _________$ ci-joint.
Formulaire rempli par
__________________________
N° de téléphone en journée _______________________
Ville, État/Province, Code postal
Téléphone
Si vous avez besoin de traduction, veuillez indiquer la langue
Español
Français
Autre (précisez) _____________________
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Ville, État/Province, Code postal
Téléphone
Si vous avez besoin de traduction, veuillez indiquer la langue
Español
Français
Autre (précisez) _____________________
Les chèques doivent être libellés à l’ordre de USW Secretary-Treasurer et expédiés avec
ce formulaire d’inscription rempli à USW Women of Steel, 9th Floor, Five Gateway
Center, Pittsburgh, PA 15222 - É.-U.
Vous pouvez également télécopier le formulaire rempli au 412-562-2489 ou vous inscrire
en ligne sur le site www.usw.org et envoyer votre paiement suivant les instructions cidessus.
Appelez le 412-562-2443 pour toute question sur cette inscription.